Utaratibu, Maumivu, Hatari, na Uzazi
Sonohysterogram ni aina maalum ya ultrasound ambayo inathibitisha ndani ya uzazi wako. Unaweza kuwa na mtihani huu uliofanywa wakati wa kupima kwa uzazi , kabla ya IVF , au wakati una dalili za kutokea kwa uterini .
Sonohysterography inaweza pia kuitwa kama hysterosonography, saline iliyoingiza sonography (SIS), sonography transvaginal na augmentation tofauti augmentation, na abbreviation SHG ( sono-hystero-gram ).
Jaribio lile hilo na tahadhari maalum kwa mizigo ya fallopian inaweza kuwa inajulikana kama sonosalpingography.
Sonohysterogram ni nini?
Wakati wa sonohysterography, tube nyembamba sana (catheter) huwekwa ndani ya ufunguzi wa kizazi . Suluhisho la saline (ufumbuzi wa maji ya chumvi iliyosababishwa) hutolewa polepole kupitia tube nyembamba. Suluhisho la salini hupunguza uterasi, hivyo kwamba kuta za uterini ziondoke kidogo.
Fikiria uterasi yako kama puto deflated. Ikiwa ungependa kuanzisha kiasi kidogo cha maji au hewa, kuta za puto ingeondoka. Hii ndiyo suluhisho la salini wakati wa sonohysterography.
Kama ufumbuzi wa chumvi unapoletwa ndani ya cavity ya uterine, wand wa ultra ultrasonic hutumiwa kutathmini sura ya uterini na kuta, na labda pia zilizopo za fallopian.
Ikiwa hujawa na ultrasound ya uingilizi bado, mtambo mrefu, mwembamba unaojulikana kama transducer hutumiwa.
Wanga huingizwa ndani ya uke wako na technician. (Kwa ajili ya faraja yako, baadhi ya mafundi watawapa wand kutie ndani yako mwenyewe. Kisha, huchukua ushughulikiaji kutoka kwako kwa mtihani.)
Watafsiri hutoa mawimbi ya sauti ambayo hupunguza tishu za mwili wako. Mawimbi ya sauti ambayo yanajitokeza nyuma yanasisitiza, na transducer huandika rekodi hizi.
Ultrasound haina maumivu kabisa.
Kwenye skrini ya ultrasound, daktari wako au mtaalamu anaweza kuona uwakilishi wa kuona (umba na mawimbi ya sauti) ya viungo vya uzazi wako.
Ultrasound ya kutosha inaweza kufanyika bila ufumbuzi wa salini. Hata hivyo, ni vigumu zaidi kuchunguza uharibifu wa uterini na sura ya uterini ya kweli na muundo bila ufumbuzi wa salini. Wakati ufumbuzi wa salini husababisha kuta za uterini mbali mbali, matatizo ya uterini ni rahisi kuona.
Sababu Daktari wako Anaweza Kuagiza SHG
Sababu za kuagiza sonohysterogram ni pamoja na:
- kutokuwepo
- kupoteza mimba mara kwa mara (mimba mbili au zaidi mfululizo)
- kutokwa kwa kawaida kwa hedhi (vipindi vikali sana au visivyo kawaida)
- katikati ya mzunguko
- tumbo za kawaida za hedhi
- kutokwa damu kwa damu
- maumivu ya pelvic au shinikizo
- kabla ya matibabu ya IVF (kuthibitisha hakuna matatizo ya uterini ambayo yanaweza kuingilia kati ya uingizaji wa kiboho)
Sonohysterogram inaangalia na inaweza kuchunguza:
- sura ya uterine na uharibifu wa uzazi wa uzazi (kama uterine septum, ambayo ni wakati tishu inagawanya uzazi)
- polyps (ukuaji usio na kansa) kwenye kitambaa cha uterini
- fibroids (hasa ikiwa yanaendelea kwenye cavity ya uterine)
- adheten uterine (tishu nyekundu)
- uvimbe usio wa kawaida wa tishu za tishu (ambazo zinaweza au haziwezi kuwa na kansa)
- Unene wa jumla au ukuta wa ukuta wa uterine na endometriamu
Je, Sonohysterography inafaaje na Uchunguzi mwingine wa Uzazi wa Uzazi?
