Ina maana gani ikiwa daktari wako anasema mtoto wako atakuwa mtoto wa kwanza? Unatarajia nini?
Je! Mtoto mzuri sana ni Mtoto?
Kwa mujibu wa ufafanuzi wengi, mtoto wa kwanza wa kuzaliwa ni mmoja aliyezaliwa kati ya umri wa miaka 31 na 34 ya gestational. Preemie ndogo imezaliwa kabla ya wiki 26 ya ujauzito ; mtoto mzito sana anazaliwa kati ya wiki 27 na 30 umri wa kizito, na mtoto wa kabla ya kuzaliwa anazaliwa kati ya umri wa miaka 34 na 36 ya kizito.
Kwa sababu fetusi inakua haraka sana wakati wa miezi iliyopita ya ujauzito, mtoto mzuri sana hutofautiana sana na mtu aliyezaliwa mapema au baadaye. Watoto wachanga kabla hujawa na changamoto ya kipekee na wana shida tofauti za afya kutoka kwa watoto wengine wa mapema.
Je! Mtoto wa Mbele wa Kwanza Anatazamaje?
Ingawa ni ndogo kuliko watoto wa muda wote, watoto wachanga wa kawaida huonekana kama watoto waliozaliwa baadaye. Hawana ngozi nyembamba na ukosefu wa mafuta ya mwili ambayo watoto wa mapema sana wana. Mara nyingi hupima kati ya paundi 3 1/2 hadi 5.
Ikiwa unatembelea mtoto wachanga aliyepangwa mtoto, vifaa vya NICU vitakuwa vitisho zaidi kuliko mtoto mwenyewe. Anatarajia kuona:
- Incubators : Ingawa watoto wenye umri wa awali wanaanza kujaza, wengi hawana mafuta ya kutosha ya mwili ili kujihifadhi. Mtoto anaweza kuwa ndani ya incubator au, kwa masaa kadhaa ya kwanza ya maisha, chini ya joto kali.
- Msaada wa kupumua: Karibu nusu ya watoto wachanga wa kawaida wanahitaji msaada wa kupumua wakati wa kuzaliwa. Pamba za pua na vidonda vya pua hutumiwa kwa kawaida, ingawa baadhi ya watoto wachanga wa kawaida wanahitaji hewa ya hewa.
- Mstari wa IV: Kwa kuwa watoto wachanga wenye umri wa kawaida wana mifumo ya utumbo wa mimba, malisho ya maziwa yanaletwa polepole na kuongezeka kwa kipindi cha siku kadhaa. Vipindi vya pembeni mara nyingi hutumiwa kutoa lishe ya mtoto wakati chakula kinapoongezeka , ingawa mstari wa PICC na catheters ya umbilical pia inaweza kutumika.
- Vifaa vya ufuatiliaji : Stika juu ya kifua cha mtoto na miguu au viti vya mtoto kabla ya mtoto hutazama kiwango cha moyo wa mtoto, kiwango cha kupumua, na kueneza oksijeni.
- Kulisha zilizopo : Kwa sababu watoto wachanga wa kawaida hawana nguvu ya kutosha kuchukua chakula cha kutosha ili kupata uzito, tube itatokana na kinywa cha mtoto (tube ya OG) au pua (NG tube) kwa tumbo. Bomba litatumiwa kutoa malisho yoyote ya maziwa ambayo mtoto hawezi kuchukua kwa kifua au chupa.
Mateso ya Afya
Mtoto wa kawaida wa kawaida ana kawaida kukomaa wakati wa kuzaliwa ili kuepuka matatizo makubwa ya afya ya kabla ya ukimwi . Wengi wa wasiwasi wa afya wanakabiliwa na watoto wachanga wa kawaida kabla ya muda mfupi na kutatuliwa kabla ya kutolewa kwa NICU.
- Jaundice : Jaundice husababishwa na kuvunjika kwa kawaida kwa seli nyekundu za damu baada ya kuzaliwa. Wakati wa kuharibika huu, mwili huunda bidhaa za taka ambayo watoto wachanga hawawezi kuondokana vizuri sana. Maadui wanaweza haja ya kutibiwa kwa siku kadhaa na phototherapy kusaidia.
- Pnea ya prematurity: Apnea (wakati kupumua kuacha) na bradycardia (wakati kiwango cha moyo kupungua) ni kawaida katika watoto mapema. Watoto wachanga kabla ya kuzaliwa wanaweza kuteswa na apnea ya prematurity kwa wiki kadhaa wakati miili yao ikomaa. Pnea ya prematurity ni kutibiwa na dawa na ufuatiliaji wa karibu.
