Kisukari katika Hatari za Mimba: Zamani
Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari uliokuwepo hapo awali wakati wa ujauzito ulikuwa na wasiwasi mkubwa. Ilikuwa ngumu kwa mama wenye ugonjwa wa kisukari kumzaa na kubeba watoto wenye afya kwa muda mrefu. Kabla ya ujio wa glucometers inayoweza kuambukizwa kwa mikono ambayo hutoa matokeo ya haraka, sindano zilizopwa, dawa bora na miongozo ya huduma, ilikuwa ngumu ikiwa haiwezekani kufikia na kudumisha udhibiti mzuri wa glycemic wakati wa ujauzito-usiache udhibiti wa glycemic uliohitajika ili kupunguza hatari .
Nyuma ya miaka ya 1950, haikuwa ya kawaida kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari ambao waliingiza sindano ya insulini kuwa na kile kilichoonekana kama maabara ya mini yaliyojaa sindano za kioo ambazo zinahitajika kuzalishwa kwa kuingia katika pombe na sindano zilizopigwa na magurudstone. Kwa sababu glucometers haikuwepo, viwango vya sukari vya damu havikuweza kupatikana kwa urahisi au kwa haraka.
Wakati huo, ilikuwa inaonekana kwamba wanawake wenye ugonjwa wa kisukari hawakuweza na hawapaswi kuwa na watoto. Watoto wengi walikuwa wamezaliwa kwa sababu hatari kubwa ya kuvunjika kwa mapema ya placenta hakueleweka. Vikwazo , kasoro za kuzaa na macrosomia ya kutishia maisha (uzito wa kuzaliwa) walikuwa kawaida. Maisha ya mama na mtoto wote walikuwa katika hatari.
Kisukari katika Hatari za Mimba: Leo
Kudhibiti udhibiti wa glycemic na kupunguza hatari ni rahisi kufikia na maarifa ya leo, miongozo ya usimamizi, na zana. Kwa mipango mzuri, huduma za kizuizi na udhibiti mkali wa viwango vya sukari za damu, mwanamke mwenye ugonjwa wa kisukari katika ujauzito anaweza kuwa na nafasi sawa ya mtoto mwenye afya kama mwanamke asiye na kisukari.
Uchunguzi wa maabara ya A1c hutumiwa kutathmini kiwango cha wastani cha sukari kwa kipindi cha miezi 2-3 iliyopita. A1c kawaida kwa mwanamke asiye na kisukari wakati wa ujauzito ni 6.3%. Ya juu ya ngazi A1c kabla na wakati wa ujauzito, hatari kubwa ni sawa. Kwa ujumla, inashauriwa kuweka viwango vya A1c chini ya 6.0%, lakini sio chini sana ili kuepuka hatari kubwa ya hypoglycemia (viwango vya chini vya sukari ya damu) au vikwazo vya ukuaji wa fetusi.
Ongea na daktari wako kuhusu malengo yako A1c.
Udhibiti wa viwango vya sukari damu hupunguza hatari ya matatizo ya uzazi, fetusi na neonatal. Viwango vya sukari ya damu baada ya mlo ni kuhusishwa sana na uzito wa juu au macrosomia, pia inajulikana kama ugonjwa wa mtoto mkubwa.
Ugonjwa wa kisukari katika hatari za ujauzito umeongezeka kwa sababu ya uharibifu wa damu ya sukari
Kabla na wakati wa ujauzito wa mapema : Misaada na malengo makubwa ya kuzaliwa.
Baada ya Gestation ya wiki 12 : High insulini na viwango vya glucose katika fetus, ambayo inaweza kusababisha ukuaji wa kasi na mafuta ya ziada. Macrosomia inahusishwa na haja ya kuongezeka kwa sehemu za dharura za dharura, maumivu ya kuzaa , kifo cha fetusi, na matatizo ya neonatal.
Wakati wa Mimba ya Late : Viwango vya sukari vingi vya damu katika fetusi vinaweza kusababisha hypoxia (kutosha oksijeni ugavi) na asidi katika fetusi, ambayo inaweza kuwa sababu ya viwango vya juu vya kuzaa kwa wanawake walio na viwango vya sukari vyenye kudhibitiwa vizuri. Pia kuna hatari kubwa ya preeclampsia, polyhydramnios (maji mengi ya amniotic) na kazi ya mapema.
Baada ya Kuzaliwa : Watoto walio na macrosomia kutokana na viwango vya juu vya sukari za uzazi wa damu ni hatari kubwa ya kukuza fetma na kuvumiliana kwa uvimbe wa glucose. Udhibiti mdogo wakati wa ujauzito unaweza pia kuathiri maendeleo ya kiakili na kisaikolojia.
Hatari kwa Mama : Kiwango cha sukari za damu katika mimba inaweza pia kuwa na madhara ya muda mrefu, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa retinopathy na nephropathy.
Soma zaidi juu ya ugonjwa wa kisukari katika ujauzito .
Vyanzo
Kitzmiller, MD, MS, John L; Zima, BS, RN, CDE, Jennifer M; Brown, MD, Florence M; Catalano, MD, Patrick M; Conway, MD, Deborah L; Coustan, MD, Donald R; Gunderson, RD, PHD, Erica P; Herman, MD, MPH, William H; Hoffman, MSW, LCSW, Lisa D; Inturrisi, RN, MS, CNS, CDE, Maribeth; Jovanovic, MD, Louis B; Kjos, MD, Siri I; Knopp, MD, Robert H; Montoro, MD, Martin N; Ogata, MD, Edward S; Paramsothy, MD, MS, Pathmaja; Reader, RD, CDE, Diane M; Rosenn, MD, Barak M; Thomas, RD, Alyce M; na Kirkman, MD, M Sue. Kusimamia Ugonjwa wa Kisukari wa Purexisting kwa Mimba: Muhtasari wa Ushahidi na Mapendekezo ya makubaliano ya Utunzaji. Huduma ya Kisukari Mei 2008 31 (5): 1060-1079.