Hifadhi muhimu ya mtoto wa NICU Inapaswa Kufikia Kabla ya Kuondolewa
Kwa ujumla, hakuna "utawala" ambao unasema muda gani mtoto wako wa mapema atahitajika kukaa katika kitengo cha huduma cha ustawi wa neonatal (NICU) . Badala yake, maadui wana miezi kadhaa ya kukutana kabla ya kuruhusiwa kurudi nyumbani na wazazi wao.
Watoto wengi wa mapema hutolewa wakati wa awali wa kuzaliwa, lakini hii inaweza kutofautiana. Watoto wengine wanaweza kwenda nyumbani vizuri kabla hawajazaliwa, wakati wengine watahitaji kukaa vizuri zaidi ya tarehe zao zinazofaa.
Kwa kuwa wazazi wengi wanashangaa wakati mtoto wao anaweza kuja nyumbani, ni vyema kuwa kuna vigezo maalum ambavyo unaweza kutazama.
Kupumua Bila ya Oxyjeni
Mara nyingi watoto wanapaswa kupumua hewa bila oksijeni kabla ya kupelekwa nyumbani kutoka kwa NICU. Maadui wengi wanahitaji msaada wa kupumua baada ya kuzaliwa na watoto wengine wanaweza kuhitaji oksijeni ya ziada tu.
Watoto ambao ni mdogo sana au waliozaliwa mapema sana wana hatari kwa hali ya muda mrefu inayoitwa dysplasia bronchopulmonary au BPD. Hii ni hali mbaya ya mapafu na watoto wengine wanaweza kuruhusiwa kwenda nyumbani na matumizi ya oksijeni kupitia cannula ya pua .
Kuondoka As na B
"Kama na B" wanasimama kwa apnea na bradycardia na ni alama za uharibifu. Apnea inahusu vipindi ambapo mtoto ataacha kupumua kwa sekunde zaidi ya 20. Ukosefu huu wa kupumua husababisha kuanguka kwa viwango vya kueneza oksijeni, ambayo husababisha kupungua kwa kiwango cha moyo (bradycardia).
Hizi "hueleza," kama vile huitwa mara nyingi, ni ya kawaida sana kwa watoto wachanga. Karibu nusu ya watoto waliozaliwa karibu na wiki 30 ya ujauzito wana nao. Matone ya kiwango cha karibu asilimia 7 wakati mtoto anafikia mazoezi ya wiki 34 hadi 35. Kwa kawaida husababishwa na ukomavu wa mfumo wa neva.
Watoto wengi wakati huhifadhiwa kwenye NICU mpaka wito wao wa A na B umetatuliwa.
Wakati mwingine, ikiwa mtoto anafanya vizuri na amekutana na hatua nyingine zote za kutolewa, lakini anaendelea kuwa na As na B, anaweza kurudi nyumbani na kufuatilia moyo na kufuatilia.
Kumbuka kwamba huwezi kutumwa nyumbani ikiwa mtoto wako ana hatari, au ikiwa ni wazo la kuwa maneno yake yanaweza kuwa hatari. Daktari wa mtoto wako anaweza kukupa uchaguzi wa kuweka mtoto wako katika NICU kwa muda mrefu au kwenda nyumbani na kufuatilia. Katika hali hiyo, itakuwa juu yako na jinsi unavyostahili kufuatilia mtoto wako.
Chukua Maisha Yote Kwa Mouth
Watoto wa zamani hawana nguvu kama watoto wa muda wote na hawawezi kuratibu kunyonya na kumeza mpaka karibu na wiki 32 hadi 34 ya umri wa gestational . Watoto wengi wa mapema wanalishwa na lishe kamili ya uzazi ( TPN , maji ya IV) kwa mara ya kwanza. Wao hutumiwa kupitia bomba la kulisha mpaka wawe na nguvu ya kutosha kunywa kutoka kwenye kifua au kutoka chupa.
NICU wengi wanataka kuona mtoto sio kupata tu uzito kwenye malisho yaliyopangwa kufanyika lakini anaweza kufanya hivyo kwenye ratiba za ad lib (kulisha wakati mtoto ana njaa badala ya saa). Hii mara nyingi inatokea karibu na wiki 37 ya ujauzito, ingawa baadhi ya watoto-hasa wale walio na shida kali za kupumua-wanaweza kuchukua muda mrefu.
