Mimba ya mapacha huja na hatari, kwa mama na watoto. Baadhi ya mama wana matumaini ya kumzaa mapacha au hata vidonge vya juu zaidi na itachukua hatua za kazi wakati wa matibabu ya uzazi ili kuongeza tabia zao . Moms wengine hufanya kile wanachoweza ili kuepuka kuambukizwa mapacha, lakini bado wana mimba na zaidi ya mtoto mmoja.
Kuelewa hatari za mimba ya mapacha kabla ya kuzaliwa inaweza kukusaidia kufanya maamuzi kuhusu matibabu yako ya uzazi .
Kwa mfano, kama daktari wako anachaguliwa kuhamisha majani mengi dhidi ya kiboho moja wakati wa matibabu ya IVF , unaweza kuwa na hamu zaidi ya kujaribu uhamisho moja wa kiboho (SET) ikiwa unajua hatari zako. (Au, kama daktari wako hajastaja hata SET, unaweza kuuliza kama wewe ni mgombea mzuri, lakini tu kama unajua chaguzi zako.)
Kuelewa hatari za mimba ya mapacha baada ya kuzaliwa mimba mapacha pia ni muhimu. Kwa mfano, unaweza kujishughulisha mwenyewe juu ya ishara na dalili za kazi ya mapema , kujua kufafanuliwa kwa hatari ni hatari na mapacha.
Si hatari zote zinazolindwa au ndani ya udhibiti wako. Hata hivyo, kujua nini cha kuzingatia inaweza kusaidia kupunguza mshangao njiani na kuongeza ufahamu wako wa dalili zinazoweza kutisha.
Hatari kwa Mama Wakati wa Mimba ya Twin
Mimba ya twin sio hatari kwa watoto tu, bali pia kwa mama. Hata hivyo, wengi wa hatari kwa mama pia ni hatari kwa watoto wasiozaliwa, kwa sababu wanaweza kusababisha kazi ya mapema, matatizo, au katika hali mbaya zaidi, kifo cha fetusi.
Baadhi ya hatari hizi ni zaidi ya hatari zaidi ya hatari halisi, wakati wengine wanaweza kuwa vitishio cha maisha ikiwa hawajatibiwa.
- Mimba ya shinikizo la mimba (PIH) ni shinikizo la damu wakati wa ujauzito. Zaidi ya 37% ya mimba za mapacha huhusisha PIH, ambayo ni mara tatu hadi nne kiwango cha mimba za singleton. Kutoka bila kutibiwa, inaweza kusababisha kazi ya mapema, mtoto asiyekua vizuri , au mtoto aliyezaliwa. Inaweza pia kuwa tishio kubwa kwa afya ya mama, hasa kama inakua katika preeclampsia.
- Preeclampsia ni hali ambayo inajumuisha shinikizo la damu na protini katika mkojo. Dalili zinaweza kujumuisha uvimbe, maumivu ya kichwa, na kupata uzito wa haraka. Ni mara mbili uwezekano wa kutokea kwa mama wa wingi. Ikiwa haijafuatiwa, preeclampsia inaweza kusababisha eclampsia, pia inajulikana kama toxemia. Eclampsia husababisha kujeruhiwa na inaweza kuwa hatari kwa maisha ya mama na watoto wasiozaliwa. Wakati dawa za shinikizo la damu na dawa za anticonvulsant zinaweza kuimarisha mama katika hali mbaya, hivyo mtoto anaweza kutumia muda kidogo zaidi katika tumbo, tiba pekee ya preeclampsia ni kuzaliwa kwa mtoto.
- Ugonjwa wa kisukari ni hali ambapo mwanamke, ambaye hakuwa na kisukari kabla ya ujauzito, ana shida kudumisha viwango vya kawaida vya sukari. Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari hutokea katika asilimia 5 ya mimba za mimba, lakini wanawake wajawazito na mapacha ni mara mbili ya uwezekano wa kupata uzoefu. Kawaida ya ugonjwa wa kisukari huweza kutibiwa na mabadiliko ya chakula na maisha.
- Wajawazito walio na mimba huwa na matatizo zaidi ya kutokwa na damu kabla au wakati wa kujifungua.
- Ugonjwa wa asubuhi mkubwa ni uwezekano mkubwa zaidi kwa wanawake wajawazito na mapacha. Kwa wengine, hii ni hatari zaidi kuliko hatari, lakini wengine wanaweza kukuza hyperemesis gravidarum . Hyperemesis gravidarum ni ugonjwa wa asubuhi kali, ambayo inasababisha kupoteza 5% kwa uzito wa mwili kwa mama na inaweza kuhitaji hospitali.
- Moms wa mapacha ni zaidi ya matatizo ya utumbo wakati wa ujauzito, kama kuvimbiwa.
- Ikiwa kazi ya mapema inatishia, mimba nyingi zinahitajika kupumzika kwa kitanda , ambazo zinaweza kusababisha unyogovu na kupoteza kazi.
- Ikiwa kazi ya mapema huanza, mwanamke anaweza kuhitaji kuchukua dawa ili kuacha kazi na kuruhusu watoto zaidi wakati wa tumbo. Dawa hizi zinaweza kuwa na athari, baadhi ya mpole na wengine zaidi makali.
