Post mimba ni wakati ambapo wanawake bado wana maswali mengi. Je, ujauzito unaathirije mwili? Je! Majadiliano haya yote kuhusu sakafu ya pelvic? Je! Unaweza kuanza kufanya kazi kwa uzito wa mtoto? Je! Utaanza kupata muda wako tena? Sylvia Brown, mwandishi wa Handbook Post-Pregnancy Handbook, anajibu maswali haya na wengi zaidi katika mahojiano haya ya kipekee.
Swali:
Nini jambo muhimu sana ambalo wanawake wanapaswa kujua kuhusu kinachotokea kwa miili yao baada ya ujauzito?
Jibu:
Kila mwanamke ataitikia tofauti na madhara ya ujauzito na kuzaa . Kama kupanda kwa mlima au kupiga mbizi ya scuba, ni vigumu kujua jinsi mwili wako utakavyoweza kukabiliana mpaka utakapoona. Inategemea jinsi ulivyokuwa umechoka mwishoni mwa ujauzito wako, ikiwa huna chuma au virutubisho vingine, na ni aina gani ya kujifungua uliyotumia: Sehemu ya C ? Episiotomy au machozi? Kazi ya muda mrefu ?
Mimba na kuzaliwa huwa na tabia mbaya ya kusababisha matatizo ya afya madogo madogo - maumivu nyuma, vidonda, kuvimbiwa na mishipa ya vurugu, kutaja wachache - au kufunua vidonda. Karibu na nusu ya mama mpya wana wasiwasi mmoja wa afya katika wiki zifuatazo kuzaliwa. Kitu muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba kipindi cha baada ya kujifungua ni wakati wa mpito ambapo tunapaswa kujitunza wenyewe.
Changamoto moja isiyoepukika ambayo inakabiliwa na mama wote wapya ni kukabiliana na uchovu. Inachukua masaa saba hadi nane tu ya kukosa usingizi katika wiki ili kuanza kuonyesha ishara za kunyimwa usingizi, na uchovu ni moja ya sababu kuu za unyogovu. Vidokezo vyangu vitatu vya kushinda uchovu ni:
- Panga mbele kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Ni nani atakayesaidia kwa kazi za nyumbani? Nani atawajali watoto wakubwa? Ni nani utakayeweza kumwondoa mtoto na kuondoka nyumbani kwa muda mfupi? Waulize rafiki yako kwa ajili ya watoto wachanga au usaidizi wa nyumba kama zawadi ya mtoto, au labda kwa mtu wa duka, kupika chakula na kusafisha sahani kwa ajili yako.
- Kulala wakati wowote unaweza. Kwa kweli, unapaswa kuwa na naps mbili kwa siku katika wiki chache za kwanza. Ikiwa mtoto anajifungua, tone kila kitu na usingie pia. Hakuna muhimu zaidi kuliko kupumzika kwako.
Ondoka. Kuchukua muda kwako. Toka nje ya nyumba ili kufanya shughuli "ya watu wazima" kila siku, hata kama kwa dakika 45 tu. Utastaajabishwa na jinsi hii haraka inaweza kuinua roho yako.
Swali: Wanawake wanaweza kufanya nini kabla ya ujauzito ili kusaidia kuhakikisha uzoefu wa ujauzito baada ya mimba?
A: Mpango, mpango, mpango. Mimi daima nashangaa jinsi wanawake wengi wanavyofikiria kuwa mtoto akizaliwa, watapanda tu kwenda jua. Kwa bahati mbaya, madarasa mengi ya maandalizi ya kujifungua hawaonya wa mama wa baadaye kutosha juu ya hali ya wasiwasi ambayo wanakaribia kwenda.
Swali: Kwa muda gani huchukua mwili wa mwanamke kurudi hali yake ya ujauzito?
