Chini ya shinikizo la hewa, inayoitwa CPAP, ni aina ya msaada wa kupumua, au uingizaji hewa wa mitambo, hutumiwa kwa wagonjwa wazima na watoto. Katika watoto wa mapema , CPAP hutolewa kupitia seti ya pua au kupitia mask ndogo ambayo inafaa juu ya pua ya mtoto.
Kama kansa ya pua , CPAP hutumiwa kutoa shinikizo la hewa mara kwa mara ndani ya pua ya mtoto, ambayo husaidia sac za hewa katika mapafu ziwe wazi na husaidia kuzuia apnea.
CPAP inaweza kutoa shinikizo zaidi kuliko cannula ya pua, hivyo hutumiwa mara kwa mara kwa watoto ambao wanapumua vizuri kwao wenyewe kwamba hawana haja ya hewa ya hewa, lakini wanaohitaji msaada zaidi kuliko mchango wa cannula. CPAP pia inaweza kutumika kutoa viwango vya juu vya oksijeni kwa watoto wachanga ambao wana shida kudumisha viwango vyenye oksijeni katika damu yao.
Jinsi CPAP inakabiliwa hadi Nose
Kwa watoto wachanga, CPAP hutumiwa kwa kutumia binasal cannula (pua za pua), cannula moja ya nasopharyngeal, au mask ya laini ya pua. Kwa njia hizi, vidogo vidogo vya binasal vinapendekezwa na waalimu wengi. Hivi karibuni, watafiti wamejaribu kutumia kofia ya kusimamia CPAP.
Hatua za Upinzani wa CPAP
CPAP inaweza kuwa na hatua zifuatazo za upinzani:
- Muhuri chini ya maji
- Mtiririko wa kupinduka kwa maji wakati wa kumalizika
- Udhibiti wa maoni ya umeme
Inaelezea aina gani ya upinzani hufanya rahisi kupumua kwa mtoto.
Mifumo ya Flow Flow na Systems Flow Flow
CPAPs za kibiashara zinaweza kugawanywa katika aina mbili: mifumo ya mtiririko wa kutofautiana na mifumo ya mtiririko wa kuendelea.
- Mfumo wa Mzunguko wa Mzunguko: mifumo ya mtiririko tofauti huweka kiwango cha CPAP kwa kutumia marekebisho ya haraka katika kiwango cha mtiririko. Shinikizo linalotokana na mifumo ya mtiririko wa kutofautiana hupimwa kwa kutumia manometer inayotumiwa kwenye kengele.
- Mfumo wa Mipaka ya Mipaka: Mipangilio ya mtiririko unaoendelea hubadili kiwango cha CPAP ama kutumia valve kwenye mzunguko wa upumuaji ili kuimarisha upinzani au kwa kuweka zilizopo za kusafisha chini ya maji. Mifumo hizi zote mbili zinahitaji viwango vya juu vya mtiririko wa mara kwa mara ili kufanana na mtiririko wa mchanga wa upepo.
Kwa kumbuka, mifumo rahisi ya mtiririko wa juu ina ufanisi mbaya na tofauti za shinikizo kwa kutumia mifumo hii rahisi ni kudhibitiwa vizuri.
Ni aina gani ya CPAP Bora?
Bado hatujui njia bora ya utawala wa CPAP. Kwa maneno mengine, hakuna ushahidi wa uzito unaofaa matumizi ya mfumo maalum wa pua au mfumo wa mtiririko. Hata hivyo, mifumo ya bubble (aina ya mfumo wa mtiririko wa kuendelea) inaweza kuwa bora zaidi kuliko mifumo ya mtiririko wa watoto wachanga (aina ya mtiririko wa kutofautiana) wakati wa kutibu watoto wachanga wenye ugonjwa wa shida ya kupumua (RDS). Hasa, utafiti fulani unaonyesha kwamba watoto wenye RDS waliwekwa kwenye mifumo ya Bubble huhitajika muda mdogo kwenye CPAP na walikuwa na uwezekano mkubwa wa kufanikiwa kwa mafanikio. (Extubation ni jargon ya matibabu ya maana ya kuondolewa kwa tube, katika kesi hii, kuondolewa kwa tube ya CPAP na interface.) Masomo mengine pia yamependekeza kwamba mifumo ya Bubble husababisha oksijeni bora.
Wakati CPAP Inatumika Kwa Watoto?
CPAP kwa watoto wachanga hutumika sana kutibu syndrome ya shida ya kupumua (RDS).
Ugonjwa wa shida ya kupumua husababisha wakati mtoto akizaliwa mapema na mapafu yake hayatakuwa na maendeleo kamili. Mapafu ya watoto hawa wana uhaba wa surfactant, dutu iliyosababisha kupunguza mvutano wa uso katika mapafu na inawezesha kupumua.
> Vyanzo:
> Agarwal S, Maria A, Roy MK, Verma A. Jaribio Randomized Kulinganisha Ufanisi wa Bubble na Ventilator Njia ya Nasal ya Nishati katika Neonates uzito sana uzito Neonates na shida ya Respiratory. Jarida la Utafiti wa Kliniki na Utambuzi: JCDR . 2016; 10 (9): SC09-SC12. do: 10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
> Bahman-Bijari B, Malekiyan A, Niknafs P, Baneshi MR. Vipande vya CPP dhidi ya Ventilatory-CPAP katika Watoto wa Preterm wenye shida ya kupumua. Jarida la Iran la Pediatrics . 2011; 21 (2): 151-158.
> Kamati ya Fetus na Mtoto. Msaada wa Kupumua katika Watoto wa Preterm wakati wa Kuzaliwa. Pediatrics . 2013; 133 (1): 171-174. Je: 10.1542 / peds.2013-3442.