Mapendekezo ya AAP
Ushauri wa watoto
Kulingana na Chuo Kikuu cha Marekani cha Pediatrics (AAP), "Kuzuia ni moja ya maonyesho ya mazoezi ya watoto na hujumuisha shughuli mbalimbali kama uchunguzi wa watoto wachanga, chanjo, na kukuza viti vya usalama wa gari na helmets za baiskeli."
Nukuu hii ilikuwa katika kauli ya sera juu ya kuzuia fetma ya utoto na mapendekezo ya kuhesabu index ya mwili wa kikundi cha mtoto (BMI) kila mwaka.
Hii inaweza kusaidia kutambua na kuzuia tatizo kubwa la fetma ya utoto.
Tatizo kuu na aina zote za mapendekezo ya watoto ni kwamba wao hufanya kazi tu ikiwa wamefanyika mara kwa mara, ambayo kwa bahati mbaya sio tu kama vile watoto wa watoto wakati mwingine hawajui sera mpya, hawakubaliani na baadhi ya sera, au tu kama kufanya mambo kwa njia yao bora.
Kuchunguza kwa watoto
AAP inapendekeza kwamba watoto kupata ukaguzi wakati wao ni:
- umri wa siku tatu hadi tano ( safari ya kwanza kwa daktari wa watoto )
- karibu na mwezi mmoja
- umri wa miezi miwili
- miezi minne iliyopita
- umri wa miezi sita
- umri wa miezi tisa
- miezi kumi na miwili
- umri wa miezi kumi na tano
- umri wa miezi kumi na nane
- umri wa miaka miwili
- umri wa miaka mitatu
- umri wa miaka minne
- umri wa miaka mitano
Inashauriwa kwamba watoto wa umri wa shule na vijana wawe na hundi ya kila mwaka ya watoto vizuri.
Mazoezi Bora ya Watoto
Kuwa na ufahamu wa mazoea bora ya watoto unaweza kusaidia kuhakikisha mtoto wako anajali kufuata mapendekezo ya hivi karibuni kutoka kwa Chuo Kikuu cha Marekani cha Pediatrics.
- Uchunguzi wa Autism : Daktari wa watoto wanapaswa kuangalia bendera nyekundu za autism (kuwasiliana na jicho la chini, wasijibu kwa jina la kuitwa, na kuchelewa kuchepesi na majadiliano ya watoto, nk) ambayo inaweza kuwa dalili ya autism katika kila ziara ya watoto vizuri na lazima itumie rasmi chombo cha autism skrini, kama M-CHAT (Orodha ya Marekebisho ya Autism kwa Watoto), kwa miezi 18 na 24 au wakati wowote mzazi atakapohofia wasiwasi kuwa mtoto wao anaweza kuwa na autism.
- Shinikizo la damu : watoto wanapaswa kuwa na shinikizo la damu mara kwa mara katika kila kutembelea mtoto mwanzoni akiwa na umri wa miaka mitatu.
- BMI : watoto na vijana wanapaswa kuwa na BMI yao ya mahesabu na kupanga kwenye chati ya ukuaji wa BMI kila mwaka ili kusaidia kutambua uzito mkubwa wa uzito na hatari ya kukuza fetma ya utoto. Unajua BMI ya mtoto wako?
- Kunyonyesha : watoto wazima wanapaswa kuhimiza unyonyeshaji wa kipekee, bila maji ya ziada, juisi, au vyakula vingine, kwa miezi sita ya kwanza ya maisha ya mtoto, na hata baada ya chakula cha mtoto na chakula cha mtoto kinapoanza karibu miezi sita, "Kunyonyesha inapaswa kuendelea kwa angalau mwaka wa kwanza wa maisha na zaidi kwa muda mrefu kama unavyohitajika kwa mama na mtoto. "
- Uchunguzi wa Cholesterol : Watoto wote wanapaswa kuwa na mtihani wa cholesterol ambao hawajafunga wakati wa umri wa miaka 9 hadi 11. Wale walio na historia nzuri ya familia ya dyslipidemia (high cholesterol ya damu na / au triglycerides) au ugonjwa wa mapema ya moyo (shinikizo la damu, mashambulizi ya moyo, kiharusi, au kushindwa kwa moyo, nk, umri wa miaka 65 au wanaume (55) na mdogo), kama historia ya familia yao haijulikani, au ikiwa wao ni overweight, na shinikizo la damu, kisukari mellitus, au sigara sigara, nk, wanapaswa kuwa na kufunga lipid profile wakati wao ni umri wa miaka 2 hadi 10.
