Superovulation ni neno linalotumika kuelezea uzalishaji wa madawa ya kulevya wa mayai mengi kwa ajili ya matumizi katika teknolojia za uzazi za kusaidia kama vile vitro fertilization (IVF ).
Kwa kawaida, mwanamke hupunguza yai moja kwa kila mzunguko. Kwa matumizi ya madawa ya uzazi, anaweza kuzalisha mayai kadhaa, ambayo yanaweza kurejeshwa kutoka kwa ovari kabla ya ovulation.
Superovulation haipaswi kuchanganyikiwa na uingizaji wa ovulation . Clomid ni dawa ya kawaida ya uingizaji wa ovulation.
Wakati wa uingizaji wa ovulation, lengo ni kwa ovari kukoma mayai moja au mbili tu. Kwa superovulation, zaidi ya mayai mawili ni taka.
Pia, wakati mwingine hutumiwa wakati wa matibabu ya IUI . Hata hivyo, kutokana na hatari za mimba nyingi, matibabu ya IUI inahusisha uingizaji wa ovulation.
Hatari za superovulation ni pamoja na ugonjwa wa ovari ya hyperstimulation , torsion ya ovari, na nyingi (mapacha, triples, nk) mimba .
Pia kuna hatari na madhara yanayohusiana na aina gani ya matibabu inatumiwa (IVF au IUI), pamoja na hatari kwa madawa ya uzazi waliochaguliwa. (Zaidi juu ya hii hapa chini.)
Dawa za kulevya zilizotumika
Kuna malengo mawili linapokuja suala la superovulation:
- Thibitisha ovari katika kuenea mayai mengi
- Kuzuia ovari kutokana na kutolewa kwa mayai hayo mapema
Ikiwa mayai hujitenga wenyewe, watakuwa wamepotea katika cavity ya tumbo. Kwa IVF, daktari wako anahitaji kuwapeleka moja kwa moja kutoka kwa ovari. Ovulating kabla ya kurejesha yai inaweza kusababisha mzunguko wako wa IVF kufutwa.
Ili kuchochea superovulation, madawa ya kulevya ya sindano inayojulikana kama gonadotropini hutumiwa:
Ili kuzuia ovulation mapema, ama GnRH agonist au GnRH antagonist hutumiwa:
- Madhara ya Wagonisti wa GnRH (Lupron, Synarel, Suprecur, na Zoladex)
- Wapinzani wa GnRH (Antagon, Ganirelix, Orgalutran, na Cetrotide) Athari za Side
Je, Clomid au Letrozole Zitumika?
Clomid na letrozole hutumiwa mara kwa mara kwa superovulation. Dawa hizi za uzazi huchaguliwa zaidi kwa uingizaji wa ovulation. (Unapohitaji mayai moja au mawili tu.)
Wakati inawezekana kuwa na mzunguko wa IVF ukitumia Clomid au letrozole, ingekuwa karibu sana inafanana na kile kinachojulikana kama "mzunguko wa asili."
Mzunguko wa IVF wa asili ni wakati IVF inafanyika bila ya kupinduliwa kwa ovari. Mayai moja tu au mbili hupatikana.
Viwango vya kuzaa vilivyopungua ni vikwazo vya asili vya IVF, ingawa kuna wakati ambapo ni chaguo sahihi cha matibabu.
Je! Maziwa Mengi Ni Nini?
Idadi ya mayai unayotaka kukomaa itategemea mpango wako wa kugundua na matibabu.
Idadi ya "mayai" inayotafsiriwa itategemea maoni na daktari wa daktari wako. Usiogope kuuliza.
Wakati wa ufuatiliaji wa ultrasound wa mzunguko wa IVF, daktari wako atapima na kuhesabu ngapi follicles zinaongezeka katika ovari.
Ndani ya follicles ni oocytes , au mayai.
Lakini si kila follicle itakupa yai. Si kila yai itakuwa kizito. Na si kila kizito kitakuwa na moyo na afya ya kutosha kuhamishwa.
