Hali ya Endometrium & Magonjwa

Endometriamu ni kitambaa cha ndani cha uterasi. Kila mwezi, endometriamu inenea na hujitengeneza yenyewe, huandaa kwa ajili ya ujauzito.

Ikiwa mimba haikutokea, endometriamu inaendelea katika mchakato unaojulikana kama hedhi .

Ikiwa mimba hufanyika, implants ya embryons ndani ya endometriamu.

Masharti zinazohusisha endometriamu na zinaweza kuathiri uzazi wako:

Kila moja ya masharti haya na matokeo yao juu ya uzazi utajadiliwa kwa ufupi chini.

Jinsi Endometrium Inavyotumika

Uterasi huundwa na tabaka tatu: serosa, myometrium, na endometriamu.

Serosa ni ngozi ya nje ya uterasi. Inaweka maji ya maji ili kuzuia msuguano kati ya uzazi na viungo vya karibu.

The myometrium ni safu ya kati ya uterine. Hii ni safu kubwa ya uterasi. The myometrium imeundwa na tishu zenye laini ya misuli.

Wakati wa ujauzito, myometrium huongezeka kwa kuzingatia mtoto anayea. Wakati wa kujifungua, vipimo vya myometriamu husaidia katika kuzaliwa kwa mtoto.

Endometrium hufanya kitambaa cha ndani cha uterasi. Ni kitambaa cha mucosal na mabadiliko katika unene wakati wa mzunguko wa hedhi.

Endometrium yenyewe imeundwa na tabaka tatu:

Ni strangum spongiosum na tabaka ya compactum tabaka ambazo zinabadilika sana katika mzunguko wa hedhi. Pamoja, tabaka hizi mbili zinajulikana kama functionalis ya stratum au safu ya kazi.

Safu ya kazi ya endometriamu huenda kupitia hatua tatu za msingi kila mzunguko:

Awamu ya kuenea : hii ndio wakati endometriamu inenea, ikitengeneza tumbo kwa kizito.

Hatua hii huanza siku ya kwanza ya hedhi na inaendelea mpaka ovulation .

Homoni ya estrojeni ni muhimu kwa malezi ya endometriamu yenye afya. Ikiwa viwango vya estrojeni ni ndogo sana au vilivyo juu sana, inaweza kusababisha endometriamu ambayo ni nyembamba sana au nene sana.

Endometriamu pia inakuwa vascularrized wakati huu kupitia mishipa ya moja kwa moja na ya juu. Mishipa hii hutoa mtiririko wa damu muhimu kwa endometriamu.

Awamu ya siri : hii ndio wakati endometriamu huanza kutengeneza virutubisho muhimu na maji.

Progesterone ni homoni muhimu kwa awamu hii.

Awamu hii huanza baada ya ovulation na inaendelea mpaka hedhi.

Gland ya endometriamu hutunza protini, lipids, na glycogen. Hizi zinahitajika kulisha mtoto. Pia kuzuia endometriamu kuanguka.

Ikiwa mtoto hujitengeneza ndani ya ukuta wa endometriamu, placenta inayoendelea itaanza kutengeneza homoni ya gonadotropic ya chorioni ya binadamu (hCG) .

Homoni hii ya ujauzito inaashiria ishara ya kamba (juu ya ovari) kuendelea kuzalisha progesterone, ambayo inaendelea endometriamu.

Ikiwa mtoto hawezi kuingiza ndani ya endometriamu, basi ligi ya corpus itaanza kuvunja, na kusababisha kupunguza kiwango cha progesterone ya homoni.

Wakati matone ya progesterone, tezi za endometriamu zitaacha kuzuia maji yanayotumiwa.

Pia, pamoja na uondoaji wa progesterone, mishipa ya ongezeko la endometriamu na mtiririko wa damu ilianza kupungua.

Hii basi inaongoza kwa uharibifu wa safu ya kazi ya endometriamu.

Hatimaye, endometriamu imechukuliwa kutoka kwa uzazi kupitia hedhi, na mzunguko huanza upya.

Uzani

Ikiwa unatumia matibabu ya uzazi, daktari wako wa uzazi anaweza kutaja endometriamu yako kuwa nyembamba sana au hata nene sana.

