Huduma ya kabla ya kujifungua

Huduma ya kabla ya kujifungua

Utunzaji wa ujauzito ni wakati uliotumiwa na daktari wako, mkunga, na / au muuguzi anayezingatia kupima na kujadili mambo ya matibabu ya ujauzito wako. Kwa kweli, utunzaji wako wa ujauzito utaanza kabla ya ujauzito na huduma ya awali , ambayo inaweza kukusaidia kujiandaa kwa nini kitakachokuja. Kuanzia mapema pia inakupa muda wa kupata daktari au mkunga wa uzazi kwamba utajisikia vizuri kuhusu kufanya kazi kwa miezi kadhaa ijayo.

Wakati mimba ni hali ya kawaida kwa mwili wa kike, huduma ya ujauzito inafaa kwa sababu ni njia ya kuzingatia matatizo na kukuongoza kuelekea mimba yako yenye afya. Ni katika uteuzi wako wa huduma za ujauzito unaopata kujifunza maswali ya matibabu kuhusu mimba yako na mtoto.

Mbali na kufanya kazi na daktari wako au mkunga, unaweza pia kupata huduma kutoka kwa watu wengine wakati wa ujauzito.

• Chanjo katika Mimba: Nini Unapaswa Kujua

• Nini cha Kutarajia Uteuzi wa Utunzaji Wajawazito

Hii inaweza kujumuisha:

• Wauguzi au wasaidizi wa matibabu: Wanaweza kusaidia daktari wako kukusanya taarifa muhimu za ishara kutoka kwako au mtoto wako. Wanaweza kutoa sindano, kuchukua masomo ya shinikizo la damu, kufikia mahitaji mengine ya msingi ambayo unaweza kuwa nayo, na kutoa ripoti kwa matokeo yako.
• Nutritionist / dietician: Unaweza kuhitaji chakula maalum katika ujauzito, ama kukusaidia kupata uzito, kudumisha uzito, au kukabiliana na matatizo maalum kuhusiana na mahitaji ya lishe, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa kisukari wa gestational .
• Mtaalamu wa dawa ya uzazi wa uzazi (MFM): Ikiwa una hatari kubwa, unaweza kuwa na miadi au mbili na mtaalamu wa hatari. Wakati mwingine huenda hata unahitaji kubadilisha huduma yako kwa daktari huyu.

• Ultrasonographer: Unaweza au hauhitaji kuonana na mtu huyu, ambaye ana mafunzo maalum ya kufanya ultrasounds. Unaweza pia kuona mtu kama MFM au mtaalamu mwingine wakati wa ultrasounds yako.

Uteuzi wako wa Kwanza wa Utunzaji kabla ya Kuzaa

Uteuzi wako wa kwanza wa kujifungua kabla ya kujifungua unapangwa wakati unapojua kuwa unamzito. Wakati mwingine hii inafanywa kwa haraka sana baada ya kupata mimba ya mimba chanya . Nyakati nyingine, unatakiwa kusubiri kuja. Hii inaweza kuwa mpaka umekosa kipindi chako cha pili, wiki nane hadi mimba yako.

Uteuzi huu ni moja ya uteuzi mrefu zaidi utakayopata wakati wa ujauzito. Utahitaji kuwa tayari kwa ajili ya ziara hii kwa kujua maelezo yako ya msingi ya afya, kama utaombwa kutoa historia ya kina ya afya. Utakuwa na upimaji wa ziada na kazi ya damu kufanyika wakati wa ziara hii. Ofisi zingine zitakupeleka habari juu ya simu kwa muuguzi au msaidizi, wengine hukusanya yote kwa mtu. Ikiwa muda ni wa kiini katika ratiba yako kutokana na kazi au mgogoro mwingine, hakikisha kuuliza ni chaguo zako ni kufanya nini unaweza kabla.

Inashangaza watu wengi, lakini nini wewe na daktari wako kujadili katika ziara hii ya kwanza nitampa habari nyingi kuhusu jinsi mimba yako inaweza kuwa na afya nzuri. Utakuwa na kimwili kamili, kwa kawaida ikiwa ni pamoja na mtihani wa matiti, smear ya pap, na mtihani wa pelvic. Utakuwa na majadiliano marefu kuhusu dawa zako za sasa na historia ya matibabu ya zamani, ikiwa ni pamoja na mimba yoyote ya zamani.

