Episiotomy ni kinga ya upasuaji katika eneo la upepo (eneo la ngozi kati ya uke na anus). Pia ni ugomvi mkubwa katika kuzaliwa leo.
Episiotomie hupimwa kwa digrii - ya kawaida ni shahada ya 2 (katikati ya uke na anus) na kawaida ya kawaida kuwa shahada ya 4 (Kupanua kupitia rectum, inayoitwa episiorectoprotomy).
Pia kuna aina tofauti za episiotomy. Midline ni ya kawaida nchini Marekani (inaendelea moja kwa moja kuelekea anus), na mediolateral ni kukata diagonal kuelekea upande wowote ili kuzuia kuanguka katika rectum.
Dr JM Thorp, katika Episiotomy: Je, matumizi yake ya kawaida yanaweza kutetewa? , anasema, "Kuna ushahidi mdogo wa kuunga mkono matumizi ya kawaida ya episiotomy.Njia hii inaweza pia kuongeza matukio ya mazoezi ya tatu na ya nne. Kuna data chache zinazounga mkono msingi kwamba utaratibu huu huzuia kupumzika kwa pelvic."
Chuo Kikuu cha Marekani cha Wataalam wa Magonjwa na Wanajinakojia wanasema kuwa episiotomy "si lazima kila wakati" na "haipaswi kuzingatiwa kuwa kawaida."
Faida
Episiotomiki inasemwa kutoa faida zifuatazo:
- Punguza kasi ya kuzaliwa
- Kuzuia Kuzaa
- Inalinda dhidi ya kutokuwepo
- Inalinda dhidi ya utulivu wa sakafu ya pelvic
- Huponya rahisi kuliko machozi
Hizi zote huonekana kuwa sababu zenye halali.
Ukweli ni kwamba utafiti wa matibabu haujaonyesha yoyote ya faida hizi. Kwa kweli, katika baadhi ya kesi, kinyume ni kweli kweli. Episiotomi inaweza kweli kusababisha madhara. Ingawa daima kutakuwa na asilimia ndogo ya wanawake ambao episiotomy ina manufaa.
Madhara
Zifuatazo zimeandikwa kama madhara ya episiotomy:
- Kuambukizwa
- Kuongezeka kwa Maumivu
- Ongezeko la ujinga wa uke wa 3 na wa 4 (upelelezi unaitwa upanuzi)
- Nyakati za kuponya kwa muda mrefu
- Kuongezeka kwa wasiwasi wakati ngono inapoanza tena
Mchungaji MH Bromberg anasema ni bora na, "Mapitio ya vitabu vya episiotomy inaonyesha uwezekano wa kuingizwa kwa nguvu, na kuhesabiwa haki kwa usahihi. Inaonekana kuwa na busara kuhakikisha kwamba episiotomy ya wastani haina faida kubwa zaidi ya kwanza (ndani ya ngozi ) au shahada ya pili (ndani ya misuli ya msingi) laceration wakati hakuna zaidi ya fetal dalili. "
Episiotomizi si lazima kila wakati, na kuna mengi ambayo unaweza kufanya ili kupunguza uwezekano wako wa kuwa na upungufu huu wa upasuaji. Baadhi ya hatua za kuzuia ni:
- Lishe bora (ngozi yenye afya huweka kwa urahisi zaidi)
- Kegels (zoezi kwa misuli yako ya chini ya pelvic)
- Majadiliano ya kabla ya kujifungua na mtoa huduma wako kuhusu episiotomy
- Massage ya Prenatal Perineal
- Kipindi cha kusukuma kilichopungua (hatua ya pili)
- Kusisimua kwa joto, massage ya pua, na msaada wakati wa kujifungua
Kumbuka, kama ilivyo kwa utaratibu wowote wa matibabu, daima kuna wakati na mahali ambako ni chaguo sahihi hapa ndio ambapo mawasiliano mazuri na daktari wako huja kwa manufaa.
Kama siku zote, kujua haki zako kama mgonjwa / mteja na kuwa na ujuzi juu ya mwili wako na utaratibu uliopendekezwa utakuchukua muda mrefu.
Bahati nzuri na kuzaliwa vizuri !
Vyanzo:
Alperin, M, Krohn, MA, Parviainen, K. Episiotomi na Kuongezeka kwa Hatari ya Upungufu wa Vikwazo katika utoaji wa Vaginal baadae. Mzozo wa Gynecol 2008 111: 1274-1278.
Althabe F, Buekens P, Bergel E, Belizán JM, Campbell MK, Moss N, Hartwell T, Wright LL; Viongozi wa Kundi la majaribio. Uingiliaji wa tabia ya kuboresha utunzaji wa kizuizi. N Engl J Med. 2008 Mei 1, 358 (18): 1929-40.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Troendle J, Chan L. Sababu za hatari kwa kuzaliwa kwa canal katika wanawake wa kwanza. Am J Perinatol. Mei 2008, 25 (5): 259-64.
Sze EH, Ciarleglio M, Hobbs G. Sababu za hatari ambazo zimehusishwa na tofauti ya tamaa ya machozi kati ya mkunga, mjuzi wa kibinafsi, na wanaozaa makazi. Int Urogynecol J Sakafu ya Pelvic Dysfunct. 2008 Machi 13.
Kutumia Episiotomy na Forceps Wakati wa Kuzaa Chini, Kiwango cha C-Section Up. Habari na Hesabu za AHRQ, Aprili 28, 2011. Shirika la Utafiti na Ubora wa Afya, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm
Yildirim G, Beji NK. Athari za kusukuma mbinu wakati wa kuzaa kwa mama na fetusi: utafiti usiopangwa. Kuzaliwa. 2008 Mar, 35 (1): 25-30.