- Uchunguzi wa kusikia : Mbali na mtihani wao wa kusikia watoto wachanga, watoto wanapaswa kuanza kupata vipimo vya kusikia rasmi kila mwaka kwa ziara zao za watoto wakati wa umri wa miaka minne. Jaribio la kusikia kila mwaka linafanywa pia katika umri wa miaka mitano, sita, nane, na kumi. Tathmini ndogo ya hatari kwa ajili ya matatizo ya kusikia inapaswa kufanyika katika ukaguzi wao wa kila mwaka.
- Hematocrit : mtihani wa damu ya hemoglobin au hematocrit hufanyika kwa miezi 12 ili kuwajaribu watoto kwa upungufu wa damu, ambayo husababishwa na upungufu wa chuma. Uchunguzi wa ziada kwa sababu za upungufu wa anemia, kama vile watoto wachanga ambao hawana kula nafaka za chuma au vijana ambao hunywa maziwa mengi, nk, hupendekezwa kwa miezi minne, miezi 18, na kisha wakati wa mtoto wako akiangalia vizuri mtoto kila mwaka.
- VVU : CDC inapendekeza uchunguzi wa kawaida wa VVU kwa vijana kuanza wakati wana umri wa miaka 13 na kurudia kila mwaka ikiwa wana hatari kubwa ya kuambukizwa VVU. AAP inapendekeza kwamba vijana wote wana kupima VVU wakati wa umri wa miaka 16 hadi 18, au mapema ikiwa wana hatari kubwa.
- Jaundice : Watoto wote wachanga wanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara kwa ajili ya maendeleo ya jaundi kabla ya kupelekwa nyumbani kutoka kitalu na hatari ya mtoto ya kuendeleza jaundi lazima ipimwe kabla ya kupelekwa nyumbani. Wao wanapaswa kuonekana na watoto wao wa daktari ndani ya siku chache ili kuhakikisha kwamba hawana maendeleo ya manjano. Wazazi wanapaswa kukumbuka kwamba hali ya jua yatokanayo na kutibu jaundi haifai tena na AAP.
- Kuchochea sumu : watoto, hasa watoto wachanga na watoto wachanga, wanapaswa kuulizwa mara kwa mara kuhusu sababu za hatari za sumu ya risasi na kupimwa wakati wafaa, kama vile kuishi katika nyumba iliyojengwa kabla ya 1978, kuwa na marafiki au wajumbe wenye ngazi za juu, au kwa sababu ya hali au mpango wa kuchunguza poisoning sumu.
- Kuzaliwa kwa Mtoto : watoto wengi wachanga wanapaswa kuruhusiwa kukaa katika hospitali angalau masaa 48 baada ya utoaji wa uke na angalau masaa 96 baada ya kujifungua kwa wagonjwa, ingawa baadhi ya watoto wachanga wenye afya, wa muda mrefu bila sababu za hatari, ambao hupata vigezo maalum wanaweza kwenda nyumbani mapema mapema kama watakuwa na kufuatilia na daktari wao wa watoto ndani ya masaa 48.
- Muda wa Screen : AAP inashauri kwamba watoto wachanga na watoto wachanga chini ya umri wa miaka miwili hawapaswi kuwa na wakati wowote wa skrini kabisa - wasiwe na skrini. Watoto wazee hawapaswi kuwa na televisheni katika chumba chao na lazima iwe mdogo kwa saa zaidi ya saa mbili kila siku ya muda wa skrini, ikiwa ni pamoja na kutazama televisheni, video, na sinema, na kucheza michezo ya kompyuta na video, nk.
- Ngono ya ngono : Kuheshimu maadili ya kibinafsi na ya kiutamaduni, watoto wanapaswa kuzungumza na wazazi, watoto, na vijana kuhusu elimu ya ngono kwa njia sahihi.
- VVU : wasichana wasio na ngono wanapaswa kupima mara kwa mara magonjwa ya zinaa (STD) kila mwaka, ikiwa ni pamoja na chlamydia na gonorrhea, ambayo wanaweza kuwa na dalili.
