Utoaji wa kazi ni wakati kazi inapoanza dawa kabla ya kawaida huanza peke yake. Hii imefanywa kwa sababu mbalimbali, lakini ni uamuzi unaofanya na daktari wako au mkunga, mara nyingi baadaye katika mimba yako. Amesema, kuna matukio machache wakati unaweza kujua mapema mimba yako kuwa induction inaweza kuwa jambo bora kwa wewe au mtoto wako.
Kwa nini Kazi Inakabiliwa?
Kazi inaweza kuingizwa kwa sababu nyingi. Kazi inapaswa tu kuingizwa kwa sababu za matibabu halali kwa sababu ya hatari zinazohusika na uingizaji wa kazi. Baadhi ya sababu hizi za matibabu ni pamoja na:
- Kuambukizwa
Kuwa na maambukizi ya uterini au maambukizi ya sac ya amniotic (chorioamnionitis) ni sababu ya kushawishi. Hutaki mtoto kuishi katika mazingira yaliyoambukizwa. Kawaida induction inafanywa wakati huo huo kutibu maambukizi. Hii pia inaweza kusababisha sac ya amniotic kutolewa kabla ya kuanza kwa kazi, bila kujali urefu wa ujauzito.
- Kisukari (Gestational au Aina I na II)
Ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kisukari ni sababu za kawaida ambazo mama hutolewa mwishoni mwa mimba zao, lakini kabla ya wiki ya arobaini . Shirika la Afya Duniani (WHO) linasema kuwa ikiwa ugonjwa wa kisukari huwa ni shida pekee, unaweza kufikiria kwenda wiki ya arobaini na ya kwanza ya ujauzito, lakini wataalamu wengi wana wasiwasi juu ya kuongezeka kwa uzito kwa mtoto, uwezekano wa dystocia ya bega, na kuzaa .
- Shinikizo la damu kali katika Mama
Wakati mama anavyoathiri shinikizo la damu wakati wa ujauzito anaweza kuweka afya yake na afya ya mtoto wake katika hatari. Hii inaweza kutokea wakati wowote wa ujauzito, lakini mara nyingi hutokea mwisho. Inaweza kuwa kitu kinachotendeka kwa ghafla au kinachojenga polepole kwa muda. Kuwa na shinikizo la damu pia inaweza kuwa dalili ya preeclampsia au eclampsia . Ukosefu wa damu, shinikizo la damu inaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa ni pamoja na kiharusi katika mama, na kifo kwa mama au mtoto. Mara mimba imefikia wiki thelathini na saba , mara nyingi kuna swali kidogo la kuwa induction ingekuwa ya manufaa zaidi kuliko kusubiri wakati mama ana masomo fulani ya shinikizo la damu. Daktari wako atakusaidia kutambua ni nini mazoezi bora yanayopewa dalili zako maalum.
- Kukamilika kwa wiki za arobaini na mbili za ujauzito
Mimba inayoendelea wiki ya arobaini na pili inachukuliwa kuwa ni muda mrefu sana kwa ujauzito wa wastani. Kwa wakati huu Chuo Kikuu cha Marekani cha Wataalam wa Magonjwa na Wanawake wa Wanawake (ACOG) inasema kuwa, hata bila sababu za matibabu kwa mama au mtoto, muda wa pekee ni sababu ya kutosha ya kushawishi.
Kuna sababu nyingine zingine ambazo kazi inaweza kusababisha pia, ikiwa ni pamoja na kupasuka mapema ya utando wako (PROM), ambayo inaweza au haiwezekani kuambukizwa; inaweza pia kuonyeshwa ikiwa mtoto wako haifanyi vizuri kwenye mtihani wa uchunguzi kama mtihani usio na mkazo (NST) au profile ya kimwili (BPP) , au ikiwa mtoto wako ana kizuizi cha ukuaji wa intrauterine (IUGR) .
Kuzungumza na daktari wako au mkungaji ni muhimu kuelewa kwa nini uingizaji wa kazi unapendekezwa na ni cha chaguzi zako.
Je! Uingizaji wa Jamii wa Kazi Ni Nini?
Induction ya kijamii pia inajulikana kama induction kwa urahisi wa aidha daktari, mkunga, au familia; pia ni jina lingine kwa uingizaji wa uteuzi. Inaweza kufanyika ili kupata daktari unayotaka, kusaidia katika ratiba ya familia, au kujaribu kuchukua tarehe fulani ya kuzaliwa. Hii ni tamaa sana kutokana na hatari zilizoongeza za kuingizwa kwa kazi (zaidi juu ya hapa chini).
Induction ya kazi kwa sababu yoyote haipaswi kuzingatiwa hadi baada ya wiki thelathini na tisa iwezekanavyo.
Ni hatari gani za kuingiza kazi yako?