- Sehemu ya kesarea ina uwezekano mkubwa wa kuwa na wingi, kwa sababu ya kuwasilisha mazuri (kama vile mtoto wa kwanza hayupo chini) au matatizo, ambayo inamaanisha kupona tena kwa mama baada ya kuzaliwa na hatari kubwa ya matatizo wakati wa kazi.
- Mama ya mazao huwa na uwezekano wa kupata unyogovu baada ya kujifungua.
Hatari kwa Watoto Wakati wa Mimba Twin
Mimba ya mara mbili ina kiwango cha juu cha kuharibika kwa mimba. Katika baadhi ya matukio, twine moja inaweza kuharibika au tu "kutoweka," na kuacha mapacha yanayoendelea. Hii inajulikana pia kama Vanishing Twin Syndrome .
Mapacha yana hatari ya kuambukizwa kwa ukuaji wa intrauterine, wakati ambapo pacha moja inakua kwa kasi zaidi kuliko nyingine. Katika mimba za mapacha ya mimba au mimba ambapo mapacha hushirikisha placenta moja, hii inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa kuambukiza wa twin-to-twin (TTTS) , ambapo twine moja inachukua zaidi ya sehemu yake ya mtiririko wa damu kutoka kwenye placenta. TTTS hutokea kwa 10% ya mimbachorionic mimba . Ikiwa haijafuatiwa, TTTS kali inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo wa watoto au kifo cha moja au mawili mapacha.
Mapacha ni zaidi ya uzito wa kuzaliwa chini, hata wakati wanazaliwa kwa wakati. Mapacha pia ni uwezekano wa kuwa jaundi.
Hatari ya Prematurity
Mimba ya mara mbili ina hatari kubwa ya uharibifu wa ukimwi, ambayo ina maana kuzaliwa hutokea baada ya wiki 20 lakini kabla ya majuma ya wiki 37. 40% tu ya mimba ya mapacha huenda muda mrefu. Mimba ya kawaida ya twin ni wiki 35, ikilinganishwa na mimba ya kawaida ya mimba, ambayo ni wiki 39.
Prematurity inaweza kusababisha matatizo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:
- Mapafu ya baridi, na kusababisha ugumu wa kupumua. Watoto wa zamani wanaweza kuweka ventilators mpaka mapafu yaweze kukua.
- Matatizo ya tumbo na tumbo.
- Matatizo ya mfumo wa neva, ikiwa ni pamoja na kutokwa na damu katika ubongo.
- Uzito wa uzito wa chini.
- Kulisha matatizo, ikiwa ni pamoja na ugumu na kunyonyesha.
Shukrani kwa maendeleo ya teknolojia, 90% ya watoto waliozaliwa baada ya wiki 28 kuishi. Hata hivyo, hata watoto wachanga wanaoishi kabla ya ukimwi ni hatari ya madhara ya muda mrefu. Matatizo ya muda mrefu ya prematurity yanaweza kujumuisha:
- Dysplasia ya Bronchopulmonary (BPD), hali ya mapafu ya sugu ambayo inaweza kuhitaji msaada wa oksijeni kwa wiki au miezi baada ya kuzaliwa.
- Matatizo ya kupumua ya jumla, ikiwa ni pamoja na uwezekano mkubwa wa kuendeleza pumu na maambukizi ya kupumua.
- Ucheleweshaji wa maendeleo.
- Ulemavu wa kujifunza, na katika hali kali, uchelevu. Hii inaweza kuwa dhahiri kwa miaka.
- Upoovu wa ubongo.
- Matatizo ya maono.
- Kupoteza kusikia.
Kuzaliwa kabla ni pia vigumu kwa wazazi, ambao wanakabiliwa na shida ya kuwa na watoto katika NICU kwa siku, wiki, au miezi, kulingana na jinsi mapema watoto wanazaliwa na matatizo gani hutokea. Kutokuwa na uwezo wa kuchukua mtoto wako nyumbani inaweza kuwa hasira sana, na kumwona mtoto wako amefungwa kwa vifaa vya NICU inaweza kuumiza moyo.
Vyanzo:
David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Gestational kisukari mellitus: Metabolic na damu vigezo vya glucose katika singleton dhidi ya mimba pacha. Jarida la Marekani la Obstetrics na Gynecology . Volume 181, Suala ya 4, Oktoba 1999, Kurasa 912-914.
Mto wa Croft, Morgan V, Soma AW, Jablensky AS. "Hadithi za mimba za kumbukumbu za mama za vijana na mama za mapacha: kulinganisha kwa muda mrefu." Utafiti wa Twin na Genetics ya Binadamu. Desemba 2010, 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "Mimba ya shinikizo la mimba katika mimba ya mapacha." Journal ya Chama cha Matibabu cha Thailand. 2005 Oktoba; 88 Suppl 2: S69-74.
Kujaribu Kupata Mimba. Machi ya Dimes. Ilifikia Februari 3, 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "Mimba ya shinikizo la mimba katika mimba ya mapacha." British Journal ya Obstetrics na Gynecology. 1984 Mar, 91 (3): 240-3.
Kuzaliwa kabla. Kituo cha Udhibiti wa Magonjwa. Ilifikia Februari 3, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Mtoto wa zamani. MedlinePlus. Ilifikia Februari 3, 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/article/001562.htm