Wapinzani wa GnRH ni dawa za sindano ambazo hutumiwa wakati wa matibabu ya IVF . Wao kuzuia ovulation mapema, hivyo daktari wako atapata retrieve mayai kutoka ovari kabla ya kutolewa na "waliopotea."
Usichanganyize agonists wa GnRH - kama Lupron - na wapinzani wa GnRH. GnRH agonists husababisha kuongezeka kwa homoni za uzazi na kisha, baada ya siku kadhaa, funga mahomoni hayo.
Wakati unatumiwa wakati wa matibabu ya IVF, wanahitaji kuanzishwa angalau wiki kadhaa kabla ya mzunguko wa matibabu ya IVF kuanza.
Wapinzani wa GnRH hawana uundaji huu wa awali katika homoni. Wao huanza baada ya mzunguko wa IVF umeanza na inaweza kuchukuliwa mara moja au kila siku kwa siku chache. Kwa sababu huchukuliwa kwa muda mfupi, husababisha madhara madogo, kwa muda mfupi.
Maelezo muhimu! Sio madhara yote na hatari zinazoorodheshwa hapa chini. Ikiwa unakabiliwa na athari nzito, dalili zisizo za kawaida, au unajali kwa sababu yoyote, wasiliana na daktari wako. Taarifa katika makala hii haina nafasi ya kushauriana na mtaalamu wa matibabu.
Ni dawa gani ambazo ni wapinzani wa GnRH?
Kuna wapinzani wawili wa msingi wa GnRH kwenye soko: acetate ganirelix na acetate cetrorelix.
Majina ya brand kwa acetate ya ganirelix ni pamoja na Antagon, Ganirelix, na Orgalutran.
Cetrotide ni jina la brand kwa acetate cetrorelix.
Dawa hizi zinachukuliwa kupitia sindano. Matibabu inaweza kuhusisha sindano moja, sindano za kila siku kwa siku kadhaa, au sindano moja zilizochukuliwa siku chache mbali. Yote inategemea mpango wako wa matibabu wa IVF.
Wapinzani wa GnRH ni ghali zaidi kuliko wagonisti wa GnRH, lakini gharama za ziada haziwezi kusababisha athari kubwa tangu wapinzani wanachukuliwa kwa muda mfupi.
Pia, wanawake wengine wanaamini madhara madogo yana thamani ya ziada.
Wakati madaktari wengine wa uzazi huchagua agonists wa GnRH kwa sababu wamekuwa karibu zaidi, utafiti haujapata tofauti katika viwango vya mafanikio ya ujauzito kati ya wagonists na wapinzani. Ongea na daktari wako kama ungependa kuzingatia wapinzani wa GnRH badala ya GnRH agonist.
Athari za Mgongano wa GnRH
Wote cerorelix acetate na ganirelix acetate kazi kwa kufunga flandia tezi uwezo wa kuzalisha na kutolewa FSH na LH . Hii inasababishwa na kumaliza muda mfupi, ambayo inasababisha madhara. Ni madhara ngapi unayoweza kupata inategemea muda gani unachukua dawa.
Madhara ya kawaida ya acetate cetrorelix (Cetrotide) ni pamoja na:
- Maumivu ya tumbo na upole (4.4% wakati kuchukuliwa kila siku, 2.1% wakati kuchukuliwa kama dozi moja)
- Maumivu ya kichwa (1.3% na dozi ya kila siku, 0% wakati kuchukuliwa kama dozi moja)
- Nausea (1.3% na kipimo cha kila siku, 1.1% na dozi moja)
Madhara ya kawaida ya acetate ganirelix (Antagon, Ganirelix, Orgalutran) ni pamoja na:
- Upole wa tumbo na ovari (4.8%)
- Kichwa cha kichwa (3%)
- Kutokana na damu ya asilimia (1.8%)
- Maumivu ya tovuti ya sindano au kuvuta (1.1%)
- Nausea (1.1%)
- Tumbo la tumbo (1%)
Hatari za wapinzani wa GnRH
Kifo cha fetasi : Wakati wa masomo ya kliniki, 3.7% ya mimba mimba wakati kuchukua acetate ganirelix kumalizika katika kifo cha fetasi, au bado kuzaliwa.
Ikiwa hii imeunganishwa na wapinzani wa GnRH hasa, au kwa madawa mengine ya IVF, IVF yenyewe, au kutokuwa na ujinga, haijulikani.
Ukosefu wa kuzaliwa : Uchunguzi umepata hatari kubwa zaidi ya kasoro za kuzaliwa wakati wa ujauzito mimba wakati unachukua acetate ya ganirelix. Ikiwa hii imeunganishwa na dawa hii, dawa nyingine za IVF, taratibu za IVF wenyewe, au kutokuwa na ujinga haijulikani.
Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) : Inatokea kwa asilimia 2.4 ya wanawake wanaoshughulikiwa na acetate ya ganirelix. OHSS haipaswi kuwasababishwa na wapinzani wa GnRH, lakini kwa gonadotropini kuchukuliwa kwa wakati mmoja.
Uchunguzi umegundua kuwa hatari ya kuendeleza OHSS ni kidogo chini na wapinzani wa GnRN ikilinganishwa na matibabu na wagonisti wa GnRH.
OHSS kali hutokea kwa chini ya 1% ya wagonjwa. Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unapata kutapika, maumivu makali ya tumbo au pelvic, kupata uzito ghafla, au kupigwa kwa ukali.
> Vyanzo:
CETROTIDE cetrorelix (kama acetate). Karatasi Data Data. Ilifikia Februari 4, 2014. http://www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/c/Cetrotideinj.pdf
Ulaya na Mashariki ya Kati Orgalutran Study Group. "Matokeo ya kliniki yanayolingana kwa kutumia mgongano wa GnRH inerelix au itifaki ndefu ya safari ya GnRH ya agonist kwa ajili ya kuzuia mapema ya LH ya upasuaji kwa wanawake wanaosumbuliwa na ovari." Hum Reprod . 2001 Aprili; 16 (4): 644-51. http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/4/644.full?sid=3335d39c-68fd-455f-b948-e4ffa2a70b66
Ganirelix Acetate Injection. Dawa ya Taarifa ya Dawa. Merk. Ilifikia Februari 4, 2014. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/g/ganirelix/ganirelix_pi.pdf
Ragni G, Vegetti W, Riccaboni A, Engl B, Brigante C, Crosignani PG. "Kulinganisha kwa wagonisti wa GnRH na wapinzani katika mzunguko wa uzazi wa wagonjwa walio na hatari kubwa ya ugonjwa wa ovari ya kupimwa." Hum Reprod . 2005 Septemba; 20 (9): 2421-5. Epub 2005 Mei 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15890731