A: Wiki sita za kwanza ni wakati wa uponyaji, upatanishi na kupona . Inachukua viungo vya kujamiiana wiki 6 hadi miezi 2 kurudi ukubwa na kazi yao ya awali. Homoni ya ujauzito hupungua , ambayo huongeza ukubwa na elasticity ya tishu zinazojumuisha - mishipa, misuli - itabaki katika mwili wa mama mpya hadi miezi 5. Ndiyo sababu viungo vya mama mpya ni tete sana - asilimia 50 uzoefu wa maumivu nyuma - na kwa nini shughuli yoyote ya athari kubwa huweka mkazo mkubwa kwenye sakafu ya pelvic na viungo vya tumbo.
Prolactini , homoni inayozalisha maziwa katika mama ya kunyonyesha, ina athari sawa. Katika asilimia 66 ya wanawake, misuli ya tumbo ya wima hutofautiana na kuchukua angalau wiki 6 ili kuponya. Kwa sababu hizi, ni muhimu kuzuia mazoezi kwa sakafu ya pelvic ya ghorofa na mazoezi ya tumbo, kutembea na kuogelea - mara moja umeacha kuacha damu - kwa miezi 2, au wiki 10 baada ya sehemu ya C. Wiki nane baada ya kujifungua, unaweza kuanza toning katika vikao 15 dakika, kujenga kwa dakika 5 kwa wiki. Unaweza kuanza kucheza tenisi, baiskeli na kufanya aerobics ya athari ya chini tena baada ya miezi 4 hadi 5 baada ya kujifungua.
Kuhusu uzito, inategemea ukubwa wako kabla ya kuzaliwa. Karibu theluthi ya mama mpya ambao walikuwa "wavivu" kabla ya ujauzito na kupata pesa 25 hadi 30 tu watarudi kwa uzito wao wa kawaida baada ya miezi 3 baada ya kujifungua. Wanawake wazee, mama wa tatu au wa nne, au wanawake wa juu zaidi ya kupindukia watapoteza uzito wao mkubwa kati ya miezi 3 na 6 baada ya kujifungua. Wanawake wa uzito wa kupindukia watapoteza zaidi ya uzito wao wa miezi 6 hadi 9 baada ya kujifungua. Pia hufaidika zaidi kutokana na kunyonyesha kwa zaidi ya miezi 5.
Wanawake wengine hupata matatizo ya afya madogo kama vile damu, vidonda vya varicose, ufizi wa damu na ngozi ya ngozi kwa muda wa miezi. Uangalifu wa matibabu ni muhimu katika kesi hizi kwa sababu kitu kinachoweza kufanywa kwa kawaida ili kuacha. Ngono inaweza kuwa na wasiwasi kwa muda mrefu, hasa ikiwa umekuwa na kushona nyingi. Angalia na daktari wako wa afya ili kuhakikisha kuwa huna kushona isiyosababishwa. Kuleta mafuta mengi na uvumilivu ni muhimu.
Hatimaye, wanawake wengine hupata kuwa sehemu za mwili wao zinabadilika kudumu baada ya kujifungua, kama njia ya mafuta inavyowekwa tena, ukubwa wa mguu, ukubwa wa matiti au ubora wa nywele zao.
Swali: Ni jinsi gani kupona kutoka kwa kuzaliwa kwa wanawake walio na uzazi wa kike dhidi ya wanawake waliopewa sehemu C ?
A: Baada ya kuzaliwa kwa uke, mama mpya anaweza kuhisi wasiwasi katika eneo lake la uzazi, hasa ikiwa alikuwa na episiotomy au kuvuta, na vilevile. Anaweza pia kuhisi maumivu ya chini ya nyuma ikiwa mgongo wake uliondolewa. Anaweza kuchukua muda mrefu ili kupata ngono ya kupendeza tena.
Baada ya sehemu ya ufugaji , mama mpya anaweza kusumbuliwa kama kazi zake za kupungua hurudi kwa kawaida kwa sababu ya gesi iliyobakiwa. Kivuli chake kinaweza kuchochea na kuchoma. Maumivu ya mara kwa mara na hisia za kuchomwa moto zinaweza kudumu kwa wiki 6 hadi 8. Atakuwa na kusubiri muda mrefu ili kuanza mpango wa zoezi: kuhusu wiki 10.
Swali: Wanawake wanapaswa kusubiri muda gani kati ya mimba? Kwa nini hii ni muhimu?
