Vyanzo mbalimbali husema kiwango tofauti cha hatari ya kuharibika kwa mimba baada ya amniocentesis. Ambayo ni sahihi?
Amniocentesis ni nini?
Amniocentesis ni mtihani wa ujauzito wa kawaida kabla ya kujifungua. Mara nyingi hutumiwa kupima hali mbili za msingi: matatizo ya kromosomu kama vile Down Down, na kasoro za tube za neural, kama vile spina bifida.
Katika mtihani huu, daktari ataingiza sindano ndani ya tumbo yako kupitia tumbo lako ili kuteka sampuli ya maji ya amniotic . Sampuli inaweza kutumika kufanya majaribio ya kasoro za kuzaliwa, matatizo ya maumbile, maendeleo ya mapafu na maambukizi katika mtoto wako anayeendelea.
Jinsi Hatari Inavyothibitishwa
Kabla ya kuzungumza kuhusu hatari ya kuharibika kwa mimba kuhusiana na amniocentesis ni muhimu kuzungumzia jinsi hii inasomwa. Hatari ya kuharibika kwa mimba baada ya amniocentesis haimaanishi kuwa mimba zote zinazofanyika baada ya amniocenteis zimesababishwa na utaratibu. Kwa maneno mengine, kuna fursa ya kutokea kwa uharibifu wa mimba hata ikiwa utaratibu haujafanyika. Kwa hiyo, katika tafiti ni muhimu kutazama jinsi mimba ya kawaida ya mimba iko katika hatua yoyote ya ujauzito na kuondokana namba hiyo kutoka kwa idadi ya machafuko ambayo hupatikana kutokea, kwa wastani, katika ujauzito ambao amniocentesis haifanyi.
Kwa kuongeza, wanawake wanaochagua kuwa na amniocenteis - kwa mfano, wale wa umri wa uzazi wa juu au ambao wamekuwa na uchunguzi mzuri wa uchunguzi wa kutofautiana-wanaweza kuwa na hatari ya kuharibika kwa mimba hata bila utaratibu wa amniocentesis.
Umuhimu wa Kuelewa Hatari
Ni muhimu kuzungumza hatari yako binafsi ya kupoteza mimba (na hatari nyingine za amniocentesis zilizotajwa hapo chini) na daktari wako.
Hii inaweza kuwa uamuzi mgumu kufanya wakati unapofikiria kuwa na mtihani kama njia ya kusaidia kuhakikisha ujauzito wa afya wakati huo huo mtihani una hatari kwa mimba yako yenyewe.
Kila mwanamke ni tofauti
Mara nyingi tunatazama takwimu za kusaidia watu kuelewa hatari za kinadharia, lakini wanawake si takwimu. Kuna wanawake wengine, kulingana na sababu kadhaa ambazo zina uwezekano zaidi kuliko wengine kuwa na mimba baada ya amniocentesis, kama vile hatari ya kuharibika kwa mimba bila amniocenteis inatofautiana sana. Weka jambo hili katika akili wakati ukiangalia namba zilizo hapo chini.
Takwimu Kuhusu Visivyosababishwa Baada ya Amniocentesis
Takwimu zinazofafanua hatari ya kuharibika kwa mimba baada ya amniocentesis inatofautiana sana, lakini kwa kawaida utoaji wa mimba hufikiriwa kutokea kwa asilimia 0.2 hadi 0.3 ya taratibu za amniocentesis. Hii inaelezea hatari ya kupoteza mimba kati ya 1 kati ya 300 na 1 katika mimba 500. (Mafunzo katika siku za nyuma, kinyume chake, kupatikana viwango vya juu kama 1 katika 100 taratibu.)
Kiwango cha kweli kinaweza kuwa cha chini. Utafiti wa 2015 ulikuwa unaonekana zaidi ya wanawake 42,000 ambao walikuwa na amniocenteis waliofanya kabla ya majuma ya wiki 24. Katika utafiti huu hatari ya kuharibika kwa mimba kabla ya wiki 24 ilikuwa asilimia 0.81 kwa wale ambao walikuwa na amniocentesis na asilimia 0.67 katika kundi la udhibiti la wanawake ambao hawakuwa na amniocentesis, wakionyesha kwamba hatari ya jumla ilikuwa karibu asilimia 0.14 au karibu 1 katika wanawake 700. .
Je, Uharibifu Unaohusiana Na Amniocentesis Kwa kawaida hutokea?