Sonohysterography ni moja ya vipimo vichache ambavyo vinaweza kutumiwa kutathmini zilizopo za fallopian, cavity ya uterine, na endometriamu.
Majaribio mengine ni pamoja na:
- HSG (ambayo ni maalumu kwa X-ray)
- hysteroscopy (ambayo inahusisha kuweka kamera ya ultra-nyembamba kwa njia ya mimba ya kizazi kwa kutazama ndani ya uterasi)
- ultrasound transvaginal (ultrasound bila ufumbuzi wa salini)
- laparoscopy (ambayo ni utaratibu wa upasuaji wa uvamizi, unaohitajika kwa uchunguzi wa endometriosis )
Huenda unashangaa kwa nini kuna vipimo vingi vingi vya kutathmini kitu kimoja. Jibu ni kwamba kila mtihani una faida na hasara. Kulingana na sababu ya matatizo yako ya uzazi, mtihani mmoja unaweza kuwa bora katika kuchunguza suala hilo kuliko lingine. Katika hali nyingine, kama vile hysteroscopy au laparoscopy, mtihani unaweza pia kutumika kwa matibabu ya upasuaji.
Sonohysterography, HSG, na Uhamisho wa Kizunguko cha Moja
Madaktari wengine wanapendelea sonohysterography juu ya HSG. HSG inahitaji matumizi ya X-ray. Wakati viwango vya mionzi ni chini sana, sonohysterography inepuka kuenea viungo vya uzazi kwa mionzi yoyote.
Madaktari wengine wanaweza kuagiza sonohysterography wakati huo huo kama HSG. Utafiti umegundua kwamba mchanganyiko wa vipimo inaweza kuwa bora katika kutambua matatizo ya uterine ya kuzaa.
Faida ya kuwa na HSG na sonohysterogram wakati huo huo ni catheter inahitaji kuwekwa mara moja tu. (Vipimo vyote vinahusisha kusukuma maji kwa njia ya catheter iliyowekwa kwenye kizazi.) Hii inaweza kumaanisha usumbufu na wasiwasi mdogo kwako.
Kama daima, unapaswa kuzungumza na daktari wako hatari na manufaa ya mtihani wowote wa uzazi au matibabu.
Ikiwa utakuwa na matibabu ya IVF, daktari wako anaweza kupanga sonohysterografia na wakati huo huo kama uhamisho wa kizunguko cha mchanga (MET / SHG).
Je! Sonohysterogram Hurt?
Hii ni wasiwasi namba moja na swali kwa wanawake wengi, na kwa uelewa hivyo. Sonohysterogram haipaswi kuumiza.
Ingawa unaweza kuwa na wasiwasi (aina ile ile ambayo unaweza kuwa nayo wakati wa smear ya pap), na kupungua kidogo wakati wa kuanzisha suluhisho la salini, wengi huripoti hakuna maumivu. Hata hivyo, maumivu hutofautiana kutoka mwanamke hadi mwanamke.
Mambo ambayo yanaweza kuathiri kama mtihani unasumbuliwa zaidi kwako ni pamoja na:
- wasiwasi (muda ulio zaidi, uwezekano mkubwa wa kuwa na wasiwasi.Kumbuka kupumua!)
- mbinu ya daktari
- ikiwa kuna matatizo au uterini (Ikiwa maji haiwezi kuondokana na mizizi kama ilivyofaa, hii inaweza kuwa chungu)
- ugumu kuweka catheter (ikiwa kizazi chako ni nyembamba au uterasi wako haujafanywa kwa kawaida)
- ikiwa unakabiliwa na maumivu wakati wa mitihani ya kizazi ya kawaida (kama smear ya pap ni ngumu sana kwako, hii inaweza pia kuwa ngumu)
Ikiwa una wasiwasi kuhusu maumivu, wasiliana na daktari wako kabla ya mtihani.
