Ufuatiliaji ndani ya fetusi unahusisha kuwekwa kwa electrodi moja kwa moja kwenye kichwani cha mtoto wakati bado ni tumboni. Jaribio hili linafanyika kutathmini kiwango cha moyo wa mtoto pamoja na kutofautiana kwa mapigo ya moyo wakati wa kazi.
Ingawa IFM hutumiwa mara nyingi wakati wa kuzaliwa kwa hatari kubwa, inaweza pia kutumika katika kuzaliwa kwa hatari ndogo kama timu ya utunzaji haiwezi kupata kusoma sahihi kutoka mbinu za ufuatiliaji nje, kama vile auscultation na elektroniki fetal monitor (EFM) .
Jinsi ya Ufuatiliaji wa Fetal Ndani Inafanywa
IFM imeingizwa kupitia kizazi cha uzazi kwa sehemu ya mwili wa mtoto karibu na ufunguzi (kawaida kichwa). Ikiwa mama hajavunja maji yake, amniotomy itafanyika kufanya hivyo. Electrode ya fetasi itawekwa na kuunganisha waya mdogo ndani ya tabaka za juu za kichwa cha mtoto.
Wakati huo huo, catheter ya shinikizo la intrauterine (IUPC) inaweza pia kuwekwa ndani ya uterasi kati ya ukuta wa uterini na mtoto. Hii pia inaruhusu timu ya kuzaliwa kupima nguvu halisi ya contractions ya mama badala ya kutegemea aina sahihi zaidi ya kufuatilia nje. Hii ni muhimu hasa wakati kazi iliyosababishwa inavyoonyeshwa.
Faida za ufuatiliaji wa ndani ya fetusi
Ufuatiliaji wa ndani wa fetusi huwezesha ufuatiliaji wa moja kwa moja moyo wa mtoto kinyume na auscultation ambayo ni njia isiyo ya moja kwa moja ya ufuatiliaji. Auscultation hutumia matumizi ya kifaa kinachosikiliza tumbo la mwanamke, ama fomu ya stethoscope au fetoscope ya ultrasound .
Auscultation ni mbinu ya kawaida kutumika kwa ajili ya mimba ya chini ya hatari.
IFM pia inashinda mojawapo ya mapungufu makubwa ya EFM: haja ya mwanamke kubaki bado kabisa. Kwa EFM, kifaa cha ufuatiliaji kinakabiliwa na kiuno cha mwanamke. Hitilafu yoyote inaweza kuharibu ishara na kupendekeza makosa ambayo yanaweza au haipo.
Ufuatiliaji wa ndani unaweza pia kuzuia mgonjwa wa lazima kama dhiki ya fetasi inavyoonyeshwa kwenye ufuatiliaji wa nje lakini sio IFM.
Hatari
Pamoja na faida zake, kuna hatari nyingi zinazohusishwa na IFM, ikiwa ni pamoja na:
- Kunyunyizia au kunyunyiza ngozi ya mtoto
- Maambukizi ya hatari kwa mama au mtoto kutoka chanzo cha nje
- Kizuizi cha harakati kwa mama ambayo inaweza kufanya kazi kuwa chungu na ngumu zaidi
- Hatari ya maambukizi kutoka kwa mama hadi mtoto (IFM ni kinyume chake katika wanawake wenye VVU, herpes, na hepatitis)
Utaratibu wa IFM yenyewe umesababisha utata kati ya wataalamu wengine ambao wanaamini kuwa ni lazima kuharibika. Masomo fulani yamependekeza kwamba matumizi yake yanahusishwa na kuzaliwa kwa juu, badala ya kupunguza, viwango vya kuzaliwa kwa saare na utoaji wa nguvu.
Uchunguzi mmoja uliofanywa mwaka 2013 uliripoti kuwa, wanawake 3,944 ambao IFM ilitumiwa, asilimia 18.6 ilimaliza kupata asilimia 9.7 ambao hawakuwa na IFM. Viwango vya homa kwa wanawake pia ilikuwa karibu mara tatu zaidi (asilimia 11.7 dhidi ya asilimia 4.5).
Hakuna tofauti katika afya zilizotokea kwa watoto walioonyeshwa na IFM ikilinganishwa na wale ambao hawakuwa.
> Chanzo:
> Harper, L .; Shanks, A .; Tuuli, M .; et al. "Hatari na Faida za Wachunguzi wa Ndani Katika Wagonjwa wa Utunzaji." Am J Obstet Gynecol. 2013; 209 (1): 38.e1-38.e6.