Unene wa endometriamu huamua kupitia ultrasound ya uke. Hakuna makubaliano ya wazi juu ya nini "nyembamba sana" au "nene sana." Kila daktari ana maoni tofauti juu ya suala hili.

Tunachojua ni kwamba kuwa na nyembamba sana au nene ya endometriamu (chochote ina maana) inaweza kupunguza vikwazo vya mimba ya mafanikio. Utafiti umegundua kuwa inaweza kuathiri uingizaji wa kiboho au kuongezeka kwa hali mbaya ya utoaji wa mimba.

Endometrium nyembamba pia inaweza kuwa ishara ya uzazi uliopungua kwa ujumla. Majibu mabaya ya ovari yanahusishwa na endometrium nyembamba.

Pia muhimu kujua, matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya uzazi Clomid inajulikana kwa athari ya athari endometrial unene.

Matumizi ya muda mrefu ya dawa za uzazi pia ni watuhumiwa wa kusababisha endometrium nyembamba.

Mtaa wa Msimamo wa Luteal

Awamu ya luteal ya mzunguko wa hedhi huanza baada ya ovulation na huenda kupitia mwanzo wa hedhi.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, wakati wa awamu ya luteal, progesterone ya homoni ina jukumu muhimu katika kuchochea endometriamu kwa siri za virutubisho muhimu na vitu. Hizi zote zinaendeleza endometriamu na kuunda mazingira mazuri kwa mtoto.

Ukomo wa awamu ya luteal ni sababu kubwa ya kutokuwepo . Inatokea wakati viwango vya progesterone si vya kutosha au havihifadhi muda mrefu wa kutosha kuweka endometriamu imara na kutayarishwa kwa kuingizwa kwa kizito.

Kwa wakati mmoja, kasoro za awamu za luteal (LPD) ziligunduliwa kupitia biopsy endometrial. Hii bado ni wakati mwingine.

Zaidi ya kawaida, kasoro ya awamu ya luteal inaweza kupatikana kupitia ngazi za progesterone za kupima damu za kazi. Ikiwa viwango havikuwepo juu au havihifadhi muda mrefu, hii inaweza kuashiria upungufu wa awamu ya luteal.

Dalili zingine zinawezekana za kasoro ya awamu ya luteal ni ...

Wanawake ambao hupima joto la mwili wa basal wanaweza kutambua ruwaza hii isiyo ya kawaida kabla ya kutambua kuwa na tatizo la kuzaa. Hii ni moja ya faida nyingi za chati .

Endometriosis

Endometriosis ni hali ambayo endometriamu inapatikana nje ya cavity ya uterine. Ni sababu ya kawaida ya kutokuwepo.

Wakati endometriosis inaelezewa hasa na tishu za endometrial zinazoongezeka katika maeneo mabaya, inaweza pia kuathiri mazingira ya uterini, endometrium yenyewe, na ovulation.

Masomo fulani yamegundua athari mbaya juu ya uingizaji wa kiboho kwa wanawake walio na endometriosis, wakati wengine hawajapata hii.

Endometrial au Uterine Polyps

Polyp endometrial ni overgrowth ya endometrium. Wao huwa si ya kansa na ya kuumiza, lakini sio daima.

Uwepo wa aina nyingi za mwisho wa damu inaweza kusababisha ugonjwa wa kutolea, lakini si lazima.

Ikiwa unajitahidi kuambukizwa, daktari wako anaweza kupendekeza kuondolewa kwa polyp. Hii inaweza kukuwezesha mimba bila matibabu ya ziada ya uzazi .

Adenomyosis

Adenomyosis ni wakati endometriamu inakua katika myometrium (safu ya misuli ya uterasi.) Inaweza kusababisha vipindi vikali, vikali.

Adenomyosis wakati mwingine huitwa "uterine endometriosis." Ni jambo la kawaida zaidi katika wanawake wenye umri wa misaada, lakini pia huonekana katika wanawake walio na umri wa miaka 30 na 40.

Matibabu ya msingi ya adenomyosis imekuwa endoscopic ablation endometrial (ambayo inahusisha uharibifu wa endometriamu) au hysterectomy (ambayo ni kuondolewa kwa uzazi.) Hakuna matibabu haya ni sahihi ikiwa unataka kuwa na watoto.