- Kulisha duni: Watoto wachanga wa awali hawana nguvu ya kutosha kuchukua malisho yao yote kutoka kwenye kifua au chupa, na huenda hawawezi kuratibu, kunyonya, na kupumua vizuri. Inaweza kuwa mbaya kwa wazazi kuondoka watoto wao katika NICU wakati wanaonekana kuwa vizuri kila njia, kwa sababu hawana nguvu ya kunyonyesha au kulisha chupa .
- Dhiki ya kupumua : Maendeleo ya mimba hayakuja mpaka mtoto amekwisha kufikia muda mrefu, na watoto wachanga wa kawaida huwa na matatizo ya kupumua wakati wa kuzaliwa. Wanaweza kupumua kwa haraka sana (tachypnea), kuwa na oksijeni ya chini ya oksijeni, au kuonyesha ishara nyingine ambazo zina shida kupumua. Msaada wa kupumua unaweza kuhitajika, hasa wakati wa siku chache za kwanza za maisha.
Tachypnea ni nini?
Tachypnea ni kupumua kwa haraka. Watoto wachanga hupumua kati ya 40 na 60 pumzi kwa dakika. Kiwango cha kupumua kwa kasi zaidi ya 60 pumzi kwa dakika inaitwa tachypnea . Wote watoto wachanga na watoto wachanga waliozaliwa kwa muda wanaweza kupumua kwa haraka kutokana na hali inayoitwa tachypnea ya muda mfupi ya mtoto aliyezaliwa (TTN), hali nyembamba. Watoto walio na TTN wanaweza kuhitaji msaada wa kupumua , na kawaida hupumua kawaida ndani ya siku 1 au 2. Katika watoto wa mapema, tachypnea inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa shida ya kupumua , hali mbaya zaidi ambayo inaweza kuchukua muda mrefu ili upate.
Je, mtoto mdogo wa zamani atakaa muda gani katika NICU?
Watoto wote wa awali wanapaswa kufikia hatua muhimu kabla hawajaokolewa salama kutoka kwa NICU. Wanapaswa kuwa na uwezo wa kula, kupumua, na kukaa joto kwao wenyewe. Watoto wa kawaida kabla ya wiki huchukua wiki kadhaa ili kufikia hatua hizi za kawaida na kwa kawaida hutolewa katika umri wa miaka 36 ya gestational.
Matatizo ya muda mrefu
Watoto wengi wa awali wanaacha NICU bila madhara ya kudumu ya kabla ya ukimwi. Wengine wanaweza kuhitaji huduma ya muda mfupi baada ya kutokwa; wanaweza kuleta nyumbani kufuatilia apnea na wao au wanahitaji oksijeni nyumbani kwa miezi michache. Takribani 15% itakuwa na ulemavu mdogo kama ucheleweshaji wa maendeleo au shida shuleni, na mwingine 5% hadi 8% atakuwa na mapungufu makubwa zaidi ya kimwili na ya utambuzi.
Kuna mambo mengi ambayo wazazi wanaweza kufanya ili kuhakikisha kuwa watoto wao wana matokeo bora zaidi:
- Pata huduma ya ujauzito mapema: Moms anaweza kupunguza hatari zao za kuzaliwa kabla ya kujifungua kwa kupata huduma za ujauzito mapema. Mama wanaotarajiwa wanapaswa kuzungumza na madaktari wao mapema juu ya nafasi zao za kuwa na mtoto wa mapema; kulingana na Machi ya Dimes, majadiliano haya yanapungua sana.
- Tumia muda katika NICU: Ikiwa umezaliwa mtoto wa kawaida, tumia muda mwingi katika NICU iwezekanavyo. Jifunze kuhusu hali ya mtoto wako, dhamana na mtoto wako , na kupata vizuri kulisha preemie yako .
- Kuchunguza uingiliaji mapema : Ikiwa mtoto wako anaonyesha dalili yoyote za ucheleweshaji wa maendeleo au ana shida kali za afya katika NICU, kauliana na daktari wako wa watoto kuhusu kuingilia mapema (EI). Mipango ya kuingilia mapema ni bure kwa wazazi na inaweza kusaidia watoto wachanga kabla ya kupata watoto kwa haraka zaidi.
Vyanzo:
> Gunter, J. Preemie Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, na Schneiderman, R. "Matokeo ya Kliniki na Gharama za Mtoto Mchanga." Maendeleo katika Huduma za Uzazi wa Mzazi Aprili 2007; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "Kulinganisha kwa Singleton na matokeo ya kuzaliwa mara nyingi ya watoto wachanga waliozaliwa au kabla ya majuma 32 ya ujauzito." Vidokezo & Gynecology Februari 2008; 111, 365-371.