Mbali na hili, utapata pia seti ya msingi ya uchunguzi, ambayo itatokea karibu na kila ziara za ujauzito, ikiwa ni pamoja na:

• Kazi ya damu (screen kwa magonjwa ya zinaa, aina ya damu, nk)
• Shinikizo la damu (shinikizo la damu ni hatari kwako na mtoto wako)
• Uzito (kupata uzito wa afya ni muhimu kwa mtoto mwenye afya)
• Kuchunguza mkojo kwa protini na / au sukari (inaweza kuonyesha matatizo ya ugonjwa wa kisukari)

Ikiwa unakuwa na matatizo au ikiwa kuna swali kuhusu kitu kuhusu mimba yako, unaweza pia kuwa na ultrasound iliyopangwa , ingawa hii sio kitu ambacho kila mtu anahitaji.

Tarehe yako ya Kutokana

Moja ya mambo ya kwanza ambayo utapewa ni tarehe yako ya kutosha , ambayo kwa kawaida inategemea siku ya kwanza ya kipindi chako cha kawaida cha kawaida (LMP) . Tarehe hii ni muhimu sio kukujulisha wakati unapoweza kutarajia mtoto wako kufika, lakini katika kuamua ni nini unachokipokea wakati. Unaweza pia kuwa na tarehe ya kutolewa kama ilivyoelezwa na ultrasound mapema. Hii ni sahihi zaidi kabla ya wiki 10 za ujauzito, lakini haipaswi kutumika baada ya wiki 20.

Ni muhimu kukumbuka kwamba tarehe ya kutosha ni makadirio, sio tarehe halisi ambayo mtoto wako atakuzaliwa. Watoto wengi watazaliwa wiki mbili kabla ya wiki mbili au baada ya tarehe ya kutolewa. Ni asilimia 3 tu hadi asilimia 4 ya watoto wanazaliwa kwa tarehe yao ya kutosha.

Huduma ya Kwanza ya Watoto wa Kwanza

Ikiwa ulionekana kwenye wiki nane au kabla, unaweza kuwa na ziara moja zaidi katika trimester yako ya kwanza. Ziara hii pia inaweza kujumuisha mjadala wa uchunguzi wa maumbile kabla ya kujifungua . Kulingana na umri wako, umri wa mpenzi wako, na / au historia ya matibabu, unaweza kupatiwa kazi ya damu ili kuzingatia matatizo ya maumbile ikiwa ni pamoja na Down syndrome kwa wakati huu.

• Je, Ultrasounds inaweza kuwa mbaya kuhusu jinsia ya mtoto wako?

• Nini maana ya Rh Factor katika ujauzito

Unaweza pia kupelekwa ultrasound maalum kwa skrini ya Down Down, ambayo inahusisha kupima eneo la shingo la mtoto wako iitwayo pembe ya nuchal.

Kwa matokeo ya vipimo hivi, utapewa namba ambayo inasema una 1 katika nafasi ya X ya kuwa na mtoto mwenye ugonjwa maalum. Uchunguzi huu haugundui mtoto wako na chochote. Jaribio linasema kuwa ni chanya (tatizo) ikiwa namba yako ya X ni ya chini kuliko namba ambayo wanatarajia kwa umri wako.

Kwa mfano, sema una nafasi ya 100 ya kuwa na mtoto mwenye wasiwasi wa kizazi kulingana na umri wako, lakini baada ya uchunguzi, hatari yako inadhaniwa kuwa 1 kati ya 72. Hii ni hali ambapo uchunguzi unakuweka kwenye hatari kubwa kikundi. Utapewa kupima maumbile, ambayo kwa kweli angalia chromosomes ya mtoto wako. Kwa upande mwingine, ikiwa uchunguzi ulikupa fursa moja ya 150 ya kuwa na mtoto aliye na ugonjwa wa maumbile, hatari yako ni ya chini kuliko ya kudhaniwa aliyopewa umri wako.