Kwa wanawake wanaotaka kuwa na watoto, kuna chaguzi nyingine:

Syndrome ya Asherman

Ugonjwa wa Asherman ni wakati mshikamano wa intrauterine umefanya ndani ya uterasi. Hii ni tishu nyekundu ambavyo hukua kwenye karatasi ndani ya uterasi.

Inaweza kusababishwa na kupanuliwa mara kwa mara na curettages (D & Cs), maambukizi ya pelvic , sehemu ya Caesarea, na upasuaji mwingine wa uterini. Wakati mwingine, sababu yake haijulikani.

Ugonjwa wa Asherman unaweza kusababisha shida na kuzaliwa kwa mara kwa mara.

Inaweza kutibiwa wakati wa hysteroscopy, utaratibu ambao wote inaruhusu kwa wote kutambuliwa na kuondolewa kwa tishu nyekundu.

Uambukizi wa Virusi wa Endometriamu

Maambukizi ya virusi yaliyopatikana kwenye endometriamu yanaweza kusababisha kutokuwepo na kupoteza mimba mara kwa mara. Wakati hii bado ni nadharia na katika hatua za mwanzo sana za utafiti, inaweza kuelezea baadhi ya matukio ya "kutokuelezea" kutokuwepo.

Uchunguzi mdogo lakini uwezekano wa kupungua kwa ardhi umegundua uhusiano unaowezekana kati ya virusi vya herpes HHV-6A na kutokuwa na uwezo.

Wakati watu wengi wanafikiri ya herpes, wanafikiria magonjwa ya zinaa herpes simplex virusi 2, au HSV-2. Hata hivyo, herpes rahisix ni aina moja tu ya virusi.

Family herpes ya virusi pia ni wajibu wa kuku kuku, mononucleosis, na baridi kawaida kidonda.

HHV-6 ni mtuhumiwa wa kupitishwa kwa njia ya mate na inajulikana sana kwa kusababisha upele wa kawaida wa utoto wa virusi, roseola, kwa watoto.

Kama vile vidonda vingine vya herpes, hata baada ya maambukizi ya awali hupita, virusi bado hupungua katika mwili. Watafiti wanaoshutumu HHV-6 wanaweza kuhusishwa na masuala mengine ya afya, zaidi ya misuli ya utoto.

Utafiti nchini Italia wa wanawake 30 wasiokuwa na ujauzito na udhibiti wa 36 (ambao tayari walikuwa na mtoto angalau mtoto mmoja) waliangalia kama HHV-6A inaweza kuhusishwa na upungufu.

Wanawake wote katika utafiti walikuwa na biopsies za endometri.

Watafiti waligundua kwamba wanawake wasio na uwezo, asilimia 43 walikuwa na ushahidi wa maumbile wa virusi vya HHV-6A katika sampuli zao za mwisho.

Hata hivyo, hakuna hata mmoja wa wanawake katika kundi la udhibiti (rutuba) aliye na DNA ya HHV-6A katika biopsies zao.

Masomo makubwa yanapaswa kufanyika, na haijulikani ni nini tiba ya ufanisi zaidi itakuwa kwa wanawake wenye uwepo wa virusi HHV-6A.

Baadhi ya uwezekano wa utafiti wa siku zijazo unaweza kuchunguza ni pamoja na dawa za kupambana na virusi au matibabu ya kinga ya mwili (kwa maana ya kupunguza utulivu wa kinga ya mwili wa mwili kwa virusi, ambayo inaweza kuingilia kati ya uingizaji wa kijivu au kushambulia kijana kabla ya kuendeleza kuwa mtoto.)

Kansa ya Endometrial

Kondomu ya mwisho wa mifupa pia hujulikana kama kansa ya uterini. Kwa sababu husababisha damu isiyo ya kawaida, aina hii ya kansa mara nyingi hugunduliwa haraka. Uchunguzi wa mapema unaweza kuwezesha tiba inayohifadhi uzazi.

Chini ya asilimia 5 ya saratani ya endometria hutokea kwa wanawake walio chini ya umri wa miaka 40, hivyo kutunza uzazi si mara nyingi wasiwasi. Hata hivyo, inaweza kutokea kwa wanawake wa umri wa kuzaliwa.

