Kujua na Kudhibiti Preeclampsia
Preeclampsia ni matatizo ya mimba ambayo huathiri shinikizo la damu na mifumo mingine ya chombo. Hasa, hali ya preeclampsia inapatikana wakati shinikizo la damu na proteinuria (protini katika mkojo) hupatikana katika mwanamke mjamzito ambaye ni zaidi ya wiki 20 ya kunyonyesha. Hii ni tofauti muhimu, kwa kuwa wanawake ambao walikuwa na shinikizo la damu kabla ya kuzaa wanaweza wakati mwingine kufikia vigezo vya kliniki kwa preeclampsia, lakini wanapaswa kutibiwa kulingana na seti tofauti ya miongozo.
Ishara na Dalili za Preeclampsia
Mara nyingi, ongezeko la ghafla la shinikizo la damu ni ishara ya kwanza ya preeclampsia. Chini mara nyingi, shinikizo la damu litafufuka polepole lakini kwa kasi. Katika hali yoyote, wakati shinikizo la damu linafikia au linazidi 140/90 mm Hg na mtoa huduma ya afya amechapisha mabadiliko haya angalau mara mbili, nafasi ya angalau saa nne mbali, kutambuliwa kwa preeclampsia ni mtuhumiwa.
Aidha, protini nyingi katika mkojo, zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa mkojo ambao ni sehemu ya kawaida ya utunzaji wa ujauzito, unaweza kuonyesha matatizo ya figo ambayo mara nyingi huongozana na shinikizo la damu katika preeclampsia.
Ishara nyingine na dalili za preeclampsia ni pamoja na:
- Maumivu ya kichwa
- Mabadiliko katika maono, ikiwa ni pamoja na upotevu wa muda wa maono, maono yaliyotoka au unyeti wa mwanga
- Maumivu ya tumbo ya juu
- Nausea au kutapika
- Kupungua kwa pato la mkojo
- Kupungua kwa viwango vya platelets katika damu (thrombocytopenia)
- Kusumbuliwa na ini ini
- Kupumua kwa pumzi
- Uwezo wa uzito wa ghafla na uvimbe (pia ni kawaida katika mimba ya kawaida)
Nani Ana Hatari kwa Preeclampsia?
Mbali na kuwa na ujauzito, ni hatari kubwa kwa ajili ya preeclampsia kwa kuwa hutokea tu katika wanawake wajawazito, mambo mengine yanaweza kukuweka hatari zaidi ya kuendeleza hali hiyo.
Hizi ni pamoja na:
- Historia ya awali ya preeclampsia (ama wewe au jamaa ya damu)
- Mimba ya kwanza
- Kuwa na miaka 40 au zaidi
- Kuwa zaidi
- Kubeba mimba nyingi
- Mimba ya nafasi ya chini ya miaka miwili au zaidi ya miaka 10 mbali
- Kuwa na hali fulani kabla ya kuwa na mimba, kama shinikizo la damu, miguu ya kichwa s, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa figo, au lupus
Kutibu Preeclampsia
Ikiwa haipatikani, preeclampsia inaweza kusababisha matatizo makubwa sana kwa mama na mtoto. Katika hali nyingine, inaweza hata kuwa mbaya. Matibabu tu ya hali hiyo ni utoaji wa mtoto, ambayo inawakilisha changamoto ya pekee kwa watoa huduma za afya na wanawake wakati wanapatanisha manufaa ya kujifungua mapema na hatari za prematurity .
Wanawake walio na preeclampsia wanakabiliwa na hatari ya kuambukizwa, kupunguzwa kwa makali na kiharusi. Ikiwa ni mapema sana katika ujauzito ili kushawishi salama, ufuatiliaji wa karibu wa afya ya mama na mtoto huweza kuhusisha mzunguko ulioongezeka wa mitihani ya kujifungua kabla , majaribio ya damu, ultrasounds na vipimo vya nonstress.
Mikakati mingine inaweza kutumika ili kudhibiti kudhibiti shinikizo la damu wakati ni mapema mno ili kuingiza kazi kwa usalama. Hizi ni pamoja na:
- Dawa za antihypertensive na shinikizo la damu.
- Corticosteroids kwa wote huboresha kazi ya ini na sahani katika mama na kusaidia kukuza mapafu ya mtoto kujiandaa kwa ajili ya kujifungua mapema.
- Dawa za anticonvulsant kuzuia kukamata.
- Kitanda cha kupumzika
- Hospitali
Vyanzo:
Cunningham, FG., Lindheimer, MD. Shinikizo la damu katika ujauzito. New England Journal of Medicine, 326 (14): 927-32.
Kundi la kufanya kazi linaripoti juu ya shinikizo la damu katika ujauzito. Taasisi za Afya za Taifa, Washington, DC 2000.