- Ngozi ya jua : Daktari wa watoto wanapaswa kuwakumbusha wazazi kwamba watoto wao wanapaswa kuepuka jua, suntanning, na hatua nyingine za kupungua kwa jua , pamoja na kupendekeza kwamba mara moja wana umri wa miezi sita, wanatumia jua ya jua pana na SPF ya 15 au zaidi ya 15 hadi dakika 30 kabla ya kuondoka jua, na kwamba wanahitaji kuitumia tena angalau kila masaa mawili. Watoto wenye umri mdogo wa miezi sita wanapaswa kuhifadhiwa nje ya jua, ingawa wakati wa muhimu sana, jua inaweza kutumika kwenye maeneo yaliyo wazi ambayo hayakufunikwa na kofia na nguo nyingine za kinga.
- Masomo ya Kuogelea : Mbali na wazazi wa ushauri juu ya kuzuia watoto kuzuia maji na bwawa zao, watoto wazima wanapaswa kuwakumbusha wazazi kwamba watoto wengi ambao ni angalau umri wa miaka minne wanapaswa kuchukua masomo ya kuogelea mpaka kujifunza kuogelea.
- Uchunguzi wa TB : Tuberculin Skin Test (TST) kawaida hufanyika kwa watoto walio na sababu za hatari za TB, ikiwa ni pamoja na watoto wenye maambukizi ya VVU, vijana waliofungwa, watoto ambao wamewasiliana na mtu mwenye kifua kikuu, wana dalili au dalili za TB, hivi karibuni walihamia kutoka, ikiwa ni pamoja na ajira za kimataifa, au kusafiri kwa nchi yenye TB ya kawaida.
- Uchunguzi wa Upelelezi wa Uzaliwa wa Mchanga : watoto wote wachanga wanapaswa kupima majaribio yao na wanapaswa kupimwa wakati wanapofika miezi mitatu ikiwa wanashindwa vipimo vya kwanza vya kusikia ili waweze kupata huduma za kuingilia mapema kabla ya umri wa miezi sita ikiwa wana kupoteza kusikia kwa kudumu.
- Majaribio ya Maono : watoto wanapaswa kuanza kupata vipimo vya uchunguzi wa maono rasmi kila mwaka kwa ziara ya watoto wao wakati wa umri wa miaka mitatu. Ikiwa hawana ushirikiano na mtihani wa kwanza wa uchunguzi wa maono, daktari wako wa watoto atakuwa na screen wakati wa miezi sita. Uchunguzi wa kila mwaka wa maono unafanywa kwa umri wa miaka sita na kisha hubadilika na tathmini isiyo ya kawaida ya hatari kwa matatizo ya maono kila mwaka hadi umri wa miaka kumi na mbili. Vijana wanapaswa kuwa na vipimo vya maono rasmi wakati wa umri wa miaka 15 na 18, na tathmini ya hatari ya maono wakati wa ukaguzi wao wa kila mwaka.
- Mipango ya Ukuaji wa WHO : CDC na AAP zinaonyesha kwamba watoto wa daktari watumie chati za ukuaji wa Shirika la Afya Duniani (WHO) kwa watoto walio chini ya miezi 24, badala ya chati za ukuaji wa CDC. Chati za ukuaji wa CDC zinaweza kuendelea kutumika kwa watoto na vijana ambao ni miaka miwili na zaidi. Chati za ukuaji wa WHO zitakuwa na manufaa hasa wakati wa kutathmini watoto wachanga, ambao wakati mwingine huonekana kuwa wanapungua uzito kwenye chati za ukuaji wa CDC, hata wakati wanaponyonyesha vizuri.
Mapendekezo mengine ya watoto
Mapendekezo mengine ya watoto yaliyothibitishwa au iliyotolewa na American Academy ya Pediatrics ni pamoja na taarifa za sera kuhusu:
- Mipango ya Chanjo ya Madawa - AAP inakubali kikamilifu chanjo na inasaidia mahitaji ya chanjo kwa kuingia shule. AAP haikubali au kupendekeza ratiba yoyote ya chanjo.