A: Tena, hii inategemea idadi ya mimba uliyokuwa nayo tayari, aina ya kuzaliwa uliyokuwa nayo, jinsi ulivyokuwa umechoka na jinsi mwili wako ulivyopata. Ni jambo la kushangaza kumbuka kuwa katika jamii za kale, watoto wachanga hupatikana kwa kawaida kila baada ya miaka miwili, kama mama walipomwa karibu mara kwa mara kwa mwaka. Kwa wazi, ukombozi zaidi unatokana na mimba yako ya awali, bora mimba yako ijayo itahisi.
Swali: Je, kuwa na mtoto kunamaanisha kuwa kutokuja kwa wakati ujao ni kutarajiwa?
A: Ingawa ni kweli kwamba 1 kati ya 3 mama mpya hupata aina fulani ya kutokuwepo kwa ugonjwa wa mkojo au mkazo, kama kuvuja baada ya kukohoa, kupiga kelele, kucheka au athari kubwa kama vile kuruka, katika wiki zifuatazo kuzaliwa, huko hakuna sababu kabisa ya kutarajia matatizo ya baadaye na kutokuwepo.
Kwa bahati mbaya, wanawake wengi hawajui kutosha kuhusu sakafu yao ya pelvic. Kabla ya kuzaliwa, tunatayarisha miili yetu kufungua lakini tunahau kuwa kufungwa kunahitaji juhudi. Utaratibu huu ni muhimu kuwa mwanamke tena kama sauti ya chini ya pelvic ina athari moja kwa moja juu ya ubora wa ngono.
Wakati wa ujauzito, uzito wa uterasi huongezeka mara 20 hadi 30. Kama inakua, uterasi inasukuma kibofu cha mkojo chini. Zaidi ya hayo, misuli na mishipa ambayo kawaida hushikilia viungo vya uzazi na utumbo ni jinsi ilivyo dhaifu chini ya madhara ya relaxin. Kuzaliwa kwa uzazi kisha kunyoosha na kuvuruga misuli hii, bila kujali jinsi mwanamke anavyoandaa vizuri kwa utoaji. Baada ya kuzaliwa kwa uke, sakafu ya pelvic inapoteza asilimia 50 ya sauti yake. Episiotomies, machozi na matatizo yasiyo ya kawaida wakati wa awamu ya kufukuzwa yote huongeza uharibifu. Ikiwa misuli ya sakafu ya pelvic haijarejeshwa kwa sauti yao nzuri, sphincters hawezi tena kunyunyiza vizuri kwenye kibofu cha kibofu - na wakati mwingine juu ya kufungua kwa pembe, kusababisha kuvuja.
Kwa hivyo ni muhimu kuanza mazoezi ya chini ya pelvic sakafu baada ya kujifungua na kufanya mazoezi haya kwa dakika 9 kwa siku kwa wiki 6 za kwanza. Mazoezi ya sakafu ya kijani pia husaidia sana katika kuharakisha mchakato wa uponyaji baada ya episiotomy au kuvuta. Usianze mpango wa mazoezi hadi sakafu yako ya pelvic imepata sauti yake. Daktari wako wa afya anapaswa kuangalia toni yako ya sakafu ya pelvic wakati wako baada ya kujifungua. Ikiwa hawana, kuomba!
Swali: Je! Mwanamke anaweza kutarajia tumbo lake kuwa imara na gorofa tena baada ya ujauzito? Je! Hii inaweza kufanikiwa?
A: Kama nilivyoelezea hapo juu, unapaswa kuanza kazi kubwa ya tumbo mpaka:
- Sakafu yako ya pelvic ni nguvu tena. Ikiwa sio, misuli ya tumbo itasukuma chini ya viungo vya matumbo, ambayo pia hubeba kwenye sakafu ya pelvic. Ikiwa misuli ya sakafu ya pelvic ni dhaifu sana kutoa usaidizi muhimu, urination, harakati za matumbo na kazi ya ngono ya kweli itaathirika, hali inayojulikana kama kupungua.