Kabla ya kukubali uchunguzi, unapaswa kuelewa:

• Ni mtihani gani unaofanywa
• Kwa nini mtihani unafanyika
• Jinsi mtihani unafanyika
• Jinsi matokeo yatatolewa (na jinsi ya kuisoma)
• Wakati wa kutarajia matokeo
• Hatua zifuatazo, mara moja matokeo yanapatikana

Ikiwa mtihani ni chanya, uwezekano mkubwa hutolewa sampuli ya chorionic villus (CVS) mwishoni mwa trimester ya kwanza au amniocentesis mwanzoni mwa trimester ya pili. Jaribio lingine linaweza kuamua na wapi unapoishi, kile wataalamu katika eneo lako hutoa, na mapendekezo yako (unapaswa kuchagua kwa ajili ya kupima zaidi). Vipimo hivi vinatazama vifaa halisi vya maumbile na hutoa utambuzi wa uhakika, tofauti na uchunguzi.

Huduma ya Pili ya Prenatal ya Pili

Ikiwa una ujauzito mdogo, utakuwa na miadi kuhusu kila wiki nne katika awamu hii. Utunzaji wa ujauzito utakuwa na kuweka msingi wa taratibu ikiwa ni pamoja na:

• Angalia uzito
• Chembe ya shinikizo la damu (uchunguzi wa preeclampsia na eclampsia)
• Ufuatiliaji wa moyo wa Fetal (husaidia tarehe mimba na kuangalia kwa uwezekano)
• Kipimo cha uterasi (husaidia kuangalia ukuaji wa fetasi)
• Uchunguzi wa mkojo

Karibu mwisho wa trimester ya kwanza au mwanzo wa trimester yako ya pili, utasikia moyo wa mtoto wako kwa mara ya kwanza kwa kutumia Doppler. Hii ni kifaa cha mkono kinachotumia mawimbi ya ultrasound ili kukuza sauti za kusikia. ( Usiogope ikiwa huisikia mara moja .)

Ikiwa umekataa uchunguzi wa maumbile katika trimester ya kwanza, unaweza pia kupatikana kwa uchunguzi wa maumbile kwa Down Down na kasoro tube neural ; hizi ni vipimo vinavyotumia damu ya mama. Hii ni, kama katika trimester ya kwanza, uchunguzi. Ikiwa ulikuwa na skrini nzuri, ungepatikana kupima maumbile.

Karibu wiki 18 hadi 20, unaweza pia kupelewa scan scanning ultrasound . Wakati utasikia watu wengi wanazungumza juu ya hili kama fursa ya kujua kama una msichana au mvulana, lengo halisi ni kuangalia ukuaji wa mtoto wako na maendeleo, hasa vyombo vyao. Ikiwa kuna matokeo yanayosababishwa, unaweza kuulizwa kurudi katika wiki chache kurudia skanisho au kupata scan maalum inayotengwa, kama vile echocardiogram ya fetasi (ultrasound ya moyo wa mtoto).

Kitu kingine kikubwa katika trimester ya pili ni kwamba wewe huanza kuanza kujisikia kusonga kwa mtoto. Mara hii imeanza, daktari wako au mkunga atakuanza kukuuliza maswali kuhusu harakati.

Huduma ya Tatu ya Utoto kabla ya Utatu

Utaanza kwa kuona daktari wako kila wiki mbili katika trimester yako ya tatu. Hii kwa kawaida itakuwa mfano wako mpaka utawa na wiki 36, wakati ambao utaona daktari wako angalau kila wiki mpaka utakapozaliwa.

