Kunyimwa ni kawaida Hata hivyo inatibiwa kwa watoto wachanga
Kunyimwa ni tatizo la kawaida kwa watoto wachanga na watoto na ni sababu ya karibu asilimia tatu ya ziara ya daktari wa watoto. Je! Unahitaji kujua nini na tiba gani inapatikana?
Ufafanuzi
Uharibifu mara kwa mara hufafanuliwa kuwa na harakati zisizo za kawaida za matumbo ambazo ni ngumu na zenye chungu. Hii mara nyingi ni kwa watoto wazima na watu wazima, lakini ufafanuzi ni tofauti kidogo kwa watoto wachanga.
Watoto wanao shida au wanaogopa wakati wana vidonda vya matumbo hawapaswi kuvimbiwa kama kinyesi chao ni laini, hata kama wana shida ya bowel kila siku mbili au tatu. Pia ni muhimu kukumbuka kwamba watoto wengi wachanga walio na unyonyeshaji wa kiziwa huwa na harakati za bowel mara moja kila wiki au mbili.
Ingawa kuna baadhi ya sababu za matibabu za kuvimbiwa, kama vile ugonjwa wa Hirschsprung, fibrosis ya cystic, na hypothyroidism, watoto wengi ambao wamejishughulisha wana afya ya kawaida. Ishara za onyo ambazo zinaweza kuonyesha hali mbaya zaidi ni pamoja na kutapika, kupoteza uzito, kupunguzwa kwa uzito, homa, upungufu wa tumbo, kuwa na hamu ya masikini, au kuathiriwa sana tangu kuzaliwa.
Sababu
Mojawapo ya mambo ambayo huwafadhaika kwa wazazi ni kujaribu kuelewa sababu za kuvimbiwa kwa mtoto wao. Ingawa wazazi wengine wanaelewa jukumu ambalo maziwa mengi ya ng'ombe, chakula cha chini katika fiber , na si kunywa maji ya kutosha yanachangia kuvimbiwa, wanaweza kuwa na watoto wengine wenye chakula sawa ambacho hawana kuvimbiwa.
Mbali na mlo wa mtoto wako, sababu nyingine kuu ambayo inachangia kuvimbiwa ni kuwa na harakati nyingi za matumbo. Hii mara nyingi hutokea baada ya mtoto kuwa na harakati kubwa, ngumu na maumivu ya bowel. Kwa sababu anaweza kushirikiana na harakati ya matumbo na maumivu baada ya uzoefu huu, atajaribu kushikilia viti vyake.
Hii inajumuisha mzunguko mkali ambapo harakati za matumbo ni chungu, kwa hiyo anawaingiza, na kusababisha viti zake kuwa kubwa zaidi na vigumu, ambayo husababisha maumivu zaidi wakati hatimaye inapita.
Wazazi wengi hukosa tabia ambazo watoto huendeleza kushikilia kinyesi huku wakipigania kuwa na harakati za bowel, lakini kwa kawaida, wao hufanya shinikizo la misuli yao au kuifanya kama jaribio la kushikilia kinyesi yao na kuepuka harakati ya maumivu ya bowel.
Sababu nyingine ya kawaida ya kuvimbiwa na viti visivyosababishwa ni kuwa na uzoefu mbaya na mafunzo ya pombe .
Kunyimwa pia mara nyingi hupatikana kwa watoto wenye mahitaji maalum , kama vile spina bifida, Down Down, na ugonjwa wa ubongo, na inaweza kuwa na athari za dawa nyingi.
Matibabu
Watoto wadogo na watoto wachanga wenye kuvimbiwa wanapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu na watoto wao. Kulisha kwa kiasi kikubwa kunaweza kusababisha kuharibika kwa maji na kuvimbiwa, hivyo tathmini ya tabia za watoto wachanga na kuhakikisha kwamba anapata uzito kawaida ni muhimu.
Pia, kumbuka kuwa watoto wachanga ambao hupitiwa kunyonyesha vichache hawakutumiwa. Haraka za kiboho hazimaanishi kuvimbiwa ikiwa viti vya mtoto wako ni laini wakati hatimaye hupita moja.
Ikiwa mtoto wako mzee kweli anajitenga, matibabu ya awali huwa ni pamoja na kuwapa maji ya ziada au kupunguzwa, juisi ya matunda ya asilimia 100 mara moja au mbili kwa siku.
