Kupata Mimba Baada ya Stenosis ya Kizazi
Stenosis ya kizazi ni ya kawaida lakini sababu kubwa ya uhaba wa kike . Kwa ugonjwa wa kizazi, ufunguzi wa kizazi ni mdogo kuliko unapaswa kuwa na, katika hali mbaya, inaweza kukamilika kufungwa. Hii inaweza kuingilia kati na manii kwenda kwenye yai na matibabu magumu ya uzazi kama insemination au vitro fertilization .
Kuhusu kiti chako
Ili kuelewa jinsi stenosis ya kizazi inaweza kusababisha kutokuwa na utasa, unahitaji kuelewa kizazi cha uzazi .
Mkojo wako ni mlango na kifungu kutoka kwa uke wako hadi kwenye uzazi wako. Mwishoni mwa mfereji wa uke ni os ya nje au ufunguzi wa kizazi. Unapokuwa na smear ya pap, seli zina sampuli kutoka hapa. Unaweza kujisikia sehemu hii ya cervix yako na vidole vyako. Kwa kweli, wanawake wengine wanafuatilia mabadiliko ya kizazi kama njia ya kuchunguza ovulation .
Hii, hata hivyo, ni sehemu ya nje ya kizazi. Mgongo wa kizazi unaendelea kupita nje ya os, na kuunda aina ya handaki kutoka kwa uke hadi kwenye uterasi. "Tunnel" ya cervix inajulikana kama mfereji wa endocervical.
Mwishoni mwa mfereji wa mwisho wa kimbeni ni os ya ndani, au ufunguzi wa ndani wa kizazi. Hii ndio ambapo tumbo lako huisha na tumbo lako huanza.
Stenosis ya kizazi inaweza kutokea katika sehemu yoyote ya hizi, au hata wakati wote kwa mara moja. Kwa kawaida, hata hivyo, tatizo linapatikana kwenye os nje. Mkojo wa kizazi huwa na majukumu muhimu ya uzazi na ujauzito:
- Wakati wa hedhi, tishu za endometrial hutoka tumbo kupitia tumbo.
- Ni njia ya manii kuogelea kutoka kwenye uke hadi kwenye mfumo wa uzazi.
- Ina tishu zinazozalisha kamasi. Kamasi ya kizazi inahitajika ili kusaidia manii kuhama kwa ufanisi hadi kwenye kizazi wakati wa ovulation na husaidia kuzuia maambukizi na kuweka microorganisms zisizohitajika nje.
- Wakati wa ujauzito, kizazi cha uzazi hujenga kuziba ya kamasi kulinda fetusi. Pia inabaki imefungwa imara, kutenda kama muhuri, mpaka wakati wa kuzaa.
Je, Stenosis ya Kizazi Inakabiliana Na Uzazi?
Stenosis ya kizazi inaweza kuwa na athari mbaya kwa uzazi, moja kwa moja na moja kwa moja.
Njia ya mbegu imefungwa au imepungua : Ikiwa ufunguzi wa kizazi umezuiwa au umepungua zaidi kuliko lazima, mbegu haiwezi kusafiri hadi kwenye mimea ya mawe (ambapo hukutana na kuzalisha yai).
Kumbuka uvimbe na hatari ya endometriosis : Kutokana na damu ya hedhi kunaweza kuzuia kabisa (katika hali kali) au kushikilia nyuma na hawezi kuvuka kwa urahisi nje. Hii inaweza kusababisha uterasi kujaza na damu, na kusababisha maumivu na kuvimba. Hii inajulikana kama hematometra.
Ikiwa maambukizi hutokea, uzazi unaweza kujazwa na pus. Muda wa matibabu kwa hili ni pyometra.
Hata kama tumbo la uzazi lime wazi kidogo na damu inaweza kuzitoka nje, damu ya hedhi inaweza mara kwa mara ikawashwa kupitia njia zilizopo. Hii inaweza kusababisha vidonda vya endometrial na endometriosis.
Mchungaji mdogo wa uzazi wa kizazi : Stenosis ya kizazi ni kawaida husababishwa na tishu za rangi. Tissue nyekundu inaweza kuingilia kati ya uzalishaji wa kamasi ya kizazi. Wakati mwingine, upasuaji uliosababishwa na tishu za kutisha kuhusisha kuondolewa kwa tishu za kizazi, na hivyo hupunguza zaidi uzalishaji wa kamasi ya kizazi.
Bila kamasi ya kizazi ya kutosha , manii inaweza kuwa na shida kusonga na kuishi.
Matatizo wakati wa matibabu ya uzazi : Matibabu mawili ya IUI na IVF yanahitaji catheter kuwekwa ndani ya kizazi. Pamoja na IUI, catheter husafirisha mbegu maalum. Kwa IVF, catheter hubeba maziwa.