Mimba nyingi zinazohusiana na amniocentesis hutokea siku tatu za kwanza kufuatia utaratibu. Hiyo ilisema, mimba za marehemu kutokana na utaratibu zimefanyika hadi wiki chache baada ya jaribio lifanyika.
Je! Amniocentesis Anawezaje Kuondoa Msaada?
Haijulikani kwa uhakika nini kinachochangia hatari ya kuharibika kwa mimba baada ya amniocentesis. Sababu zinazowezekana ni pamoja na uharibifu wa membrane za amniotic kusababisha uharibifu wa maji ya amniotic, maambukizi, au kutokwa damu.
Sababu Zinazoongeza Hatari
Muda wa amniocentesis ni jambo moja ambalo linahusishwa na tofauti katika utoaji wa mimba.
Inadhaniwa kuwa amniocentesis kabla ya wiki 15 kuumwa kwa ugonjwa hubeba hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba kuliko taratibu za pili za amniocentesis.
Ustadi wa daktari pia unaweza kuwa na jukumu. Kwa ujumla, vituo vya matibabu vinavyofanya idadi kubwa ya utaratibu fulani huwa na matatizo magumu. Imegundua kwamba ubora wa sampuli ambayo hupatikana wakati wa amniocentesis ni bora wakati unafanywa na daktari mwenye ujuzi.
Hatari Zingine
Kabla ya kuzingatia amniocentesis ni muhimu kuzungumza na daktari wako juu ya hatari zote. Mbali na utoaji wa mimba, hatari iwezekanavyo kuhusiana na amniocentesis ni pamoja na:
- Amniotic maji ya uvujaji
- Uhamisho wa maambukizi (kutoka kwa mama hadi mtoto) wa hepatitis C, VVU, au toxoplasmosis
- Uhamasishaji wa Rh
- Kuumia sindano kwa mtoto (kutumia ultrasound kuongoza sindano ina kupunguza sana hatari hii)
- Kuambukizwa
- Mguu wa klabu (wakati utaratibu unafanyika kabla ya kutumiwa kwa wiki 15), shida ya kuharibu, na matatizo ya mapafu
Hatari ya Dalili za Kutoroka Baada ya Amniocentesis
Kabla ya kuwa na amniocenteis ni muhimu kutambua kwamba hata ingawa hatari ya kuharibika kwa mimba ni ya chini sana-asilimia moja hadi mbili ya wanawake watakuwa na dalili za kupoteza kwa kutishiwa , kama vile kupoteza, kupotosha, au kuvuja kwa maji ya amniotic. Dalili hizi zinaweza kuogopa sana, lakini kwa shukrani, mara nyingi huenda ikawa haina maana.
Chini ya Chini
Ukweli ni kwamba hatari ya kupoteza mimba ya amniocentesis bado haijulikani. Ikiwa unazingatia amniocentesis kwa sababu yoyote na una wasiwasi juu ya hatari, ni muhimu kuuliza daktari wako maswali yoyote ambayo inaweza kuwa katika akili yako. Kuamua kuwa na amniocenteis ni uamuzi wa kibinafsi sana. Kuzungumza na mshauri wa maumbile inaweza kuwa na manufaa sana, sio tu kukusaidia kuelewa hatari za taratibu za kupima kabla ya kujifungua tulizopatikana, lakini kukusaidia kufikiria nini ungefanya kutokana na uwezekano wa matokeo yasiyo ya kawaida. Mshauri mzuri wa maumbile anaweza kukusaidia kupitia orodha ya maswali unayopaswa kuzingatia kuhusu kupima maumbile, na hatari na manufaa iwe na mtoto wako hasa kuliko takwimu.
Vyanzo:
Akolekar, R., Beta, J., Piccirelli, G., Ogilvie, C., na F. D'Antonio. Hatari inayohusiana na utaratibu wa kuachana na ufuatiliaji Kufuatilia Amniocentesis na Chorionic Villus Sampuli: Uchunguzi wa Utaratibu na Meta-Uchambuzi. Ultrasound katika Obstetrics na Gynecology . 2015. 45 (1): 16-26.
Ghidini, A., elimu ya subira: Amniocentesis (Zaidi ya Msingi). UpToDate . Ilibadilishwa 06/22/15.
Van den Veyver, I. Mafanikio ya Hivi karibuni katika Uchunguzi wa Uzazi na Utambuzi wa Uzazi. F1000Kutafuta . 2016. 5: 2591.