Uteuzi huu utakuwa na misingi yafuatayo:

• Angalia uzito
• Cheti ya shinikizo la damu
• Fetal moyo tone ufuatiliaji
• Kipimo cha uterasi
• Uchunguzi wa mkojo
• Kazi ya damu ( kuangalia kwa anemia )
• Cheti ya chembe za fetasi (kiashiria cha ustawi wa fetusi)
• Nafasi ya hundi ya mtoto (uchunguzi wa watoto wachanga au uongo)

Wakati wa uteuzi wa ujauzito mwishoni mwa ujauzito, unaweza kupatikana kwa uchunguzi wa uke . Hii ni kutathmini shughuli za kizazi chako cha uzazi . Daktari wako ataona ikiwa kizazi chako cha kukomaa (kupungua), kuhamia (kupata nafasi nzuri), kufungua (kupanua), na / au kufuta (kuponda), na kuangalia nafasi ya mtoto wako kuhusiana na pelvis yako ( kama vile chini mtoto wako iko, au kituo chake). Hii inaweza kuwa na manufaa wakati wa kuamua aina gani ya uingizaji wa mbinu ya ajira ya kutumia, lakini haitakupa maelezo ya uhakika wakati kazi itaanza. Huwezi kuwa na dalili ya kubadili na kuwa na mtoto wako kesho, au unaweza kuwa sentimita nne hupanuliwa na kwenda kwenye ziara zako za kawaida kabla ya wiki. Jadili na daktari wako au mkungaji utumiaji wa maelezo na kuamua ni nini kinachofaa kwa hali yako.

Uchunguzi wa kisukari wa kisukari

Utapewa pia kupima maalum katika trimester ya tatu, kwa kawaida karibu karibu na wiki 28. Uchunguzi mmoja unaitwa uchunguzi wa glucose . Utapewa vinywaji maalum ya sukari, kama vile Glucola. Watu wengi wanasema kuwa hupenda kama srupy kweli, lakini soda gorofa. Utakuwa na damu yako inayotengwa ili uangalie jinsi mwili wako ulivyotengeneza sukari katika kinywaji hiki. Ukipitia uchunguzi huu, umefanywa. Ikiwa idadi yako ni ya shaka au isiyo ya kiwango, basi utaombwa kufanya toleo la saa tatu za mtihani huu, unaojumuisha damu nne na unywaji mwingine. Nambari yako ya sukari ya damu inahitaji kuwa ndani ya vipimo viwili vya vipimo vinne vinavyotakiwa kuhesabiwa. Ikiwa hupitia, unatambuliwa na ugonjwa wa kisukari wa gestational.

Ikiwa una ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari , huenda utakuwa na ziara zaidi za kujifungua. Daktari wako ataangalia habari kuhusu jinsi ya kuangalia sukari yako ya damu nyumbani, jinsi ya kula na zoezi la kuweka sukari yako ya damu ndani ya aina fulani, na wakati wa kupiga msaada kwa kuzingatia nambari yako ya sukari ya damu. Unaweza pia kuwa na ultrasound zaidi au kupima nyingine. Wanawake wengine wanaweza pia kuhitaji dawa ili kusaidia kudhibiti sukari yao ya damu.

Rh Matibabu Mbaya Na Rhogam

Ikiwa kazi yako ya kawaida ya damu ilionyesha kwamba huna kipengele cha Rh , protini kwenye uso wa seli nyekundu za damu, inashauriwa kuchukua risasi ya Rhogam. Hii siyo suala la mimba za kwanza, hivyo risasi hii hutumiwa kulinda watoto wa baadaye. Picha hii pia itapewa baada ya kujifungua. Kwa nafasi ya kuwa wewe na mpenzi wako ni Rh hasi, hutahitaji kufanya risasi ya Rhogam.

Kufuatilia kwa Kundi la B

Kati ya wiki 34 na 36, ​​utapewa uchunguzi wa pelvic kwa skrini kwa mkusanyiko wa kikundi B (pia inajulikana kama beta strep au GBS) . Hii ni flora ambayo sio hatari kwako ambayo inaweza kuishi katika uke au rectum yako. Ikiwa ni kupatikana, utapewa antibiotics katika kazi ili kupunguza uwepo wake kama mtoto wako akizaliwa. Hii inaweza kupunguza kasi ya hatari ya kuwa mtoto wako atachukuliwa na kikundi cha B, ambayo inaweza kumfanya awe mgonjwa sana au, katika matukio ya kawaida, afe.