Tiba ya kawaida inayotumiwa na wazazi ni kuongeza syrup Karo au nyingine ya mwanga au giza syrups kwa chupa za watoto wao wa formula. Wakati hii mara nyingi hutetemeka kwa sababu ya hatari ya kinadharia ya botulism, Chuo cha Amerika cha Pediatrics kinaripoti kuwa ni salama kufanya. Ikiwa kutoa formula, kubadilisha na formula ya soya pia inaweza wakati mwingine kuwa na manufaa, kwa muda mrefu kama mtoto wako hana mishipa ya soya.
Madawa ya kutibu watoto wadogo na watoto wenye kuvimbiwa mara kwa mara hupungukiwa na Colace, maltsupex, lactulose, na matumizi ya mara kwa mara ya suppository ya glycerini.
Matibabu ya Chakula kwa ajili ya Uhamisho
Lengo kuu la kutibu kuvimbiwa ni kwa mtoto wako kuwa na harakati za matumbo kila siku.
Njia moja kuu ya kuzuia na kutibu kuvimbiwa ni kwa kubadilisha mlo wa mtoto wako. Hii ni pamoja na kupungua kwa vyakula ambavyo vinajumuisha, ikiwa ni pamoja na maziwa ya ng'ombe, ndizi, mtindi, jibini, karoti zilizopikwa, na vyakula vingine vinavyo chini ya fiber. Kwa watoto wakubwa na watoto wachanga ambao hunywa maziwa mengi ya ng'ombe, maziwa ya chini na maziwa ya soya ni njia nzuri, kwa kawaida kwa kawaida hujishughulisha na maziwa ya ng'ombe wote.
Mabadiliko muhimu ya chakula ni kuongeza kiasi cha nyuzi katika mlo wa mtoto wako. Mapendekezo ya hivi karibuni ya fiber wanasema kuwa watoto wanapaswa kupata karibu 14g ya fiber kwa kila kalori 1,000 wanaola.
Inaweza kuwa na manufaa kujifunza kusoma maandiko ya lishe ili kuchagua vyakula vya chini vya mafuta vilivyo juu ya fiber . Matunda na mboga mboga , hasa ikiwa ni ghafi na hazipatikani, ni uchaguzi mzuri. Mboga ambayo ni ya juu sana katika fiber ni pamoja na maharagwe kama vile figo, navy, maharage ya pinto na lima, viazi vitamu, mbaazi, vidogo vya vikombe, na nyanya za mbichi.
Chakula kingine ambacho ni nzuri kwa watoto wenye kuvimbiwa ni pamoja na supu za mboga (mengi ya fiber na maji ya ziada) na popcorn. Dawa ya ziada inaweza pia kuwa na manufaa, ikiwa ni pamoja na nafaka za bran, muffin za bran, ngano iliyopandwa, mchele wa graham, na mkate wote wa ngano .
Pia ni muhimu kuongeza kiasi cha maji ambayo mtoto wako ananywa. Anapaswa kuwa na glasi mbili za maji na tatu na juisi ya matunda kila siku. Mazao ya Apple, peari, na kupandikiza, au juisi nyingine za juu katika sorbitol, ni chaguo nzuri, kwa kadri wanapokuwa pasteurized na 100% ya juisi ya matunda, sio kunywa matunda.
Matumizi ya Msaada
Mabadiliko ya chakula huchukua muda wa kuwa na ufanisi, na mpaka watakapofanya, mtoto wako atahitajika kuwa kwenye softener ya kinyesi. Dawa hizi mara nyingi hutumiwa kwa muda mrefu kama tiba ya matengenezo na huhesabiwa kuwa salama, ufanisi na yasiyo ya tabia ya kutengeneza au kulevya. Unapaswa, hata hivyo, kuepuka matumizi ya muda mrefu ya laxatives ya kuchochea, kama vile Bisacodyl, ExLax au mafuta ya castor. Aina ya laxative ya osmotic, ambayo inafanya kazi kwa kuchora maji ya ziada ndani ya koloni ili kupunguza softol, ni kawaida salama kwa matumizi ya muda mrefu.