Kuna hatari nyingi zinazohusiana na kazi kwa ujumla ambayo inaweza kuwa ya kawaida zaidi na uingizaji wa kazi . Kwa sababu hii, kunafaa kuwe na faida wazi na maalum kwa kuzidi hatari hizi kwa wewe au mtoto wako kabla ya kukubaliana na taratibu zilizopendekezwa. Hatari za induction zinaweza kujumuisha:
- Kuongezeka kwa hatari ya ukimwi, hata kama unaamini mtoto wako ni muda : Mimba yako inaweza kuwa, sema, wiki thelathini na nane, lakini mtoto wako anaweza kujibu zaidi kama mtoto aliyezaliwa katika wiki thelathini na sita. Hii inaweza kuwa na shida sana na ina maana yoyote kutoka kwa kukaa katika huduma kubwa ya neonatal kwa matatizo ya kupumua kwa matatizo ya kudumisha joto la mwili na kulisha.
- Uharibifu wa chini : Hii ndio ambapo sehemu ya au placenta nzima hutengana mapema kutoka ukuta wa uterasi. Matokeo yake, mama hupata damu ya ndani na mtoto hawezi kupata oksijeni kwa sababu ugavi umekatwa na uterasi.
- Dhiki ya fetasi : Hiyo ni wakati mtoto asiyevumilia vizuri induction. Hii hupatikana kwa ufuatiliaji wa kiwango cha moyo wa fetasi. (Moja ya taratibu zilizoongeza wakati wa kuingiza ni ufuatiliaji wa fetasi unaoendelea ili kuangalia kwa ishara kwamba kiwango cha moyo wa mtoto wako ni cha haraka sana au kimepungua sana, au hufanya tu kwa usahihi kuhusiana na vipindi.)
- Kupasuka kwa uterini: Hii ndio ambapo nguvu za kuzuia kazi zinaweza kusababisha machozi katika uterasi. Hii inaweza kutokea ikiwa umekuwa na upasuaji wa uterini uliopita, kama sehemu ya Kesari, lakini katika hali zisizoweza kutokea bila sababu yoyote ya hatari.
- Kuongezeka kwa hatari ya sehemu ya Caesarea : Mipangilio inaweza kuanza na kuanzishwa kwa dawa, lakini mimba yako ya kizazi haiwezi kuaminika kufungua. Wakati mwingine induction imesimamishwa na mama hupelekwa nyumbani ili kujaribu tena baadaye; mara nyingine, anahitaji kutoa mara moja, na sehemu ya C ni chaguo bora zaidi. Sababu za mwisho zinaweza kujumuisha matatizo kutoka kwa uingizaji, kama vile dhiki ya fetusi, uharibifu, au kupasuka kwa uterini.
- Kuongezeka kwa matumizi ya taratibu ikiwa ni pamoja na ufumbuzi wa maumivu, ufuatiliaji wa fetusi unaoendelea , na hatua nyingine (hata kama hazikupangwa awali): Kazi ya kawaida na kazi inayoweza kujisikia inaweza kujisikia tofauti sana. Hii inaweza kumaanisha kwamba kile ulichopanga kutumia kwa njia za kukabiliana na inaweza kuwa haitoshi. Ikiwa kazi ni ya muda mrefu kwa sababu inaanzishwa kwa hiari, unaweza pia kuwa amechoka zaidi.
Wafanyakazi wa matibabu wanaokusaidia utafanya kazi ili kupunguza hatari iwezekanavyo. Hii inaweza kumaanisha ufuatiliaji wa ziada (ikiwa ni pamoja na ufuatiliaji wa shinikizo la damu na ufuatiliaji wa fetasi) au dawa ili kuhakikisha wewe na mtoto iwe na afya kama iwezekanavyo. Wakati induction inahitajika kwa sababu za matibabu, faida za induction zinazidi hatari hizi. Hii ni uamuzi wa kufanywa kati yako na daktari wako.
Kazi Inakujaje?
Kazi inaweza kusababisha njia kadhaa . Baadhi ya njia za kawaida zaidi ni pamoja na:
- Kuvunja mfuko wa maji (amniotomy): Kifaa kidogo cha ndoano kinatumika wakati wa uchunguzi wa uke kwa upole nick kitanda cha amniotic na kuunda machozi ili kuruhusu maji kutolewa. Supu haina mishipa, hivyo wewe wala mtoto hujisikia machozi. Nini utajisikia ni mtihani wa uke, kutolewa kwa maji, na harakati za mtoto.
- Pitocin : Hii ni toleo la kupangilia la homoni ya asili ili kuanza kupinga . Inatolewa kwa njia ya mstari wa IV, na utafuatiliwa ili kupima ufanisi wake. Dosing inaweza kuongezeka ili kuunda muundo halisi wa kupinga.
- Prostaglandins: Hizi hutolewa kwa njia ya uke kama gel au suppository, lakini kuna aina nyingine. Lengo na dawa hizi ni kuruhusu kizazi cha uzazi kupunguza na kuandaa kufungua. Ni mara nyingi njia ya mwanzo ambayo baadaye inajumuishwa na chaguo jingine.
- Catheter ya Foley : Hii ni catheter iliyo na puto ambayo imewekwa kupitia kizazi cha uzazi na kupanua.