Huduma maalum kabla ya kujifungua wakati wa mwisho wa ujauzito

Unapopitia tarehe yako ya kutolewa, hasa baada ya juma la 41 la ujauzito, unahitaji kuonekana mara moja kwa wiki. Mbali na ziara ya utunzaji wa kawaida kabla ya kujifungua, unaweza pia kupewa vipimo maalum kwa kuangalia mtoto wako. Hii inaweza kujumuisha:

• An ultrasound
• Profaili ya kimwili (BPP)
• Mtihani usio na mkazo (NST)

Kutumia vipimo hivi na historia yako ya afya, mtoa huduma wako atamtazama mtoto wako na kuamua kama ni salama kwako kuendelea hadi mwisho wa wiki yako ya arobaini na pili ya ujauzito, au ikiwa kuingilia kati itakuwa busara zaidi. Uingiliano wa kawaida utakuwa ni induction ya kazi , ambapo daktari wako anajaribu kuruka kazi kwa njia mbalimbali. Wakati mwingine, afya yako au mtoto wako inaweza kuonyesha kwamba uzazi uliopangwa uliofanywa wa Kisesari utakuwa salama kabisa.

Kuleta Mmoja kwa Ziara za Huduma za Msaada

Wewe daima unakaribishwa kuleta mtu pamoja nawe kwenye uteuzi wako wa huduma ya kujifungua kabla ya kujifungua. Kwa kweli, ni maalum sana kushiriki baadhi ya ziara na mpenzi wako au wajumbe wengine wa familia na marafiki. Inaweza kuwa na manufaa hasa ikiwa unapata vipimo fulani au una maswali magumu kuuliza (na unahitaji msaada fulani kukumbuka, pamoja na majibu unayopata).

Uzazi wa kujifungua kabla ya kujifungua

Utunzaji wa ujauzito wa uzazi wa uzazi utaonekana kwa kiasi kikubwa kulingana na muda. Wachungaji wengine na madaktari ambao hufanya mapambo ya nyumbani hutoa huduma zote za huduma za kujifungua kabla ya kujifungua nyumbani kwako. Baadhi watakuwa na ofisi ambapo utahudhuria ziara za utunzaji kabla ya kujifungua. Ikiwa mchungaji wako ana ofisi, bado utakuwa na ziara ya nyumbani wakati fulani baada ya ujauzito wako.

Kuuliza Maswali katika Utunzaji wa Utoto

Maswali ambayo mama huwa nayo wakati wa huduma ya ujauzito hutofautiana na trimester kwa trimester. Maswali ya kwanza ya trimester mara nyingi juu ya uwezekano wa ujauzito, historia ya matibabu, maendeleo ya fetusi, nk. Trimester ya pili ni kawaida zaidi kuhusu maisha katika ujauzito. Je, ninaweza kula hii? Je, niepuke kuepuka hilo? Je, kuhusu kipenzi wangu? Maswali ya tatu ya trimester huwa na zaidi juu ya kuzaliwa halisi na masuala ya baada ya kujifungua.

Kumbuka, ziara yako ya kujifungua ni wakati wa kuuliza maswali maalum na yenye lengo. Ili kutumia zaidi wakati huo, fikiria kuweka logi inayoingia ya maswali yako kati ya uteuzi ili usiwasahau.

Ikiwa unajisikia kama huna muda wa kutosha wa maswali, hakikisha kuongea. Ongea na mtoa huduma yako kuhusu jinsi ya kupata maswali yako kujibu kwa njia ya uzalishaji zaidi. Kwa mfano, unapaswa ratiba uteuzi wako mwishoni mwa siku? Wakati mwingine unaweza haja ya kupanga ratiba maalum ya suala lenye muda mrefu. Pia ni muhimu kukumbuka kwamba ikiwa unataka kuuliza maswali, lakini usihisi wasiwasi katika chumba cha uchunguzi, unaweza kuomba kuhamia nafasi ya ofisi ya waalimu. Hiyo ni moja ya sababu ambazo zina nafasi hii inapatikana.

Mfano Mbadala wa Huduma za Msawazito

Kuna aina fulani za huduma za ujauzito. Moja inaitwa mimba ya kuzungumza. Katika hilo, unakutana na watu wengine wajawazito na kujadili maisha katika ujauzito na kuuliza maswali katika kuweka kikundi. Utajaribu mkojo wako mwenyewe na uangalie uzito wako mwenyewe kwenye chati. Utakuwa pia na wakati wa faragha kuzungumza na mkunga au daktari na kufanya sehemu nyingine za utunzaji wako.

Kulipa huduma za ujauzito

Uteuzi wa huduma za ujauzito kabla ya kujifungua unaweza kushtakiwa kama kikundi au uteuzi kwa mtu binafsi. Ikiwa una bima, huenda usiwe na ushirikiano wa kulipa, kwa kuwa hii inachukuliwa kuwa ya utunzaji. Mashtaka kwa watu ambao hawana bima yatatofautiana.

Kuzaliwa hutolewa kwa peke yake, kwa kawaida kwa sababu mtu ambaye anafanya huduma yako kabla ya kujifungua inaweza kuwa mtu ambaye anakusaidia wakati wa utoaji wako. Hii ni kweli hata kama mtu huyo ni katika mazoezi ya utunzaji wa ujauzito. Upepo pia kulipa ada ya kituo cha hospitali au kuzaliwa. Malipo haya yote yanatofautiana kulingana na wapi ulipo.

Vyanzo:

> Chuo cha Marekani cha Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia. Uchunguzi wa ujauzito kabla ya kujifungua kwa ugonjwa wa maumbile. Jitayarisha Bulletin Nambari ya 162. Kizuizi cha Gynecol 2016; 127: e108-22.

> Heberlein EC, Picklesimer AH, Billings DL, Covington-Kolb S, Farber N, Frongillo EA. Ulinganisho wa Ufanisi wa Mtazamo wa Wanawake juu ya Kazi na Faida za Kundi na Utunzaji wa Msaada wa Mtu binafsi. J Midwifery Womens Afya. 2016 Machi-Aprili 61 (2): 224-34. toa: 10.1111 / jmwh.12379. Epub 2016 Februari 15.

> Krans EE, Moloci NM, Housey MT, Davis MM. Athari za sababu za kisaikolojia juu ya utoaji wa huduma za ujauzito kabla ya kujifungua: utafiti wa kitaifa wa mtoa huduma. Matern Afya ya Watoto J. 2014 Desemba 18 (10): 2362-70. Je: 10.1007 / s10995-014-1476-1.

> Kurtzman JH, Wasserman EB, Suter BJ, Glantz JC, Dozier AM. Kupima ufanisi wa huduma za ujauzito: haipo kukosa taarifa ya habari? Kuzaliwa. 2014 Sep, 41 (3): 254-61. Je: 10.1111 / birt.12110. Epub 2014 Aprili 21.

> Magriples U, Boynton MH, Kershaw TS, Lewis J, Kupanda SS, Tobin JN, Epel E, Ickovics JR. Athari za huduma za kizazi kabla ya kujifungua juu ya mimba na baada ya kujifungua uzito trajectories.
Am J Obstet Gynecol. 2015 Novemba; 213 (5): 688.e1-9. toleo: 10.1016 / j.ajog.2015.06.066. Epub 2015 Julai 9.

> Mpaka SR, Everetts D, Haas DM. Vidokezo kwa kuongeza huduma za utunzaji kabla ya kujifungua na wanawake ili kuboresha matokeo ya uzazi na neonatal. Database ya Cochrane Rev Rev 2015 Desemba 15; (12): CD009916. Je: 10.1002 / 14651858.CD009916.pub2. Tathmini.

> Trotman G, Chhatre G, Darolia R, Tefera E, Damle L, Gomez-Lobo V. Athari ya Uzazi wa Mimba dhidi ya Madawa ya Utunzaji wa Kijawa kabla ya Utunzaji juu ya Afya Bora ya Vijana katika Kipindi cha Puminatal. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015 Oktoba; 28 (5): 395-401. toleo: 10.1016 / j.jpag.2014.12.003. Epub 2014 Desemba 23.