Ni kawaida kutafuta mtandao kwa uzoefu wa wanawake wengine. Kumbuka wakati wa kusoma vikao vya uzazi ambavyo wanawake walio na hadithi za maumivu zaidi huwa zaidi ya kuzungumza juu ya uzoefu wao kuliko wale ambao hawakuwa na maumivu au wasiwasi. Pia, wakati mwingine, wanawake katika vikao hivi huchanganya vipimo tofauti.
Ikiwa unapambana na maumivu wakati wa kujamiiana , maumivu wakati wa ukaguzi wako wa kike kwa kila mwaka, au una vaginismus, wasema na daktari wako kuhusu kupata zaidi ya misaada ya maumivu ya kukabiliana na mtihani.
Daktari wako anaweza kuagiza kitu kama Valium, ambacho kinaweza kukusaidia kupumzika na kupungua kwa maumivu. Wanawake wengi hawatahitaji misaada hii ya ziada ya maumivu.
Wanawake wengi wanasema kuwa sonohysterography ni mtihani usio na uchungu wa uzazi wa aina hii. Wanawake wengine huripoti hawana kitu isipokuwa kuwekwa kwa speculum!
Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya mtihani
Kama siku zote, wasiliana na daktari wako kuhusu unapaswa kufanya kabla ya mtihani.
Jaribio hili linapaswa kufanyika baada ya kipindi chako kumalizika lakini kabla ya kuvuta . Hii ni kuepuka ajali kufanya mtihani katika ujauzito wa mapema.
Huenda unahitaji kuwasiliana na ofisi ya daktari wako wakati kipindi chako kinapoanza, ili waweze kupanga ratiba ya sonohysterogram ipasavyo.
Ikiwa hupata vipindi vyako, daktari wako anaweza kuagiza Provera au dawa nyingine kuleta kwenye hedhi.
Unaweza kuulizwa kuchukua dawa za kuzuia antibiotics. Hii inawezekana zaidi ikiwa uko katika hatari kubwa ya kuambukizwa. Madaktari wengi hupendekeza kuchukua misaada ya maumivu ya kukabiliana na dakika 30 kabla ya mtihani uliopangwa.
Kwa kawaida, 400 mg ya ibuprofen inapendekezwa. Ikiwa huwezi kuchukua ibuprofen, sema na daktari wako kuhusu chaguzi zako.
Nini cha Kutarajia Katika Utaratibu wa Sonohysterogram
Kwanza, utaulizwa kutumia chumba cha kulala, ikiwa hujafanya hivyo bado. Tofauti na aina nyingine za ultrasounds, unapaswa kuwa na kibofu cha tupu kwa mtihani huu.
Katika chumba cha uchunguzi, utaondoa nguo zako kutoka kiuno chini. Unaweza kupewa kanzu au karatasi ili kuweka miguu yako. Ulala uongo juu ya meza ya mtihani. Ikiwa kuna kuchochea, utaweka miguu yako ndani yao na usonga mbele kwa makali ya meza. Ikiwa hakuna matukio, utaambiwa kupiga miguu yako magoti, kuweka miguu yako juu ya meza, kwa aina ya mguu wa mguu wa frog. (Usijali, muuguzi au mtaalamu atawasaidia.)
Uwezekano mkubwa (lakini si mara zote), fundi au daktari atafanya ultrasound ya mara kwa mara.
Wimbi wa ultrasound ultrasound (au transducer) atakuwa na kondomu iliyowekwa juu yake na baadhi ya lubricant. Wataweza kuingiza wand kwa upole au kukupeleka wand na kukuuliza uiingie kwa upole mpaka unapoendelea.
Baada ya kumpeleka transducer kwa fundi, watahamisha kota ili kupata picha za ultrasound. Hii ni wasiwasi kidogo lakini haipaswi kamwe kuwa chungu. Baada ya hayo, transducer imeondolewa.