- Kuweka utando : Hii ni utaratibu wa ofisi na mojawapo ya njia ambazo hazitumiwi katika hospitali. Wakati wa uchunguzi wa uke, daktari wako au mchungaji ataingiza kidole chake ndani ya kizazi chako cha uzazi na kujaribu kuitenganisha na sac ya amniotic bila kuvunja maji yako. Hii inaweza au haiwezi kusababisha vikwazo na / au kuponda, na wakati mwingine hutazama.
Njia za asili za kuingiza kazi
Wanawake wengi wanarudi kuelekea mbinu za kawaida za uingizaji wa kazi na ufanisi fulani. Ufafanuzi wa asili kweli hutofautiana kulingana na kiwango cha kuingilia kati kinachohitajika. Tricks kawaida ya induction nyumbani inaweza ni pamoja na:
- Kichocheo cha chupi : Hii inaweza kujumuisha kusisimua kwa mwongozo au mdomo wa viboko. Wengine hutumia pampu ya matiti kusaidia kutolewa kwa oktotoini ya asili ili kusababisha kazi kuanza.
- Mafuta ya castor : hii ni kawaida kuchukuliwa mdomo katika mapishi mbalimbali. Inasababisha kuhara na uwezekano wa kuhama maji mwilini, hivyo inapaswa kutumika tu kwa ushauri wa daktari wako.
- Ngono : Wakati masomo yanapochanganywa kama ya ngono au ya ngono italeta juu ya kazi, orgasm ya kike haina kutolewa kwa oxytocin ndani ya mwili, na shahawa ina vyenye kiasi kidogo cha prostaglandini. Kwa muda mrefu kama ni kitu unachotaka kufanya na maji yako si kuvunjwa, wataalamu wengi wanafikiri hii ni njia nzuri ya kujaribu.
- Relaxation na picha za kuona : Hii inafanywa kama njia ya kupumzika wewe ikiwa unahisi hasa wasiwasi kuhusu kazi ijayo, kuwa mzazi, au chochote kinachoweza kukuzuia kiakili kuingia katika kazi. Ikiwa huleta juu ya kazi au la, ni njia nzuri ya kukuza mapumziko, ambayo ni ya manufaa mwishoni mwa ujauzito na itakusaidia wakati kazi inapoanza.
Uongezekaji wa Kazi
Wakati mwingine hufanya kazi au huchelewa katika hatua mbalimbali. Ikiwa afya yako au ya mtoto wako itafaidika kutokana na kazi inayoendelea kwa haraka zaidi, daktari wako anaweza kuagiza uongezekaji wa kazi yako . Kuna mbinu nyingi za kuongeza, ikiwa ni pamoja na matumizi ya Pitocin, amniotomy, na mbinu nyingine za asili ambazo zinaweza pia kutumika kama induction ya msingi ya mbinu ya kazi.
Nini Kuuliza Kama Induction Kazi Inapendekeza
Ikiwa uvumbuzi wa kazi unaleta, hakikisha kuuliza daktari wako maswali unayohitaji majibu ya kujisikia ujasiri kuhusu kufanya uamuzi. Hapa kuna baadhi ya kuzingatia:
- Kwa nini unapendekeza kupunguzwa kwa kazi?
- Je, kuna njia yoyote ya kuingizwa kwa kazi?
- Nini kitatokea ikiwa ningesubiri kazi ili kuanza kawaida?
- Je, kuna majaribio ya ziada ambayo tunaweza kufanya?
- Je, induction ya kazi inaonekana kama kwa mazoezi yako? Kwa hali yangu? Njia gani zitatumika?
- Je, ni hatari gani za kuingizwa kwa mimi binafsi? Kwa mtoto wangu?
- Ikiwa kuna hatari zilizoongezwa, ni nini kinachoweza kufanywa ili kuwazuia?
- Je, ninaweza muda peke yangu kufikiri juu ya hili na kuzungumza na mpenzi wangu?
Mazungumzo haya ni muhimu kwako, mtoto wako, na daktari wako. Hii itasaidia kuhakikisha kwamba kila mtu anaelewa kinachoendelea na kile ambacho ni bora kwako na mtoto wako.
Vyanzo:
> Chuo cha Marekani cha Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia. Induction ya Kazi. Januari 2012.
> Boulvain M, Stan CM, Irion O. utoaji wa utoaji wa wanawake wajawazito wa kisukari. Database ya Cochrane Rev 2001, Issue 2. Sanaa. Hapana: CD001997; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001997.
> Boulvain M, Stan C, Membrane ya Irion inakabiliwa na uingizaji wa kazi. Database ya Cochrane ya Ukaguzi wa Kitaalam 2010, Suala 1. Sanaa. Hapana: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2
> Gülmezoglu AM, Crowther CA, Middleton P, Heatley E. Induction ya kazi kwa kuboresha matokeo ya kuzaliwa kwa wanawake au zaidi ya muda. Database ya Chachrane ya Ukaguzi wa Kitaalam 2012, Suala 6. Sanaa. Hapana: CD004945. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004945.pub3
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mbinu za mitambo ya kuingizwa kwa kazi. Database ya Chachrane ya Ukaguzi wa Kitaalam 2012, Suala 3. Sanaa. Hapana: CD001233. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001233.pub2
Obstetrics: Matatizo ya kawaida na Matatizo. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Toleo la Tano.