Kuelewa ishara za awali na chaguzi za matibabu
Kazi ya awali (preterm) inaweza kuwa moja ya hali zenye kutisha ambazo mwanamke anaweza kukabiliana nazo na moja ambayo wanandoa wengi hawajajiandaa. Wakati sababu halisi ya kuzaa mapema inaweza kuwa haijulikani, kuna sababu ambazo zinaweza kuongeza hatari, ikiwa ni pamoja na mimba nyingi , magonjwa fulani, matatizo ya kizazi, umri wa uzazi, na sigara.
Kuna leo matibabu kadhaa ambayo yanaweza kusaidia kuzuia kazi ya awali kwa wanawake walio katika hatari kubwa pamoja na wengine ambao wanaweza kupunguza vipindi ikiwa kazi huanza mapema.
Kwa upande mdogo, baadhi ya matibabu haya hayana ufanisi katika wanawake fulani na ni kinyume kabisa na wengine.
Dalili za Kazi ya Preterm
Kazi ya awali hutokea kwa asilimia 12 ya mimba zote. Katika hali nyingine, inaweza kuwa inawezekana kuzuia kuzaliwa mapema kwa kujua ishara za mwanzo. Baadhi ya dalili zinazoeleza zaidi ni pamoja na:
- Vipande vitano au zaidi ndani ya saa
- Maji ya maji kutoka kwa uke (kuonyesha maji yako inaweza kuwa kuvunjwa)
- Backache nyekundu chini ya kiuno ambayo inaweza kuja na kwenda au kuwa mara kwa mara
- Mimea ya mimba katika tumbo ya chini
- Shinikizo la pelisi linalojisikia kama mtoto wako ni kusukuma chini
Kuzuia Kazi ya Preterm katika Wanawake wa Hatari
Wanawake walio katika hatari ya kazi ya awali, hasa wale ambao wamepata kuzaliwa moja au zaidi mapema , wanaweza kuwa wagombea kwa moja au zaidi ya matibabu yafuatayo:
- Progesterone imetumika kuzuia kupoteza mimba na kuzaa kabla ya kuzaliwa kwa zaidi ya miaka 40. Licha ya matumizi yake yanayoenea, inachunguza mgogoro kuhusu kama progesterone inaweza kuongeza muda wa ujauzito kwa wanawake katika hatari ya utoaji wa mapema.
- Cerclage ni kushona iliyowekwa kwenye kizazi cha uzazi ili kuifunga. Wakati vifungo vimetumiwa kwa zaidi ya miaka 50 ili kuzuia kuzaliwa kabla ya kuzaliwa, utafiti unaonyesha kwamba inaweza tu kuongeza muda wa ujauzito (na kwa wanawake tu) na haitaacha kazi baada ya kuanza
- Upumziko wa kitanda hupendekezwa kwa wanawake wanaopata mimba nyingi, eclampsia , preeclampsia , kutokwa damu kwa ukeni, mabadiliko ya kawaida ya kizazi, maendeleo ya fetasi, matatizo ya kikaboni, au ugonjwa wa kisukari.
- Dawa za kuzuia antibiotics huwekwa kwa wanawake ambao wanapata utando wa kabla ya kuzuia maambukizi ya uterini ambayo yanaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya kuzaliwa. Antibiotics pia inaweza kuongeza muda wa ujauzito kwa wanawake ambao wamekuwa na uzoefu wa kupasuka kabla.
Kutibu Kazi ya Preterm
Kwa kusema kweli, mara nyingi ni vigumu kurejea mambo mara moja mwanamke anaonyesha ishara za kazi ya awali. Hata hatua zenye ufanisi zaidi huchelewesha kuzaliwa kwa siku moja au mbili.
Kwa sababu hiyo, malengo mawili makuu ya matibabu ni kuruhusu muda wa kutosha kuhamisha mama kwenda hospitali ambayo ina kitengo cha huduma cha kujali sana (NICU) na kutoa steroids kuharakisha maendeleo ya mapafu ya fetasi.
Kuna idadi ya madaktari wa daktari atageukia wakati wa kazi ya mapema. Baadhi, inayoitwa tocolytics, ni hasa iliyoundwa ili kupunguza au kuzuia vipande vya uterini.
Miongoni mwa kinachojulikana zaidi ni sulfuri ya magnesiamu ambayo ina athari mbili: kuzuia kukamata kwa wanawake wenye preeclampsia na kupunguza hatari ya ugonjwa wa ubongo na matatizo mengine ya ubongo katika watoto wachanga.
Tocolytics nyingine ni pamoja na madawa ya kulevya kutumiwa kutibu matatizo ya moyo na mapafu, kama vile nifedipine na terbutaline, zote mbili ambazo zinaweza kuzuia vikwazo vya uterini.
> Vyanzo:
> Morgan, M .; Goldenberg, R .; na Schulkin, J. "Wataalamu wa magonjwa ya uzazi wa kizazi-Wanajinakojia na Usimamizi wa kuzaliwa kabla ya kuzaliwa." Vidokezo na Gynecology . 2008; 112: 35-41.
> Vidaeff, A. na Ramin, S. "Mikakati ya Usimamizi wa Kuzuia Kuzaliwa Kabla ya Sehemu ya Kwanza: Sasisha juu ya Uongezezaji wa Progesterone." Maoni ya sasa katika utumbo na ujinsia. 2009; 21: 480-484 .