Kisha, daktari atachukua speculum (kawaida chuma au plastiki kifaa ambayo hutumiwa wakati wa mitihani ya kizazi) na kuiweka ndani ya uke wako. Daktari wako atatumia pamba ya pamba ili kuondosha eneo la kizazi. Hii inaweza kujisikia sana kama smear ya pap.
Kisha, daktari wako atachukua chupa ya plastiki isiyokuwa nyembamba (catheter) na kuiweka kwenye ufunguzi wa kizazi chako. Unaweza kuwa na kuponda kidogo au huwezi kusikia kitu. Sasa, daktari wako ataweka puto ndogo karibu na catheter na kuijaza kwa hewa au maji. Hii puto ina catheter mahali.
Daktari wako ataondoa speculum. Halafu atakupa wand ya ultrasound ya faragha iwe uweke ndani ya uke au kuingiza ndani yake.
Ingawa wand wa ultra ultrasonic ikopo, daktari wako atasaidia ufumbuzi wa salini kwa njia ya catheter. Suluhisho la salini litaingia ndani ya uzazi wako na kwa njia ya mizizi yako ya fallopian. Unaweza kujisikia kupungua au usihisi kitu chochote.
Picha za ultrasound zinachukuliwa kama fluid inapita kupitia cavity uterine na zilizopo fallopian.
Daktari wako anaweza pia kutaka kuchukua picha za kupotoka kwa tumbo za mimba. Katika kesi hii, gel itatumiwa kwenye tumbo lako na transducer yenye umbo tofauti itahamishwa juu ya gel. Daktari wako anaweza kushinikiza chini na shinikizo kidogo juu ya tumbo lako.
Ikiwa una sonosalpingography (ambayo inachunguza zilizopo za fallopian), kiwango kidogo cha hewa kinaweza kuletwa kupitia catheter. Hii ni kujenga Bubbles ambazo zinaweza kuonekana kwenye mashine ya ultrasound.
(Mtaalamu anatarajia kuona Bubbles kusonga kupitia tublopian zilizopo.)
Baada ya daktari wako kupata picha zote wanazohitaji, wand huondolewa, catheter na puto huondolewa, na umekamilika. Unapoketi au kusimama, unatarajia kujisikia baadhi ya uvujaji wa maji.
Kutoka mwanzo hadi mwisho, mtihani haufai kuchukua zaidi ya dakika 15.
Hatari za Sonohysterogram
Sonohysterography ni mtihani salama wa uzazi. Kuna hatari ndogo sana ya maambukizi. Ni nadra, hutokea chini ya asilimia 1 ya wakati.
Jaribio halipaswi kama umekuwa mjamzito. Ikiwa unafikiri unaweza kuwa, sema daktari wako. Pia haipaswi kufanywa ikiwa una maambukizi ya pelvic au uke.
Gharama ya Sonohysterogram
Sonohysterogram kawaida hupungua kati ya $ 500 na $ 700. Ikiwa mtihani umeunganishwa na taratibu nyingine, gharama itakuwa zaidi. Bima yako inaweza au inaweza kufunika mtihani. Ni sehemu inategemea kwa nini mtihani unafanyika.
Kwa mfano, ikiwa ni kwa kutokwa kwa kawaida kwa hedhi, bima yako inawezekana kuifunika. Ikiwa imefanywa katika maandalizi ya matibabu ya IVF, haiwezi kufunikwa.
Hakikisha kuzungumza na mshauri wa kifedha kwenye kliniki yako ya uzazi na mtoa huduma ya bima kabla ya mtihani.
Jinsi Utasikia Baada ya Utaratibu
Ukifikiri wewe ulikuwa na sonohysterogram na hakuna taratibu nyingine, unapaswa kurudi nyuma kufanya kazi baada ya mtihani. Ikiwa ulikuwa na mtihani asubuhi, unaweza kuendelea na shughuli zako za kawaida kila siku mchana.
Unaweza kupata upole sana wakati wa mtihani. Dawa yoyote ya maumivu ambayo huchukua kwa miamba ya kawaida ya hedhi inapaswa kupunguza usumbufu wako.