Katika hali yoyote, ikiwa ufunguzi wa kizazi umezuiwa au mdogo sana kwa catheter kupita, matibabu inaweza kuwa ngumu. Haiwezekani (au kushauriwa) kulazimisha catheter kupitia. Kuna, hata hivyo, chaguzi za kuunda njia. (Zaidi juu ya hii hapa chini.)
Kuongezeka kwa hatari ya kupoteza mimba na kuzaliwa mapema : Tiba ya stenosis ya kizazi inaweza kudhoofisha kizazi cha uzazi au kusababisha uharibifu wa tishu za kizazi.
Baadaye, wakati wa ujauzito, hii inaweza kusababisha kinga ya kutosha . Mkojo usio na mimba ni wakati mimba ya kizazi haijafungwa au imara kutosha kuweka mimba salama. Inaweza kusababisha hasara ya pili ya mimba au kuzaliwa mapema. Kuna njia za kupunguza hatari hii, hata hivyo. (Tazama zaidi chini.)
Nini Kinachosababisha Stenosis ya Kizazi?
Sababu ya kawaida ya stenosis ya kizazi ni kutoka upasuaji wa awali wa kizazi.
Ikiwa smear ya pap hupata seli zisizo za kawaida, daktari wako anaweza kuhitaji kuondoa kipande cha tishu kutoka kwa kizazi chako cha uzazi. Hii inaweza kufanyika kama biopsy cone au LEEP (kitanzi electrocautery excision utaratibu).
Wakati mwili wako unaponya kutoka kwa biopsy, tishu nyekundu zinaweza kuunda juu ya ufunguzi wa kizazi. Hii inaweza kusababisha stenosis ya kizazi.
Sababu nyingine zinazowezekana za stenosis ya kizazi ni pamoja na:
- Congenital (aliyezaliwa na kizazi cha mviringo au chache)
- Dysplasia ya kizazi (seli za precancerous)
- Saratani ya kizazi au endometrial
- Kuambukizwa kwa tumbo au tumbo
- Tiba ya mionzi kwa eneo la kizazi
- Ugonjwa wa Asherman
- Upasuaji wa upungufu wa mifugo (matibabu kufanyika ili kupunguza vipindi nzito, haipendekezi kwa wale ambao wana mpango wa kuwa na watoto baadaye)
- Kumaliza muda
Utambuzi na Dalili
Kulingana na ukali, stenosis ya kizazi inaweza kugundulika wakati wa kuchunguza dalili, au inaweza kuwa dhahiri mpaka kupima uzazi au matibabu. Dalili zinazowezekana ni pamoja na:
- Ukosefu wa kawaida wa hedhi
- Hakuna kipindi au upepo mkali sana
- Makonda makubwa ya hedhi
Ikiwa dalili hizi hutokea baada ya upasuaji wa kizazi, stenosis ya kizazi ni mtuhumiwa mkubwa.
Infertility pia ni dalili inayowezekana ya stenosis ya kizazi.
Wakati wa upimaji wa uzazi , stenosis ya kizazi inaweza kudhaniwa ikiwa kuna ugumu wa kukamilisha HSG. HSG ni x-ray maalumu ambayo inahusisha kuhamisha rangi kupitia kizazi hadi kwenye mfumo wa uzazi wa kike. Kwa kawaida, catheter huwekwa ndani ya os ya nje ya kizazi. Dae hutolewa, na kisha daktari huchukua x-rays. Mionzi ya x lazima ionyeshe ikiwa mikoko ya fallopi ni wazi na kuangalia sura ya cavity ya uterine.
Hata hivyo, kama catheter haiwezi kuwekwa, ni chungu sana, au rangi haina kufanya hivyo kupita nyuma ya kizazi, stenosis ya kizazi inaweza kuwa suala. Ikiwa hutokea, hysteroscopy kawaida huamriwa ijayo. Uchunguzi huu wa uzazi pia unaweza kutumika kwa stenosis sahihi ya kizazi.
Inawezekana kwa stenosis ya kizazi kupatikana wakati wa matibabu ya uzazi yenyewe. (Ikiwa unashangaa jinsi inaweza kupotea wakati wa kupima, inawezekana kurudishwa kwa stervosis ya kizazi ili upate baada ya matibabu).
Wakati wa IUI au IVF, ikiwa kuna shida ya kuweka catheter kwa uhamisho au uhamisho wa kizazi, stenosis ya kizazi inaweza kuwa suala.
Chaguzi za Matibabu
Stenosis ya kizazi inaweza kutibiwa, ingawa kuna hatari kwamba tishu za uharibifu zitafunga nyuma. Kuna njia za kupunguza uwezekano wa kupungua tena.
Njia moja ya matibabu inahusisha matumizi ya dilators. Dilators kuja kama seti ya fimbo nyembamba, ambayo polepole kuongeza ukubwa. Wakati mwingine hata dilator ndogo sana ni kubwa mno, katika kesi hiyo waya inaweza kutumika.