- Cough na Cold Medicines - watoto wenye umri mdogo wa umri wa miaka sita hawapaswi kupewa kikohozi na dawa za baridi.
- Mtazamo wa kwanza kwa Daktari wa meno - inaweza kuwa mapema miezi sita hadi 12, hasa kwa watoto walio katika hatari kubwa kwa mizigo, ikiwa ni pamoja na wale walio na mahitaji maalum ya huduma za afya, mama walio na mizigo mingi, au ikiwa tayari wanadanganya, vifungo , au plaque buildup. Watoto wanalala na chupa au kunyonyesha usiku, wana ndugu wakubwa, au katika familia zilizo na hali ya chini ya kiuchumi, wanapaswa pia kuona daktari wa meno wakati wa umri mdogo. AAP sasa inasema kwamba watoto wote wanapaswa kuona daktari wa meno kwa siku yao ya kuzaliwa ya kwanza.
- Mtazamo wa Kwanza kwa Wanajinakolojia - isipokuwa kuna dalili nyingine kwa uchunguzi wa speculum au uchunguzi wa bimanual, wasichana wa kijana wanaweza kusubiri ziara ya kwanza kwa wanawake wa kibaguzi mpaka wana umri wa miaka ishirini na moja, wakati ambapo mtihani wa kwanza wa pap ni sasa ilipendekezwa. Hata kama uchunguzi wa pelvic unahitajika katika umri mdogo, kama vile kutokwa kwa ukeni, kutokwa damu ya kawaida ya uke, au dalili za UTI kwa msichana mwenye ngono, nk, mtihani wa kizazi ni kitu ambacho mtoto wako wa kijana anaweza kufanya. Chuo cha Marekani cha Wataalam wa Magonjwa na Wanawake Wanapendekeza kwamba "wasichana wanapaswa kutembelea kizazi cha kwanza kati ya miaka 13 na miaka 15.
- Fluoride - watoto wanahitaji fluoride ya ziada, kwa kawaida kutoka maji ya bomba la fluoridated, wanaanzia wakati wa miezi sita.
- Juisi za Matunda - watoto kati ya umri wa miaka moja na sita wanapaswa kuwa mdogo kwa zaidi ya ounces nne hadi sita ya juisi ya matunda 100 kila siku, wakati watoto wakubwa wanapaswa kuwa na zaidi ya 8 hadi 12 oz au 2 kwa kila siku. Watoto walio chini ya umri wa miezi sita hawapaswi kuwa na juisi na watoto wa umri wote wanapaswa kuhimizwa kula matunda yote badala ya kunywa juisi.
- Maziwa - watoto wanapaswa kubadili maziwa ya chini wakati wana umri wa miaka miwili, ingawa wanaweza kufanya mabadiliko ya maziwa ya chini kwa muda wa miezi kumi na miwili (ikiwa sio kuendelea kunyonyesha) ikiwa fetma tayari ni wasiwasi au ikiwa kuna historia ya familia ya fetma, dyslipidemia, au ugonjwa wa moyo.
- Pacifiers - kwa kuwa zinaweza kupunguza hatari ya mtoto wa SIDS, mtoto anaweza kupewa pacifier wakati analala, ingawa unapaswa kuchelewesha kumpa mtoto wako pacifier mpaka atakapokuwa na umri wa mwezi mmoja na kunyonyesha vizuri. Pia, hupaswi kulazimisha mtoto wako kuchukua pacifier, na hupaswi kuimarisha pacifier kwenye kinywa cha mtoto wako mara moja akianguka usingizi.
- SIDS - watoto wachanga wanapaswa kuwekwa kulala nyuma yao ili kupunguza kupunguza wao hatari ya SIDS .
- Shughuli ya kimwili - watoto wanapaswa kuwa na kazi kwa kimwili kwa dakika 60 kila siku, ikiwa ni pamoja na kucheza kwa bure ya umri wa miaka (chini ya miaka sita), michezo iliyopangwa (miaka sita hadi tisa), na michezo na mafunzo magumu zaidi (vijana na vijana ) wanapokuwa wakubwa.
- Vitamini D - wazazi hawapaswi kutegemea usafi wa jua kwa mahitaji ya watoto wao wa vitamini D. Watoto ambao hawajapata vitamini D ya kutosha kutoka kwenye vitamini D-yenye nguvu, ikiwa ni pamoja na kunyonyesha watoto wachanga na watoto wachanga, wanapaswa kupata vitamini D kuongeza .