Unaweza kujisikia ukivuja suluhisho la salini kutokana na mtihani wa masaa 24 hadi 48 ijayo. Unaweza pia kuwa na uangalizi wa mwanga. Hakikisha kuleta usafi wa hedhi kwa kuvuja. Usitumie tampons au chochote unachoweka ndani ya uke wako. Hii ni kuepuka kuongeza hatari ya maambukizi.
Ikiwa ulikuwa na sonohysterogram pamoja na taratibu nyingine, urejesho wako unaweza kuwa tofauti kidogo. Ongea na daktari wako kuhusu nini cha kutarajia
Baada ya Mtihani
Haupaswi kujamiiana kwa siku mbili hadi tatu kufuatia utaratibu. Hii ni kuepuka maambukizi.
Pia, wasiliana na daktari wako ikiwa una uzoefu:
- homa
- kuongezeka kwa kutokwa na damu (zaidi ya kupima mwanga tu)
- kuponda au maumivu ambayo yanaendelea siku ya kwanza
- ghafla maumivu ya siku ya mtihani
- kitu chochote kinachosikitisha
Matokeo yake yanamaanisha nini na kile kinachowezekana
Daktari au technician ambaye anafanya sonohysterogram anaweza au hawezi kukuambia matokeo. Unapaswa ratiba ya kufuatilia na daktari wako baada ya mtihani.
Ikiwa mtihani ulikuwa wa kawaida, daktari wako anaweza:
- onyesha upimaji wa ziada
- kuja na mpango wa matibabu ya uzazi, kwa kutumia habari zilizopatikana kutoka tathmini yako yote ya uzazi
- kupitisha mzunguko wa IVF ujao (kama hii ilikuwa sehemu ya maandalizi ya IVF)
Ikiwa mwanaohysterogram hupata hali isiyo ya kawaida, hatua inayofuata inategemea kile daktari alichopata na lengo lako katika kupima.
Ikiwa polegia au fibroids zilipatikana, daktari wako atakujadili na wewe faida na hasara za kuondosha. (Huenda hawahitaji kuondolewa.) Polyps inaweza kuondolewa kupitia hysteroscopy upasuaji. Hii inafanyika chini ya anesthesia ya jumla.
Viprosi ndogo inaweza kuondolewa kwa hysteroscopy upasuaji pia. Hata hivyo, vidogo vinaweza kuhitaji laparoscopy (utaratibu wa nje) au hata myomectomy ya tumbo (upasuaji ambao unahitaji kukaa mara moja au mbili katika hospitali.)
Septum ya uzazi inaweza kupatikana na sonohysterography. Septum ya uzazi ni wakati tishu ambazo hazipaswi kuwa pale hutenganisha uzazi chini. Kutenganisha hii inaweza kuwa sehemu au inaweza kwenda mpaka chini ya kizazi. Inaweza kusababisha kutokuwepo na kupoteza mimba mara kwa mara. Hii ni tatizo la kawaida la kuzaliwa (umezaliwa na hilo), lakini inaweza kusahihishwa na upasuaji, kwa kawaida upasuaji wa hyperoscopy.
Baada ya matibabu ya upasuaji, unaweza kuwa na mjamzito peke yako au unaweza bado unahitaji matibabu ya uzazi . Hii ni kitu unapaswa kujadili na daktari wako.
Vyanzo
Berridge DL, Winter TC. Infusion ya saline Sonohysterography: Mbinu, Maashiria, na Mafichoni. J Ultrasound Med . 2004; 23: 97-112.
Lindheim SR1, Sprague C, Winter TC 3. Hysterosalpingography na Sonohysterography: Masomo katika Mbinu. AJR Am J Roentgenol . 2006; 186 (1): 24-9.
Saline infusion sonohysterogram (SHG). Karatasi ya Ukweli. Society ya Marekani kwa Dawa ya Uzazi. UzaziFacts.org.
Sonohysterography. Maswali. Chuo cha Amerika cha Wataalam wa Magonjwa na Wanajinakolojia.