Wote ni upasuaji kwa kumaliza mimba isiyo ya afya
Mimba nyingi zimeondoka bila hitch: Baada ya wiki 40 au hivyo, mtoto mwenye afya anazaliwa na familia inakua kwa moja. Hata hivyo, kwa kusikitisha, wakati mwingine mambo hayatendi kama inavyotarajiwa: Kuna shida ambayo inafanya kuwa muhimu kumaliza mimba au kuishia kwa uharibifu. Kulingana na jinsi mimba inavyostahili, hii inaweza kufanikiwa na moja ya taratibu mbili za upasuaji: upanuzi na uokoaji (D & E) na kupanua au kupunguzwa (D & C.
D & C, ambayo mimba ya kizazi huongezeka kwa kufanya hivyo inawezekana kwa daktari kutumia chombo mkali cha mantiki kinachojulikana kama curette ili kuondoa tishu kutoka kwenye kitambaa cha uterasi. (Neno D & C wakati mwingine hutumiwa kutaja pumzi ya chanjo, utaratibu mwingine wa kumaliza mimba.)
Upungufu na uokoaji hufanyika wakati wa wiki 13 za kwanza za ujauzito. Katika kesi ya mimba ambayo inaendelea zaidi ya D & E inahitajika. Sababu za kawaida ambazo mwanamke anaweza kuhitaji D & E: Mtoto ana kawaida isiyo ya kawaida au amekufa tumboni na angezaliwa; utando umevunjika mapema; au kuna hatari kubwa kwa afya ya mwanamke ikiwa ujauzito unaendelea.
Nini D & E Inafanana
Wote wa D & C na D & Es wanahusisha kupanua mimba ya kizazi na kusafisha uzazi wa tishu za ujauzito. Hapa kuna nini kinachotokea wakati wa kila hatua hizi katika D & E:
Hatua ya 1: Upungufu
Hatua ya kwanza katika D & E ni kuandaa kizazi cha uzazi kwa kupunguza hatua kwa hatua na kuimarisha hiyo kuanzia siku moja au mbili kabla ya utaratibu halisi.
Hii kawaida hufanyika na "dilator ya osmotic," inayotengenezwa kwa mabua yaliyo kavu, yamepandamizwa ya baharini (aitwaye laminaria) au viboko vya hydrogel vinavyowekwa kwenye mfereji wa kizazi ambapo hupata unyevu wa kupanua hatua kwa hatua. Kuchukua polepole ni muhimu: Kuongezeka kwa kasi ya mitambo imeonyeshwa kuongezeka kwa hatari ya kupoteza mimba ya pili-trimester katika mimba za baadaye.
Dawa za kulevya pia zinaweza kutumiwa kuandaa kizazi cha mkojo siku ya utaratibu, lakini sio sahihi kama dilato ya osmotic-maana ya kupanua mitambo inaweza kuwa muhimu hata hivyo isipokuwa mapema sana katika trimester ya pili.
Hatua ya 2: Kuondoka
Hatua ya pili katika D & E ni uokoaji wa fetusi na placenta kutoka kwa uzazi. Kabla ya hii inafanyika, mwanamke hupewa anesthesia ya jumla na antibiotic kuzuia maambukizi. Wakati akiwa chini ya anesthesia, daktari wa upasuaji anayefanya D & E kwa kawaida atatumia mchanganyiko wa kupendeza, nguvu, na uokoaji wa kufuta tumbo. Madaktari wengine hutumia sindano ili kuhakikisha kifo cha fetal kimetokea kabla ya uokoaji, lakini hii ni ya utata.
D & E ni ngumu lakini kwa ujumla salama kabisa. Matatizo kama vile laceration ya kizazi; uharibifu wa uterasi; maambukizi, au kuharisha damu ni chache. Kwa nini, wanawake walio na D & E hawana matatizo katika mimba ya baadaye inayohusiana na utaratibu.
Vyanzo:
College ya Madaktari wa uzazi wa Marekani na Wanajinakolojia. "Iliondolewa Mimba." Mei 2015.