Zaidi ya hayo, watoto wengine hupelekwa nyumbani na tube ya NG au tube ya G.
Weka Joto la Kudumu
Mara ya kwanza, watoto wengi wa mapema wanahitaji kulala katika incubator ili kukaa joto. Hii ni vifaa vilivyofungwa na dome iliyo wazi ambayo ina jukwaa la moto ambalo watoto wanalala. Watoto wa zamani hawana uwezo wa kujiweka wakiwa na joto na watoto wa muda wote na watapata baridi sana ikiwa hawana ngozi na ngozi katika huduma ya kangaroo au kuwekwa ndani ya incubator.
Kabla ya kupelekwa nyumbani, mtoto anahitaji kuwa na uwezo wa kudumisha joto lake la mwili katika kiti cha wazi. Wakati ambapo mtoto wako anaweza kufanya hivyo itategemea zaidi juu ya uzito wake kuliko umri wake wa gestational.
Kwa ujumla, maadui wanaweza kudumisha joto la mwili wao wakati wao ni takriban 4 paundi.
Tumia Uchunguzi Mbalimbali
Mbali na kufikia hatua muhimu zilizotajwa hapo juu, vipimo maalum vya kupima uchunguzi utahitajika kabla ya kuchukua mtoto wako nyumbani. Hizi zinaweza kujumuisha mtihani wa kusikia (ama uchafu wa otoacoustic au vipimo vya majibu ya majibu ya ufumbuzi wa kibinafsi), hundi ya usalama wa kiti cha gari, upimaji wa hyperbilirubinemia , na uchunguzi wa ugonjwa wa moyo.
Ikiwa mtoto wako anapata bora lakini hako tayari kabisa kwenda nyumbani, anaweza kwanza kuhamia kwenye kinachojulikana kama kitalu cha chini.
Jifunze Huduma muhimu
Kabla ya kutokwa, hakikisha kwamba unajifunza ufufuo wa watoto wachanga (CPR), hivyo unajua nini cha kufanya ikiwa kuna dharura. Zaidi ya hayo, utapata elimu ya kawaida inayofanywa na watoto wachanga wa muda wote. Hii inawezekana ni pamoja na maelekezo ya kulisha, kuondoa, uzito, na zaidi.
Ongea na daktari wa mtoto wako au muuguzi kuhakikisha kuwa unajua jinsi ya kumtunza mtoto wako wakati unapofika nyumbani. Uliza maswali yoyote uliyo nayo, na uone kama unaweza "kuingia" na mtoto wako wakati wa usiku wa mwisho au mbili ili kupata kifaa cha vitu.
Neno Kutoka kwa Verywell
Kila preemie itakuwa tofauti, hivyo tumaini watumishi wa NICU wakati mtoto wako mdogo yuko tayari kuja nyumbani. Uhakikishe kuwa hawatakutumie nyumbani kabla ya kusimamia vizuri vitu vingine vya ziada zaidi ya yale ya kujali mtoto mchanga mwenye afya kamili.
Kabla ya mtoto wako aende nyumbani, hakikisha kupata mfumo wako wa msaada pia mahali. Kuleta nyumbani mtoto wachanga anaweza kuwa na wasiwasi na unaweza kujisikia kuharibiwa wakati unapokuwa peke baada ya shughuli ya mara kwa mara ya NICU. Habari njema ni kwamba watoto wengi wanaotoka NICU kuendeleza kuwa watoto wenye afya.
> Vyanzo:
> Aagaard H, Uhrenfeldt L, Spliid M, na Fegran L. Uzoefu wa Wazazi Wakati wa Watoto Wao Waliokolewa kutoka Kitengo cha Utunzaji Kikuu cha Neonatal: Itifaki ya Uhakiki wa Kitaifa. Orodha ya JBI ya Ukaguzi wa Kisheria na Taarifa za Utekelezaji . 2015. 13 (10): 123-32. do: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.
> Kliegman RM, Stanton B, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE, Nelson WE. Nelson Kitabu cha Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015.
> Quinn, J., Sparks, M., na S. Gephart. Vigezo vya Kuondoa kwa Mtoto wa Kabla wa Kabla: Mapitio ya Vitabu. Maendeleo katika Huduma za Uzazi . 2017 Aprili 24. kifuniko: 10.1097 / ANC.0000000000000406.