Mambo ya juu, ya wastani na ya Chini ya Hatari kwa Mimba ya Tubal
Ni nini kinachosababisha mimba ya ectopic na ni sababu gani za hatari? Je, ni tofauti gani kati ya mambo makubwa ya hatari, sababu za hatari, na hatari ndogo za mimba ya tubal?
Kinachosababisha Mimba ya Ectopic (Tubal) (Mfumo)
Kwa kusema kabisa, sababu ya mimba ya ectopic ni yai iliyozalishwa kuingiza mahali fulani nje ya uzazi.
Utekelezaji unafanyika karibu siku tisa baada ya ovulation.
Katika mimba ya ectopic au tubal, kuimarishwa kwa zygote / kiyovu mara nyingi hufanyika katika mizigo ya fallopian . Kwa kuwa ukuaji wa mimba ya ectopic katika mizigo ya fallopi ingeweza kupasuka mizizi kabla ya mwisho wa trimester ya kwanza, ujauzito hauwezi kusababisha kuzaliwa kwa mtoto. Kwa kweli, ujauzito wa ectopic usiofuatiwa ni dharura ya matibabu, na inaweza kuwa mbaya ikiwa hupasuka bila matibabu ya haraka. Kwa kushangaza, ufahamu wa mimba za tubal na huduma nzuri ya matibabu imesababisha matokeo bora zaidi sasa kuliko ilivyopita.
Mambo ya Hatari kwa Mimba ya Ectopic
Kuna sababu nyingi za hatari kwa mimba ya ectopic, lakini kama ilivyo na aina nyingine za kupoteza mimba, mimba ya ectopic mara nyingi hutokea bila sababu yoyote ya hatari.
Sababu hizi za hatari zinagawanywa katika "juu," "wastani," na "chini" hatari kulingana na nguvu ya ushirikiano na mimba ya ectopic.
Kwa maneno mengine, sababu kubwa ya "hatari" inaleta hatari ya kuwa na mimba ya ectopic zaidi ya sababu ya "chini" ya hatari.
Sababu za Hatari Kubwa kwa Mimba ya Ectopic
- Uzazi wa awali wa ectopic - Wanawake ambao wamekuwa na mimba moja ya ectopic ni karibu mara 17 zaidi uwezekano wa kuwa na mimba ya ectopic kuliko mwanamke ambaye hakuwa na ujauzito wa ectopic.
- Vipimo vya kawaida vya fallopian - Ukosefu wa kutosha wa kutengeneza mizizi ya fallopian unaweza kusababisha uwezekano wa kuingizwa katika tubes zaidi kuliko wanawake ambao hawana kawaida.
- Matumizi ya uzazi wa DES - Matumizi ya madawa ya kulevya (au diethylstilbestrol) yameonyeshwa kusababisha kutosababishwa kwa uzazi kwa wasichana waliozaliwa na mama ambao walichukua dawa wakati wa ujauzito. Vipande vya fallopian katika wasichana hawa vinaweza pia kuundwa kwa njia inayofanya uwezekano mkubwa wa mimba. Madaktari waliacha kusimamisha DES kwa wanawake wajawazito katika miaka ya 1970; wengi wa wanawake ambao hujawazami leo hawajaonekana.
- Endometriosis - Wanawake ambao wana endometriosis wana hatari kubwa ya mimba ya ectopic. Endometriosis inaweza kusababisha uundaji wa tishu na ufuatiliavu ambao unaweza kuingilia kati na uwezo wa yai iliyozalishwa ili kufikia uterasi.
- Historia ya Upasuaji wa Tubal - Baada ya kupatiwa taratibu zinazohusisha mizizi ya fallopian, kama vile ligation ya tubal, inaweza kufanya mimba ya ectopic uwezekano zaidi. Karibu theluthi moja ya wanawake ambao wanajawazito baada ya ligation ya tubal itakuwa na mimba ya ectopic.