- Kusubiri-na-Ona - AAP huwakataza daktari wa watoto kwa kuchukua njia ya kusubiri na kuona wakati wa kutathmini matatizo ya maendeleo ya watoto, hasa wakati wazazi wasiwasi kuhusu autism.
> Vyanzo:
Taarifa ya Sera ya AAP. Kuzuia uzito wa uzito wa watoto na uzito. PEDIATRICS Vol. 112 Na 2 Agosti 2003, uk. 424-430.
Taarifa ya Sera ya AAP. Kunyonyesha na Matumizi ya Maziwa ya Binadamu. Pediatrics 2005 115: 496-506.
Taarifa ya Sera ya AAP. Uchunguzi wa Lipid na Afya ya Mishipa katika Utoto. Pediatrics 2008 122: 198-208.
Mwongozo wa Mafunzo ya Kliniki ya AAP. Usimamizi wa Hyperbilirubinemia katika Mtoto Mchanga Mtoto 35 au zaidi ya wiki za Gestation. PEDIATRICS Vol. 114 No. 1 Julai 2004, pp. 297-316.
Mwongozo wa Mafunzo ya Kliniki ya AAP. Utambulisho na Tathmini ya Watoto wenye Ugonjwa wa Magonjwa ya Autism. PEDIATRICS Vol. 120 No. 5 Novemba 2007, ukr. 1183-1215.
CDC. Matumizi ya Shirika la Afya Duniani na Chati za Ukuaji wa CDC kwa Watoto Wazee 0-59 Miezi nchini Marekani. MMWR. Septemba 10, 2010/59 (rr09); 1-15.
CDC. Magonjwa ya zinaa ya Mwongozo wa Matibabu, 2010. MMWR. Desemba 17, 2010/59 (RR12); 1-110.
Taarifa ya Mahali ya AAP. Kanuni na Mwongozo wa Kuchunguza Mapema na Uingizaji wa Mipango. Pediatrics 2007 120: 898-921.
Ripoti ya Kliniki ya AAP. Ukijumuisha Utambuzi na Usimamizi wa Unyogovu wa Kuzaliwa na Kuzaliwa kwa Baada ya Utoto Katika Mazoezi ya Watoto. Pediatrics 2010 126: 1032-1039.
Taarifa ya Sera ya AAP. Kuzuia Utoaji. Pediatrics 2010 126: 178-185.
AAP. Mapendekezo ya Utunzaji wa Afya ya Watoto wa Kuzuia. Bright Future / Academy ya Marekani ya Pediatrics. 2008.
Taarifa ya Sera ya AAP. Mionzi ya Ultraviolet: Hatari kwa Watoto na Vijana. Pediatric 2011 127: 588-597.
Ripoti ya Kliniki ya AAP. Uchunguzi wa Wanawake kwa Vijana katika Uwekaji wa Ofisi ya Watoto. PEDIATRICS Vol. 126 No. 3 Septemba 2010, pp. 583-590.
Taarifa ya Sera ya AAP. Tathmini ya Hatari ya Afya ya Matibabu Muda na Uanzishwaji wa Nyumba ya meno. PEDIATRICS Vol. 111 No. 5 Mei 2003, pp. 1113-1116.
Taarifa ya Sera ya AAP. Kutumia na matumizi mabaya ya Juisi ya Matunda katika Pediatrics. Pediatrics 2001 107: 1210-1213.
Taarifa ya Sera ya AAP. Vurugu vya vyombo vya habari. Pediatrics 2009 124: 1495-1503.
Taarifa ya Sera ya AAP. Hospitali ya Kukaa kwa watoto wachanga wenye umri wa afya. Pediatrics 2010 125: 405-409.
Taarifa ya Sera ya AAP. Elimu ya ngono kwa Watoto na Vijana. PEDIATRICS Vol. 108 No. 2 Agosti 2001, pp. 498-502.
CDC. Mapendekezo yaliyorekebishwa kwa Kupima VVU ya Wazee, Vijana, na Wajawazito katika Mipangilio ya Huduma za Afya. MMWR. Septemba 22, 2006/55 (RR14); 1-17.