- Bendi mbili za wima za wima za misuli ya tumbo ni chini ya upana wa kidole mbili. Hii inamaanisha kwamba kwa wiki 6 hadi 8 za kwanza - 10 ikiwa umekuwa na sehemu ya C - unapaswa kufanya mazoezi ya kimwili ya upole.
Katika miezi 2 baada ya kujifungua, unaweza kuanza kazi ya tumbo, kuanzia na mazoezi ya sakafu. Ikiwa umekuwa na C-Section, funga kwa mazoezi ya sakafu kwa muda wa miezi 8 baada ya kujifungua. Epuka maadili kamili, "baiskeli" au "mkasi." Kuzingatia maagizo, ambayo kazi yake ni kuvuta ndani, kuinua na kufuta tumbo wakati ukiunga mkono. Itachukua muda wa tone misuli ya tumbo, lakini wanaweza kufundishwa kuangalia tena gorofa.
Swali: Je ! Ni ishara za onyo za unyogovu baada ya kujifungua au psychosis? Mwanamke anatakiwa kutafuta msaada kwa hali hizi? Muda gani baada ya kujifungua inaweza hali hizi kutokea?
A: Kuna kimsingi aina tatu kuu za athari za kihisia kwa kuzaa:
- Blues ya Baby hutokea kati ya siku ya pili na kumi na moja, na husababishwa hasa na upungufu mkubwa wa homoni wa mwili wa mama mpya. Inathiri asilimia 80 ya wanawake katika ngazi zote za kiuchumi, bila kujali uzoefu wao wa kuzaliwa ulikuwa. Dalili za kawaida ni machozi, mara kwa mara kwa sababu hakuna dhahiri, hisia za hisia, hypersensitivity, shida katika kuzingatia, wasiwasi, hisia za kukatisha moyo na hatari, na mifumo ya usingizi. Hali hii inatoka saa 24 hadi siku saba. Kwa sababu si ugonjwa, inaweza kutibiwa na mapumziko na msaada. Mzazi mwingine ana jukumu muhimu la kucheza mwanamke mpya kutokana na kuingilia kati sana na kumfanya ahisi kupendwa na kupendwa.
- Mara nyingi mara nyingi husababishwa na uchovu . Karibu mama wote wapya wanapata machozi, hisia ya kuchanganyikiwa, kujitenga, hatia, kutokuwepo, kusahau, au dalili za kimwili zinazohusiana na uchovu. Hizi kawaida hutokea ndani ya miezi 4 ya kwanza baada ya kujifungua. Tofauti kubwa na unyogovu wa baada ya kujifungua ilivyoelezwa hapo chini ni kwamba hutokea katikati na husababishwa na usingizi zaidi, lishe bora au virutubisho vya lishe, msaada na usaidizi na msaada wa kaya na burudani.
- Unyogovu wa baada ya kuzaa ni ugonjwa wa magonjwa ya akili ambao huathiri 1 kati ya mama kumi wapya, na lazima kutibiwa na dawa na tiba. Katika asilimia 40 ya kesi, unyogovu baada ya kujifungua huanza baada ya mama mpya amemwendea wiki 6. Kwa hiyo mara nyingi ni vigumu kugundua. Mama mpya wanapaswa kuwa na furaha! Kuna uvumilivu mdogo au ufahamu kwa wanawake ambao hawafanani picha hii. Wakati baadhi ya dalili ni sawa na athari za huzuni zinazosababishwa na shida na matatizo ya lishe, tofauti kubwa ni kwamba katika kesi ya unyogovu baada ya kuzaa, hisia hizi zinaendelea.
Mwanamke anaweza pia kupata mashambulizi ya hofu, mawazo ya kupoteza na fantasies, na kiwango cha juu cha kusisimua. Kuna maandamano ya kuzungumza baada ya kuzaa wakati ambapo mwanamke amekuwa na matatizo ya awali ya kisaikolojia, au ikiwa mama, shangazi au dada yake wamekutana na tatizo hili. Unyogovu usiojibiwa, baada ya kuzaliwa unaweza kuendelea kwa miaka.