- Matumizi ya kifaa cha IUD - Vifaa vya intrauterine za kuzuia uzazi (muda mrefu) vimezingatiwa kuwa hatari ya mimba ya ectopic, lakini watafiti wanaamini kuwa IUDs hazizidi kuongeza hatari ya ujauzito wa ectopic. Badala yake, ikiwa mimba hutokea, mimba ina hatari kubwa ya kuwa ectopic. Kwa ujumla, hatari ya mimba ya ectopic ni nne mara nyingi zaidi kuliko mtu asiye na IUD, lakini hii inatofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na aina ya IUD. Hatari hii inaonekana kuwa ya juu sana ikiwa mimba hutokea wakati Mirena ikopo badala ya Paragard.
Mambo ya Hatari ya Msababu kwa Mimba ya Ectopic
- Historia ya maambukizi ya ngono au magonjwa ya uchochezi ya pelvic - Magonjwa ya zinaa, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa uchochezi wa pelvic, inaweza kusababisha kupunguzwa kwa mizizi ya uharibifu, na kuongeza hatari ya mimba ya ectopic. Historia ya PID inahusishwa na hatari mara mbili hadi kumi zaidi kuliko mwanamke ambaye hakuwa na PID.
- Historia ya kutokuwepo - Baadhi ya sababu za matibabu ambazo husababishwa na kutokuwa na uwezo zinaweza pia kufanya uwezekano mkubwa zaidi wa mimba ya ectopic. Kwa kuongeza, ni wazo la kwamba baadhi ya madawa ya kawaida ambayo hutumiwa kutibu ubatili inaweza kuongeza hatari ya mimba ya ectopic.
- Washirika wengi wa ngono - Sababu ya kuwa na washirika wengi wa ngono huongeza hatari kuna uwezekano mkubwa kutokana na nafasi kubwa ya kupata maambukizi ya zinaa.
- Mfiduo wa moshi wa sigara - Ukubwa zaidi wa moshi wa sigara, ni hatari zaidi ya mimba ya ectopic. Katika masomo, wanawake ambao huvuta moshi wana hatari ambayo mara nne hadi mara 20 zaidi kuliko wanawake ambao hawana moshi.
Mambo ya Hatari ya Chini ya Mimba ya Ectopic
- Kugusa - Madaktari wengine wanadhani kwamba kuchuja inaweza kusababisha uwezekano wa bakteria isiyo ya kawaida yaliyopo katika uke ili kupaa juu katika njia ya uzazi na kusababisha kuvimba kwa mizizi.
- Upasuaji wa tumbo uliopita - Katika masomo machache, wanawake walio na appendectomy au laparatomy walionekana kuwa na hatari kidogo ya kuharibika kwa mimba.
- Umri - Hatari ya mimba ya ectopic inakua kwa kasi na umri, na moms zaidi ya 40 wana hatari kubwa zaidi.
- Uchaguzi wa mimba - Wanawake ambao wamekuwa na mimba mbili au zaidi ya mimba inaweza kuwa na hatari kidogo ya mimba ya ectopic, ingawa utafiti juu ya hili haujafikiri.
Vyanzo:
Kashania, M., Baradaran, H., Mousavi, S., Sheikhansari, N., na F. Barar. Sababu za Hatari katika Uimba na Tofauti za Ectopic Kati ya Wazee na Vijana, Je, Uhitaji ni muhimu? . Journal ya Obstetrics na Gynecology . 2016. 36 (7): 935-939.
Tulandi, T. Ectopic Mimba: Matukio, Hatari, na Patholojia. UpToDate . Imeongezwa 04/13/2016.
Zhang, D., Shi, W., Li, C. na al. Sababu za Hatari kwa Mimba ya Ectopic ya kawaida: Uchunguzi wa Udhibiti wa Uchunguzi. BJOG . 2016. 123 Suppl 3: 82-89.