Hii inaweza kufanyika katika ofisi ya daktari. Blocked paracervical ni kutumika, ambayo ni aina ya anesthetic, ili kupunguza maumivu wakati wa utaratibu. Daktari wako anaanza na vipandikizi vya vitamini, na kwa uangalifu huanzisha ukubwa wa pili hadi, kufungua ufunguzi unafanikiwa.
Wakati mwingine, stent huwekwa ili kuweka kizazi cha wazi na kuzuia tishu nyekundu kutoka kwa kurekebisha na kufunga kufunguliwa. Stent ni kitu kama bomba. Stent ingeondolewa baada ya wiki kadhaa.
Ikiwa dilators hazifanikiwa au zisizofaa, kunyoa hysterscoptic ni chaguo. Hii ni utaratibu wa upasuaji uliokamilika wakati wa hysteroscopy. Matibabu ya laser-ambako tishu nyekundu huvukiwa na laser ya matibabu-ni chaguo lingine linalowezekana.
Kwa wanawake ambao hawajaribu kuambukizwa, IUD inaweza kuwekwa baada ya kutibu stenosis ya kizazi. IUD ina maana ya kuzuia tishu nyekundu kutoka kwa kurekebisha. Ikiwa unataka kupata mimba wakati ujao, IUD inaweza kuondolewa basi.
Kuna hatari kubwa kwa matibabu ya kizazi cha stenosis. Nafasi itategemea njia gani ya matibabu inayotumiwa, lakini baadhi ya hatari hizo ni pamoja na:
- Uchimbaji wa uzazi
- Kuambukizwa
- Mkojo usiokuwa na uwezo (wakati wa mimba ya baadaye)
Kupata Mimba Kwa kawaida Baada ya Matibabu Stenosis ya Kizazi
Wakati mwingine, stenosis ya kizazi ni sababu kuu ya kutokuwepo. Katika kesi hiyo, unaweza kuwa na mimba baada ya matibabu. Daktari wako atasema muda wa kujaribu kumzaa mwenyewe, zaidi ya miezi 6. Ikiwa huwezi kupata mimba, chaguo zaidi za matibabu ya uzazi zinaweza kuchukuliwa.
IVF na IUI Matibabu
Ikiwa stenosis ya kizazi inagundulika wakati wa matibabu ya IUI na kuzuia utaratibu, daktari wako anaweza kuweka mbegu kabla ya kuosha kama karibu na kizazi kama iwezekanavyo badala ya kizazi. Mafanikio ya ujauzito bila uwezekano wa kutokea. Hata hivyo, baada ya kugundua stenosis ya kizazi, daktari wako lazima awe na uwezo wa kutibu na kurejesha IUI nyingine.
Kwa IVF, kwa kweli, daktari wako anapaswa kufanya uhamisho wa kizunguko cha mshtuko kabla ya mzunguko wako wa IVF. Hii itaonyesha matatizo yoyote iwezekanavyo, ikiwa ni pamoja na stenosis ya kizazi.
Nini kinatokea ikiwa stenosis ya kizazi inagundulika wakati wa mzunguko wa IVF, kwenye uhamisho halisi wa kijivu? Daktari wako anaweza kuamua kujaribu kupungua kwa kizazi na kisha kuendelea na uhamisho. Utafiti ni mchanganyiko, hata hivyo, kama hii inapungua viwango vya mafanikio ya ujauzito au la.
Kupunguza Hatari za Mimba
Kama ilivyoelezwa hapo juu, kutibu stenosis ya kizazi inaweza kuongeza hatari yako ya mkojo usiofaa au kuzaliwa mapema. Matibabu iwezekanavyo ili kupunguza hatari hii inajulikana kama cerclage . Kipindi ni wakati daktari wako anaweka kiti cha uzazi mapema wakati wa ujauzito. Sutures huondolewa baada ya kufikia wiki 36, kwa hivyo haziingilii na upungufu wa kawaida wa kizazi na kuzaliwa.
> Vyanzo:
> Laufer, Marc R. "Matatizo ya kizazi ya kizazi na vidonda vya kizazi vya kizazi. "UptoDate.com.
> Lin YH1, Hwang JL, Huang LW, Seow KM, Chen HJ, Tzeng CR. "Ufanisi wa upasuaji wa kizazi wa kizazi kwa stenosis ya kizazi. "J Minim ya Gynecol Inakabiliwa. 2013 Novemba-Desemba, 20 (6): 836-41. Je: 10.1016 / j.jmig.2013.04.026.
> Singh N1, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Usawa wa ugumu wa kiufundi wakati wa uhamisho wa kijana na > kiwango > cha mimba ya kliniki. "J Hum Reprod Sci. 2012 Septemba; 5 (3): 258-61. do: 10.4103 / 0974-1208.106337.
> Suen MWH1, Bougie O1, Singh SS2. "Usimamizi wa hysteroscopic wa tumbo la stenotic. "Fertil Steril. 2017 Juni; 107 (6): e19. toa: 10.1016 / j.fertnstert.2017.03.027.