Kwa mfano, unaweza kuwa na follicles 10 lakini tu kupata mayai 7 au 8. Kutoka kwa mayai 7 au 8, nne tu au sita tu zinaweza kuzalisha, na mbili tu au tatu tu zinaweza kuwa na afya ya kutosha kuhamishwa.
Hii ndio sababu unataka kuzalisha mayai kadhaa, kuongeza mwelekeo wako wa mafanikio ya ujauzito.
Kwa kawaida, kwa mzunguko wa kawaida wa IVF, daktari wako anatarajia kupata angalau mayai 10 kutoka kwa ovari yako. Mahali popote kati ya mayai 8 na 15 yanaweza kuchukuliwa kuwa idadi nzuri.
Ikiwa unazalisha follicles nne au wachache, daktari wako anaweza kufuta mzunguko wako wa IVF.
(Sababu ni kwamba tabia yako ya mafanikio ya ujauzito ni ndogo na mayai wanne au wachache. Wanataka kuepuka kukuweka hatari na kuongeza gharama yako ya kifedha, na faida kidogo.)
Ikiwa huzalisha follicles nyingi sana - kama zaidi ya 20 - pia inawezekana daktari wako anaweza kufuta mzunguko. Hii ni kwa sababu hatari yako ya kupimwa kwa ovari ni ya juu.
(Kuna njia za kupunguza hatari na kuendelea na mzunguko, wakati mwingine.Kwa mfano, wanaweza kupata mayai lakini sio uhamisho wa kijivu.Waweza kufungia mazao yoyote ya afya na kupanga mpango wa kuhamisha baada ya ovari zako kupona. kwa daktari wako kuhusu hali yako maalum.)
Ikiwa una mini au micro-IVF , lengo linaweza kuzalisha follicles nne au tano tu.
Wakati follicles chini ya tano wakati wa IVF kamili inaweza kuchukuliwa kuwa ishara mbaya, wakati wa mini-IVF, hii inaweza kuwa nzuri.
Ikiwa unakuwa na mzunguko wa IUI na superovulation, basi hakuna zaidi ya nne ni bora. (Kumbuka, ikiwa huvuta mayai wanne, kuna uwezekano wa kuwa na mimba nne.) Madaktari wengi hutafuta mayai moja au mawili kwa mzunguko wa IUI.
Viwango vya Mafanikio ni nini?
Viwango vya mafanikio itategemea aina gani ya matibabu inatumika (IVF, IUI, mini-IVF), utambuzi wako, na umri wako.
Kwa ujumla, viwango vya mafanikio vya IVF ni bora zaidi kuliko viwango vya IUI. Lakini hutaki kutumia tiba kubwa zaidi, ya gharama kubwa ya uzazi ikiwa huhitaji. Kwa wanawake wenye umri wa miaka 40 na wanawake wanaogunduliwa na kutosha kwa ovarian (pia inajulikana kama POI au kushindwa kwa ovarian mapema), superovulation inaweza kuwa na mafanikio.
Hiyo haina maana ya IVF haiwezi kukusaidia mimba. Unaweza kuhitaji mtaalamu mwenye uzoefu katika kesi hizi. Au, unaweza kuhitaji kufikiria kutumia mtoaji wa yai . Viwango vya mafanikio ya IVF na wafadhili wa yai ni nzuri sana. Kwa kweli, daktari wako hakutaka kukuweka kupitia IVF au superovulation ikiwa hawakufikiri itakufanyia kazi. Hii ndiyo sababu kupima kwa hifadhi ya ovari kunafanyika.
Upimaji wa hifadhi ya ovari ni nia ya kutabiri ambao hawatashughulikia pia dawa za uzazi wakati wa IVF. Jaribio jingine madaktari fulani wanafanya kutabiri mafanikio ya superovulation yanajulikana kama changamoto ya Clomid.
Chanzo:
Ushawishi wa Ovarian kwa IVF kwa Wasuluasi wa Chini. Kituo cha Uzazi cha Juu cha Chicago. https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm