Wazazi na watoto, hasa kumi na vijana na vijana, huwa na wasiwasi wakati wanapoona kuwa ni mfupi zaidi kuliko wenzao na wenzao wa umri huo.
Ingawa kuna hali nyingi za matibabu ambazo zinaweza kusababisha watoto kuwa na muda mfupi, watoto wengi ambao ni mfupi ni wa kawaida .
Hii ni wakati mmoja ambapo watoto wanaweza kulaumu wazazi wao, au angalau jeni zao, kwa kitu fulani.
Watoto wengi ni mfupi kwa sababu wana wazazi mfupi. Genetics ina jukumu kubwa sana jinsi mtu atakavyokuwa mrefu.
Predictors Urefu
Wazazi mara nyingi huuliza kama daktari wao anaweza kujua jinsi watoto wao watakavyokuwa mrefu. Wakati daktari wako wa watoto hawana mpira wa kioo ili kuona jinsi watoto wako watakapokuwa wanapokua, kuna formula rahisi ambayo hutumia urefu wa wazazi kuwasaidia kuchunguza urefu wa lengo la mtoto au uwezekano wa maumbile ya ukuaji. Kwa ujumla, wastani wa urefu wa mzazi wa kuzaliwa pamoja na kisha kuongeza 2 1/2 inchi ikiwa mtoto ni mvulana, au aondoe 2 1/2 inchi kwa msichana. Unaweza pia kutumia mtangazaji wa urefu wa mtandaoni ili kufanya mahesabu kwako.
Kuelezea urefu wa lengo la mtoto ni muhimu, kwa sababu kama mtoto ni chini ya uwezo wake wa maumbile, basi hiyo inaweza kuwa ishara ya tatizo.
Ukuaji wa kawaida
Watoto kukua kwa kasi katika miaka 4 ya kwanza ya maisha (hasa katika miaka 2 ya kwanza), kwa viwango vya juu kama inchi 4 kwa mwaka kwa wastani.
Baada ya umri wa miaka 4, watoto huongezeka mara kwa mara kwa kiwango cha kupungua kwa kasi ambacho kinaendelea chini ya 2 hadi 2 1/2 inchi kwa mwaka - mpaka wanaanza kuzaliwa. Kisha wanapokwisha kukua kwa ukuaji wa kilele wakati wa ujauzito, wasichana kukua karibu 3 hadi 3 1/2 inchi kwa mwaka, na wavulana hua karibu na inchi 4 kila mwaka. Baada ya vijana kupungua ukuaji wa kilele cha ukuaji, ukuaji wao utapungua kasi mpaka kufikia urefu wao wazima wa watu wazima, juu ya miaka 4 hadi 5 baada ya ukuaji wa kilele cha ukubwa.
Wavulana na wasichana mara nyingi huendelea kukua hadi umri wa miaka 14 hadi 16, lakini hii inategemea wakati walianza kuzaliwa, ambayo inaweza kuanza popote kati ya 8 na 13 kwa wasichana na 9 na 14 kwa wavulana. Kwa mfano, kama msichana anaanza kuzaliwa akiwa na umri wa miaka nane, basi anaweza kupiga ukuaji wake akiwa na umri wa miaka tisa na kufanyika kwa kukua wakati ana umri wa miaka 13. Kwa upande mwingine, ikiwa msichana mwingine haanza kuanza ujana hadi akiwa na umri wa miaka 12, basi anaendelea kukua hadi akiwa na umri wa miaka 17.
Pia, kumbuka kwamba wasichana wanafikia ukuaji wa pubertal juu ya miaka miwili iliyopita kuliko wavulana, hivyo katika ujana wa mwanzo, wasichana wengi ni mrefu zaidi kuliko wavulana.
Mbali na urefu wa wazazi wao, tofauti hizi wakati wa mwanzo wa akaunti ya ujana kwa tofauti nyingi katika viinuko vya watoto katikati na miaka ya vijana mapema.
Kuchunguza Mtoto Mfupi
Wakati wa kupima watoto mfupi, muhimu zaidi kuliko wapi kwenye chati ya ukuaji ni jinsi walivyokuwa wakiongezeka. Kuangalia mfano huu wa ukuaji, au kasi ya mtoto, unapaswa kuangalia miaka kadhaa ya ukuaji.
Watoto wanaokua kwa kawaida wanapaswa kufuata kwa kasi karibu ukuaji wao wa ukuaji, hivyo hata kama wao ni wa 5 au 3, kwa kuwa ndio walivyokuwa daima, basi huenda wakiongezeka kwa kawaida.
Ikiwa mtoto wako anavuka mzunguko au mstari kwenye kasi ya ukuaji, basi kunaweza kuwa na shida ya matibabu inayosababisha kuwa mfupi. Kukumbuka kwamba watoto wanaweza kawaida kuvuka mzunguko katika miaka michache ya kwanza ya maisha, na hii ni kweli kupata kwa kawaida kwa watoto walio na wazazi mfupi au kuchelewa kwa kikatiba (wakati mwingine huitwa "bloomers marehemu").
Bendera zingine nyekundu ambazo zinaweza kuonyesha tatizo la ukuaji ni pamoja na kuwa na hali ya matibabu ya muda mrefu au dalili nyingine zenye sugu, kama vile kutapika, kuhara, homa, kupoteza uzito, hamu ya maskini, lishe duni, maumivu ya kichwa, na ucheleweshaji wa kuchelewa. Kuwa na muda mfupi usio na kipimo unaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa chromosomal , kama ugonjwa wa kupunguzwa na unyevu, na kuwa mke mfupi na unyevu zaidi unaweza kuonyesha tatizo la endocrine au la hormonal.
Sehemu muhimu zaidi ya kutathmini mtoto kwa muda mfupi ni kupitia upya kumbukumbu zao za ukuaji au chati ya kukua. Ikiwa mtoto mdogo amekuwa na daktari wa watoto zaidi ya moja, basi ni wazo nzuri ya kupata kumbukumbu zote za mtoto kwa pamoja kwa ajili ya watoto wao wa sasa wa kuchunguza. Ikiwa ni mfupi tu lakini inaongezeka kwa kawaida, basi hakuna kupima zaidi kunaweza kuhitajika. Daktari wako anaweza kuamua kuchunguza ukuaji wa mtoto wako zaidi ya miezi 3 hadi 6 ijayo ili kuhakikisha kwamba anaendelea kukua kwa kawaida.
Kujaribu watoto mfupi
Wakati mwingine watoto wanaojaribiwa wanahitajika, ingawa, ama kutawala hali ya matibabu ambayo inaweza kusababisha tatizo fupi au kuhakikishia mtoto mdogo au mzazi kuwa anaongezeka kwa kawaida.
Moja ya vipimo muhimu zaidi ni umri wa mfupa. Kuamua umri wa mfupa wa mtoto wako, daktari wako ataagiza x ray ya mkono wa mtoto wako. X-ray inalinganishwa na mfululizo wa mkono wa kawaida x-rays kutoka kwa watoto wa kawaida wa umri tofauti. Kwa mfano, kama mkono wa mtoto wako x-ray inaonekana kama kiwango cha kawaida cha umri wa miaka 8 basi mtoto wako anasema kuwa na umri wa mfupa wa umri wa miaka 8.
Ikiwa umri wa mfupa wa mtoto wako ni mdogo sana kuliko umri wake, basi kuna pengine kuna nafasi ya mifupa yake kukua baada ya umri ambao unatarajia kuwa tayari kuacha kukua. Mara nyingi wasichana wanaendelea kukua mpaka umri wa mfupa wa miaka 14, na wavulana wanaacha kuongezeka baada ya umri wa mfupa wa miaka 16 (kwa kiwango cha ukuaji wa kilele katika umri wa mfupa wa miaka 14). Kuwa na umri wa kuchelewa au wa mfupa unaweza pia kuwa ishara ya shida ambayo inahitaji tathmini zaidi.
Vipimo vingine vinaweza kujumuisha vipimo vya damu ili kuangalia hypothyroidism (T4 na TSH), ngazi za homoni za kukua (kwa kawaida kwa kuangalia IGF-1 na IGF BP3), jumla ya hesabu za damu (kuangalia kwa anemia), chemistries ya damu (ambayo inaweza kuhusisha SMA 20 kuchunguza ugonjwa wa figo na ini), urinalysis, na wakati mwingine karyotype kuangalia uharibifu wa chromosomal (hasa kwa wasichana ambao wanahukumiwa kuwa na syndrome ya Turner).
Sababu za Muda mfupi
Mojawapo ya sababu za kawaida za mtoto wako kuwa mfupi ni kuwa na muda mfupi wa familia, ambayo ina maana wazazi wa mtoto na familia nyingine pia ni mfupi. Kwa kawaida watoto hawa hukua kwa kiwango cha kawaida, ingawa ni mfupi, na hufuata mkondo wa ukuaji ambao unaweza kuwa chini lakini unafanana na ukuaji wa kawaida wa ukuaji. Upimaji haukuhitajika mara kwa mara, lakini kama umri wa mfupa umekamilika, matokeo yake yatakuwa ya kawaida na hayarudi kuchelewa.
Sababu nyingine ya kawaida ya muda mfupi katika watoto wa kawaida ni kuchelewa kwa katiba ya ukuaji. Watoto ambao wana tofauti hii ya kawaida ya ukuaji ni mfupi na ni kukua au chini ya percentile 3 kwa urefu wao. Kiwango cha ukuaji kitakuwa wa kawaida kwa 2-2 2 1/2 inchi kwa mwaka. Watoto hawa watakuwa na umri wa mfupa uliochelewa, kuonyesha kuwa bado kuna nafasi ya kukua. Pia huwa na kuchelewesha mwanzoni mwa ujana. Ingawa ni mfupi, watoto walio na ucheleweshaji wa ukuaji wa katiba wataendelea kukua wakati watoto wengine wameacha kukua na wanapaswa kufikia urefu wa watu wazima ambao ni karibu na urefu wao. Watoto hawa wakati mwingine huelezewa kuwa " majira ya kuchelewa ", na kwa kawaida kuna wajumbe wengine wa familia ambao pia wameendelezwa mwishoni na kufuata mfano huu wa ukuaji.
Matibabu
Ingawa kuna sababu nyingi za kawaida za mtoto wako kuwa mfupi, kuna pia hali mbaya ambazo zinahitaji matibabu. Watoto wenye masharti haya ni mafupi lakini pia hawana kukua kwa kawaida, hawafuatii kasi ya kukua, na mara nyingi huvuka chini.
Moja ya masharti haya na ambayo wazazi huwa na wasiwasi juu ya upungufu wa homoni ya ukuaji. Homoni ya ukuaji inahitajika kwa ukuaji wa kawaida, na watoto wenye upungufu wa homoni ya ukuaji ni mfupi, mara nyingi huonekana kuwa mdogo kuliko umri wao wa kihistoria, na inaweza kuwa overweight. Wakati wao huwa na ucheleweshaji katika umri wa mfupa wao, kama watoto wenye kuchelewa kwa kikatiba, watoto wenye upungufu wa homoni ya ukuaji watakuwa na kiwango cha polepole cha ukuaji na watakuwa na kasi ya kukua ambayo inatoka kwa ukuaji wa kawaida wa ukuaji. Upungufu wa homoni ya ukuaji unaweza kuwa wa kuzaliwa (mtoto amezaliwa na hayo), au inaweza kupata baadaye katika maisha kutokana na kuumia kichwa au tumor ya ubongo au molekuli.
ikiwa daktari wako wa watoto anashutumu mtoto wako ana upungufu wa homoni ya kukua, anaweza kuangalia kiwango cha mtoto wako wa IGF-1 na IGF BP3, ambayo itakuwa chini katika mtoto mwenye upungufu. Uchunguzi wa homoni ya kukuza uchunguzi unaweza pia kufanyika kwa mwanadamu wa mwisho wa watoto.
Matibabu ya upungufu wa homoni ya ukuaji ni pamoja na ukuaji wa homoni ya ukuaji. Hali nyingine ambazo homoni ya kukua kwa sasa hutumiwa kwa ufanisi ni ugonjwa wa Turner , kushindwa kwa figo, na syndrome ya Prader-Willi.
Tiba ya ukuaji wa homoni pia imeidhinishwa kwa matibabu ya muda mrefu ya watoto walio na muda mfupi wa idiopathiki, pia huitwa hormone isiyokuwa ya ukuaji duni ya muda mfupi, ikiwa ni zaidi ya 2.25 kupunguzwa kwa kawaida chini ya maana ya umri na ngono, au kati ya mfupi zaidi ya asilimia 1.2 ya watoto.
Ni muhimu kutambua kwamba shots ya homoni ya ukuaji ni ya gharama kubwa, hutolewa kwa watoto mfupi kwa muda wa siku sita hadi saba ya wiki mpaka wakamaliza ujira, na mara nyingi hupata mtoto zaidi ya inchi 2 hadi 3 za ukuaji. Kwa hiyo mtoto mdogo aliye na urefu wa 5'6 ", na ambaye ana stari fupi ya idiopathiki, huenda haitakuwa urefu wa mita 6 tu kwa sababu anapata shots ya homoni ya kukua.
Homoni ya ukuaji pia inaweza kutumika kwa watoto ambao walizaliwa wadogo kwa umri wa gestational na wala kupata katika ukuaji wao kwa wakati wao ni umri wa miaka miwili.
Watoto Wafupi
Kuweka rekodi nzuri za ukubwa wa mtoto wako na uzito inaweza kufanya iwe rahisi sana kutathmini mtoto kwa muda mfupi. Hakikisha kwenda kwa ziara yako ya kawaida ya mtoto na daktari wako wa watoto, na hata kwenye ziara ya wagonjwa, waulize kupima urefu wa mtoto wako ikiwa haujafanyika hivi karibuni. Ingawa watoto wengi wa watoto wanaweza kuanza tathmini ya awali ya mtoto mdogo, ikiwa upimaji wa ziada unahitajika, au wewe au mtoto wako unahitaji kuhakikishiwa, basi kutembelea endocrinologist ya watoto inaweza kuwa na manufaa.
Vyanzo:
Mwongozo wa mazoezi ya maumbile ya kimatibabu ya Amerika ya Amerika (ACMG): Tathmini ya jeni ya muda mfupi. Genetics katika Dawa: Juni 2009 - Volume 11 - Issue 6 - pp 465-470.
Gubitosi-Klug RA. Kipindi kidogo cha Idiopathic. Endocrinol Metab Clin North Am, Septemba 2005; 34 (3): 565-80.
Kronenberg: Williams Kitabu cha Endocrinology, 11th ed.
Leschek EW. Athari ya matibabu ya homoni ya kukua kwa urefu wa watu wazima katika watoto wa peripubertal wenye staili ya muda mfupi idiopathiki: jaribio la kudhibitiwa kwa njia ya randomized, laini-kipofu. J Clin Endocrinol Metab, Julai 2004; 89 (7): 3140-8
Quigley CA. Uchumi wa homoni ya matibabu ya ugonjwa usio na ukuaji wa homoni unaoweza kupungua. Machi ya Metabini ya Metocrinol Kaskazini Am, Machi 2007; 36 (1): 131-86