Matumizi ya kawaida ya kuvimbiwa kwa watoto wadogo ni pamoja na:
- Polyethilini glycol (Miralax): Miralax ni unga usio na unga na harufu ambayo inaweza kuchanganywa na maji na ambayo inapatikana sasa juu ya-kukabiliana bila dawa.
- Maziwa ya magnesia: Maziwa ya magnesia ina hidrojeni ya magnesiamu, laxative ya osmotic yenye ladha iliyosababishwa na watoto wote. Inaweza kuwa na manufaa kuchanganya na vijiko 1-2 vya Tang au Nestle Quick au kuchanganya kwenye maziwa ya shahawa.
- Mafuta ya Madini: Mafuta ya madini ni lubricant ya koloni ambayo unaweza kuchanganya na juisi ya machungwa. Ni muhimu kutambua kwamba mafuta ya madini yanaweza kusababisha kuvuja kwa kinyesi na uchafu wa chupi, kwa hivyo hushtuki ikiwa unaona hili.
- Nyaraka: inapatikana kama Colace na Surfak, ni laxative lubricating. Pia inapatikana kwa laxative ya kuchochea katika Peri-Colace dawa ya macho.
- Mchuzi wa Supu ya Malt (Maltsupex): Maltsupex ina harufu isiyofaa, lakini imechanganywa kwa urahisi na formula kwa watoto wadogo.
- Senokot: Senolot ni laxative ya kuchochea, inapatikana kama Senokot au Senokot S ambayo inachanganya laxative na softener kinyesi.
- Bisacodyl: Biscadyl ni laxative inayotumiwa kwa jumuiya inapatikana kama Correctol na Dulcolax.
Dawa nyingine zinazopatikana kwa dawa ni pamoja na Lactulose, laxative ya osmotic
Mbali na softener ya kinyesi, inaweza pia kusaidia kuongeza nyuzi kwa kuchanganya Metamucil au Citrucel na ounces 8 za maji au juisi, au virutubisho vingine vyenye laxative au fiber. Vidonge vingi vya nyuzi sasa vinapatikana kama vidonge vyema vya watoto, na kuna hata kuongeza fiber gummy.
Kwa yoyote ya matibabu haya, majadiliana na daktari wako wa watoto kwanza. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kwamba polyethilini glycol (Miralax) inaweza kuwa maandalizi salama kwa watoto wachanga na watoto wadogo. Hiyo ilisema, kila mtoto ni tofauti na mwanadaktari wako anaweza kufanya mapendekezo bora kulingana na ujuzi wake wa mtoto wako na historia yake ya matibabu.
Inahitajika Kufanyiwa?
Lengo kuu la kutibu kuvimbiwa kwa mtoto wako ni kumfanya awe na choo chaini kila siku. Ili kukamilisha hili, mtoto wako anaweza kuhitaji kuchukua dawa yake kwa muda mrefu, mara nyingi hadi miezi 4 hadi 6. Mojawapo ya makosa makubwa ambayo wazazi hufanya katika kutibu watoto wao ni kuacha dawa zao mara tu wanapoanza kuwa na viti vyema. Ikiwa kusimamishwa mapema mno, mtoto wako anaweza kurudi tena na kuwa amefungwa tena.
Mara mtoto wako akiwa na viti vya kawaida vya laini, unaweza kuzungumza na daktari wako wa watoto kuhusu kupungua kwa kipimo cha laxative ambayo unatumia. Hii mara nyingi hufanyika hatua kwa hatua, mara nyingi kwa kupungua kwa dozi kwa asilimia 25 kila miezi 1 hadi 2. Kuzuia laxatives haraka sana kunaweza kusababisha mtoto wako awe tena. Ni muhimu pia kuendelea na chakula cha mtoto wako kisichojishughulisha wakati na baada ya kusimamishwa kwa kinyesi.
Hakikisha kuzungumza na daktari wako wa watoto kabla ya kuanza mtoto wako juu ya dawa mpya au kama unabadilisha kipimo cha dawa ambazo tayari ameagizwa.
Matibabu ya uingizaji
Kwa sababu mara nyingi kuna kikubwa kikubwa, ngumu ya kinyesi ambacho 'kimesimama' katika rectum ya mtoto wako, mtoto wako anaweza kuhitaji "kusafiwa" au usaidizi kabla ya tiba ya chakula na matengenezo itafanya kazi. Hii hufanyika kwa kutumia enema au suppository chini ya usimamizi wa daktari wa watoto. Mchanganyiko pia unaweza kufanyika kwa kutumia kipimo kikubwa cha mafuta ya madini au polyethilini glycol.