Psysisis ya Puerperal ni magonjwa makubwa ya magonjwa ya akili ambayo huathiri kuhusu 1 katika wanawake 1,000, kwa kawaida hujitokeza baada ya wiki 2 baada ya kujifungua. Inasababishwa na hofu kubwa ya kihisia, kupoteza, kuchanganyikiwa, kupoteza kumbukumbu na tabia ya kupoteza. Hospitali ya haraka inahitajika. Kwa matibabu sahihi, wanawake wengi hupona kabisa.
Swali: Wakati wa wanawake wanapaswa kutarajia hedhi ya kawaida ili kuanza tena?
A: Hii inategemea ikiwa unanyonyesha au la. Ikiwa hunyonyesha, kipindi chako cha kwanza kitatokea baada ya miezi 2 baada ya kujifungua. Hata hivyo, hakuna njia ya kujua wakati unapoanza kuvuta tena: asilimia 90 ya wanawake hawataweza kuvuta kabla ya kipindi chao cha kwanza. Uzazi wa uzazi ni muhimu ikiwa una ngono baada ya kujifungua.
Ikiwa unanyonyesha, kipindi chako kinaweza kuanza wakati wowote kuanzia miezi miwili baada ya kujifungua. Wanawake wengine hupata muda wao tu baada ya kunyonyesha kunyonyesha. Ni muhimu kujua kwamba unyonyeshaji sio aina ya uzazi wa uzazi. Ni hisia za mtoto kunyonya kwamba hutuma ujumbe kwenye ubongo kuzuia homoni inayochochea ovulation. Ufanisi wa ukandamizaji huu unategemea nguvu na mzunguko wa kunyonya. Kwa kunyonyesha kufanya kazi kama njia ya uzazi wa uzazi, mtoto atakuwa na muuguzi wa wakati wote, karibu na saa.
Swali: Kwa muda gani baada ya kuzaa wanawake wanapaswa kusubiri kabla ya kufanya ngono na / au kutumia uzazi wa mpango? Ni aina gani ya uzazi wa mpango bora kwa mwanamke ambaye hivi karibuni amezaliwa? Ni aina gani za uzazi wa mpango zisizopaswa kutumiwa na wanawake ambao hivi karibuni wamezaliwa?
A: Wataalamu wengi wa afya huwazuia wanawake wasio na ngono ndani ya wiki 6 za kwanza baada ya kujifungua tangu viungo vya uzazi haviponywa. Wazazi wengi wapya wanasema kuwa ngono ni jambo lisilo na maana zaidi kutoka kwa akili zao kwa hatua hii. Wanawake wengi ambao kunyonyesha wanapata kuwasiliana kimwili na mtoto wao huwafanyia kabisa.
Wataalam wengi wa afya hupendekeza kuzuia uzazi wa mpango - kondom na spermicide - kwa wanawake kunyonyesha. Katika miezi michache ya kwanza baada ya kujifungua, kuta za uke zimeongezeka na misuli ya perineal ni lax, ambayo ina maana kwamba diaphragm haiwezi kutenda kama kizuizi sahihi.
Hakikisha kuwa na diaphragm mpya imefungwa miezi 2 hadi 3 baada ya kujifungua. Ikiwa unachagua kuwa na IUD imeingizwa, utahitaji kusubiri mpaka uterasi ikoponywa kikamilifu.
Aina pekee ya kidonge cha kuzuia mimba ambayo haipatikani kunyonyesha ni kidonge cha progesterone, kinachofanya kazi kwa kuzuia uzalishaji wa kamasi ya kizazi . Ovulation inaweza kutokea, lakini bitana uterine haitakubali kuingizwa kwa yai. Kidonge hiki kina kiwango cha kushindwa cha asilimia 1 hadi 3, pamoja na hatari ya kuongezeka kwa mimba ya ectopic na kutokwa na damu. Inapaswa kuchukuliwa kila siku wakati huo huo.
Wanawake wengine wanaweza kuchagua kutumia uzazi wa sindano kama vile Depo-Provera, ambayo huchukua miezi mitatu hadi miezi mitatu.