Matibabu ya saratani ya endometria inaweza kusababisha utasa ikiwa matibabu ya ukatili inahitajika. Uchunguzi wa mapema ni muhimu.

Pia, ni muhimu kumwambia daktari wako si kumaliza na kuwa na watoto kabla ya chaguzi za matibabu zinajadiliwa.

Kuna njia za kuhifadhi uzazi wakati uchunguzi ni mapema. Kwa mfano, matibabu ya homoni (badala ya matibabu ya upasuaji) ya saratani ya endometria yanaweza kuhifadhi uzazi bora zaidi.

Pamoja na matibabu ya upasuaji wa kihafidhina, matibabu ya saratani ya baada ya endometria yanaweza kuwa na matatizo na endometrium nyembamba. Hii inaweza kuathiri viwango vya uingizajiji na kuongeza uwezekano wa kuharibika kwa mimba.

Vyanzo:

Cruz Orozco OP1, Castellanos Barroso G, Gaviño Gaviño F, De la Jara Díaz J, Garcia Vargas J, Roque Sánchez AM. "[Uzazi wa uzazi ujao baada ya matibabu ya wagonjwa wa Asherman's]." [Kifungu katika Kihispania] Ginecol Obstet Mex. 2012 Juni, 80 (6): 389-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22826966

Dehbashi S1, Parsanezhad ME, Alborzi S, Zarei A. "Athari ya citomiphene citrate juu ya unene wa endometriamu na mifumo ya echogenic." Obstet ya Int J Gynaecol. 2003 Jan, 80 (1): 49-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12527460

Devlieger R1, D'Hooghe T, Timmerman D. "Uterine adenomyosis katika kliniki ya utasa." Hum Reprod Mwisho. 2003 Machi-Aprili; 9 (2): 139-47. http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/2/139.long

Fujimoto A1, Ichinose M, Harada M, Hirata T, Osuga Y, Fujii T. "Matokeo ya matibabu ya kutokuwepo kwa wagonjwa wanaoathiri teknolojia ya uzazi baada ya tiba ya kihafidhina kwa saratani ya endometria." J Msaidizi wa Reprod Genet. 2014 Septemba; 31 (9): 1189-94. toleo: 10.1007 / s10815-014-0297-x. Epub 2014 Agosti 10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4156956/

Lebovitz O1, Orvieto R. "Kutibu wagonjwa wenye 'endometrium' nyembamba - changamoto inayoendelea." Gynecol Endocrinol. 2014 Juni, 30 (6): 409-14. toleo: 10.3109 / 09513590.2014.906571. Epub 2014 Aprili 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24693854

> Marci R1,2, Gentili V3, Bortolotti D3, Lo Monte G4, Caselli E3, Bolzani S3, Rotola A3, Di Luca D3, Rizzo R3. "Uwepo wa HHV-6A katika seli za Epithelial Endometrial kutoka kwa Wanawake wenye Uharibifu usioelezewa Msingi." PLoS One . 2016 Julai 1; 11 (7): e0158304. toleo: 10.1371 / jarida.pone.0158304. eCollection 2016.

Matalliotakis IM1, Katsikis IK, Panidis DK. "Adenomyosis: nini athari juu ya uzazi?" Curr Opin Obstet Gynecol. 2005 Juni; 17 (3): 261-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15870560

Pereira N1, Petrini AC2, Lekovich JP1, Elias RT1, Spandorfer SD1. "Upasuaji wa Upasuaji wa Polyps Endometrial katika Wanawake Infertile: Review Kamili." Surg Res Pract. 2015; 2015: 914390. Je: 10.1155 / 2015/914390. Epub 2015 Agosti 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26301260

Tong XM1, Lin XN, Jiang HF, Jiang LY, Zhang SY, Liang FB. "Utunzaji wa uzazi wa uzazi na matokeo ya mimba katika hatua ya mwanzo ya carcinoma ya endometrial." Chin Med J (Engl). 2013; 126 (15): 2965-71. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23924476

Vijana, Barbra, Ph.D. Thetology Kazi ya Histology: Nakala na Alama ya Atlas. Sayansi ya Afya ya Elsevier, 2006. Ukurasa 369.