Kwa ujumla, watoto wenye umri wa chini ya umri wa miezi 18 wanaweza kutolewa glycerine suppository, lakini tu chini ya uongozi wa daktari wa watoto. Watoto kati ya miezi 18 na miaka 9 wanaweza kuwekwa Fleets Fleets enema au nusu ya dulcolax suppository. Watoto wakubwa wanaweza kupokea Femaets ya Eema au Dulcolax suppository nzima.
Unapaswa, hata hivyo, kuepuka matumizi ya kawaida ya enema au suppository. Wakati mwingine ni muhimu kama 'tiba ya uokoaji' ikiwa mtoto wako hakuwa na mwendo wa kifua ndani ya siku 3-4, lakini ikiwa unahitaji kuitumia mara kwa mara, basi huenda unahitaji kuongeza viwango vya vidole vya vidole wewe ni kutumia.
Mabadiliko ya Tabia
Mara baada ya viti vya mtoto wako kuwa laini na mara kwa mara, ni muhimu kurekebisha tabia yake na kumtia moyo kuwa na harakati za mara kwa mara. Hii mara nyingi hujumuisha kumtia ameketi kwenye choo kwa muda wa dakika 5 baada ya chakula mara moja au mbili kwa siku. Unaweza kuweka chati ya diary au sticker ya wakati yeye anajaribu kuwa na harakati ya bowel na / au kuchukua dawa yake, kisha kutoa tuzo kwa kufuata mara kwa mara. Usijaribu kumlazimisha kukaa hadi atakapokuwa na harakati za bowel.
Matatizo
Mbali na maumivu, kuvimbiwa kunaweza kusababisha fissures au machozi katika ngozi karibu na rectum, damu, hemorrhoids, prolapse rectal, na impaction. Encopresis ni matatizo mengine ya kuvimbiwa kwa muda mrefu na inaweza kusababisha kuvuja kwa kiwango cha kuvua kwa seti ya sekondari kwa uingizaji wa watu wengi wa kinyesi.
Ingawa kuvimbiwa ni hali ya kudumu ambayo mara nyingi ni vigumu kutibu, kuwa na harakati za maziwa ya chungu sio kitu ambacho mtoto wako anahitaji "kujifunza kuishi na." Baada ya muda, pamoja na hatua sahihi za chakula na matibabu, mtoto wako anapaswa kuwa na harakati za kawaida za matumbo.
Ikiwa daktari wako wa watoto hawezi kusaidia kutibu kuvimbiwa kwa mtoto wako, basi unataka kutafuta msaada wa ziada kutoka kwa gastroenterologist ya watoto. Rufaa kwa mtaalamu pia ni wazo nzuri ikiwa mtoto wako ana dalili za onyo la hali mbaya zaidi au ikiwa haifani na matibabu yako ya sasa.
Chini ya Matibabu ya Kudumu kwa Watoto
Kunyimwa kwa watoto wachanga ni kawaida sana na mara nyingi huhusiana na chakula, pamoja na kuzuia kinyesi wakati kuvimbiwa husababishwa. Matibabu kawaida inahitaji mchanganyiko wa matibabu na inaweza kuchukua miezi mingi. Amesema, kuna chaguo nyingi zinazopatikana. Hakikisha unazungumza na daktari wako wa watoto na kupata pembejeo na ushauri juu ya mabadiliko yoyote ya chakula unayofanya au dawa unazotumia.
> Vyanzo:
> Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A., na A. Thomas. Vipodozi vya Osmotic na Vidumu vya Udhibiti wa Utoaji wa Watoto. Database ya Cochrane ya Uhakikisho wa Kitaalam . 2016. (8): CD009118.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, na Waldo E. Nelson. Nelson Kitabu cha Pediatrics. Toleo la 20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Print.
> Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Tathmini na Matibabu ya Kukamilisha Kazi kwa Watoto na Watoto: Mapendekezo ya Msisitizo kutoka ESPGHAN na NASPHAN. Journal ya Gastroenterology ya Watoto na Lishe . 2014. 58 (2): 258-74.