Accreta ya placenta ni hali inayohatarisha maisha ambayo inakua katika ujauzito wakati placenta inakua sana ndani ya ukuta wa uterine ili iweze kuweza kutenganisha kwa urahisi. Kawaida placenta huunganisha kwenye uzazi kwa njia ambayo, baada ya mtoto kuzaliwa, mikataba ya uzazi na placenta hutolewa-kwa kawaida ndani ya nusu saa baada ya kuzaliwa kwa mtoto.
Hii haitokekani katika kesi ya accreta ya placenta, ambayo inaweza kusababisha damu nyingi, kupoteza damu, kupoteza tumbo, na hata kifo cha uzazi. Ikiwa placenta inakua kuhusisha misuli ya uterasi, inaitwa increcenta ya placenta. Ikiwa placenta inakua kupitia ukuta wa uterini, inajulikana kama percreta ya placenta.
Mambo ya Hatari
Wewe ni hatari zaidi ya kuwa na accreta ya placenta kama umekuwa na utoaji wa awali wa cafeteria na implants ya placenta juu ya kovu yako. Ultrasound ya kawaida inaweza kuwa chombo nzuri sana cha kuamua ikiwa una hali isiyo na kawaida na placenta yako. Kwa hivyo ikiwa umekuwa na kuzaliwa kwa siku za nyuma, utahitaji kuuliza mtoa huduma wako wa afya kuhusu kuangalia ultrasound kwa ushahidi kwamba placenta yako ni kawaida ambatanishwa.
Kiwango cha accreta ya placenta imeongezeka, ambayo inalingana na kuongezeka kwa viwango vya chungu pia. Katika miaka ya 1970, utafiti unaonyesha kiwango cha 1 katika mimba 4,027 kilichopata mimba, ambayo iliongezeka hadi 1 katika mimba 2,510 mwaka 1982.
Hata hivyo, ikiwa unatazama data ya mwaka wa 1982-2002, kiwango cha accreta kilikuwa 1 katika mimba 533.
Ikiwa una previa ya placenta , ambako mipako ya placenta karibu na sehemu ya chini ya uzazi, inayofunika kila sehemu au sehemu ya kizazi cha kizazi, hatari ya accreta ya placenta inakua na utoaji uliopita uliopatikana.
Watafiti waligundua kwamba hatari ya accreta ya placenta wakati una placenta previa na moja ya zamani ya cesarean ni asilimia tatu.
Kwa kuwa idadi ya watu hawa huenda juu, pia hatari ya accreta ya placenta. Baada ya kuzaliwa kwa tano au zaidi-ikiwa una placenta previa-una fursa ya asilimia 67 ya kupata accreta pia. Kuweka jambo hili kwa mtazamo, kama ulikuwa na previa ya placenta bila upasuaji wa awali wa uterini, ungekuwa na hatari ya asilimia moja ya tano ya usahihi.
Kuna mambo mengine ya hatari ambayo yanaweza kuongeza uwezekano wa kuwa na accreta ya placenta, ingawa ya zamani ya cearean ni kubwa. Hizi ni pamoja na:
- Umri wa uzazi wa juu
- Kuwa na mtoto zaidi ya moja
- Myomectomy iliyopita
- Utoaji wa joto
- Uchimbaji wa mifupa ya uzazi
- Ugonjwa wa Asherman
Utoaji Kwa Placenta Accreta
Ikiwa una kesi inayojulikana ya accreta ya placenta, utashauriwa kuwa na uwasilishaji uliopangwa kufanyika. Wakati tarehe iliyochaguliwa itapatanisha afya ya mtoto wako na afya yako, hii inaweza kuwa mapema baada ya majuma ya wiki 34. Hii mara nyingi ina maana kwamba matibabu na steroids kusaidia kuboresha mapafu ya mtoto wako atashauriwa. Na, hata kwa utoaji uliopangwa, unapaswa kuuliza nini cha kufanya ikiwa unafikiri umeingia katika kazi mapema na ni nini dalili nyingine za kutazama.
Daktari wako atakusanyika timu ili kusaidia wakati wa upasuaji wako. Hii inaweza pia kumaanisha kwamba unahitaji kuhamia hospitali iliyo na vifaa vya kushughulikia aina hii ya kuzaliwa upasuaji. Hospitali kubwa zaidi na vifaa vizuri hutoa nafasi nzuri ya matokeo mazuri zaidi. Kwa kuwa karibu asilimia 90 ya mama walio na accreta ya placenta wanahitaji uhamisho wa damu, kupanga mipango na kuratibu na wafanyakazi wa hospitali na benki ya damu ni hatua muhimu. Wakati mwingine, unaweza kuuliza daktari wako kuhusu damu ya benki kwa ajili ya matumizi yako, ikiwa una wasiwasi.
Daktari wako lazima pia akuzungumze na wewe juu ya ukweli kwamba unaweza kupoteza uzazi wako katika mchakato.
Baadhi ya tafiti zinaonyesha kuwa matokeo bora yanajumuisha kupanga mbele kufanya hysterectomy ya cesarean. Hii inamaanisha kwamba baada ya kuzaliwa kwa mtoto kupitia sehemu ya chungu , uterasi huondolewa badala ya hatari kujaribu kuondoa placenta kutoka kwa uzazi na kusababisha hatari zaidi ya kutokwa damu na uharibifu. Hii ni hali mbaya sana. Kwa kweli, hatari ya vifo vya uzazi vinavyohusiana na utaratibu huu ni sawa na asilimia saba.
Habari njema ni kwamba tuna teknolojia ya kuamua kama una usahihi wa placenta kabla ya kujifungua. Pia tuna teknolojia na maendeleo ya upasuaji ili kukusaidia wakati wa kuzaliwa. Ikiwa umetambuliwa kuwa na accreta ya placenta, unaweza kuuliza daktari wako kukusaidia kuunganisha na wengine ambao wamepata uzoefu sawa. Kuzungumza juu ya hili inaweza kuwa na manufaa sana na kukufanya ujihisi juu ya mchakato.
Vyanzo
Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH. Accreta ya Placenta: ushirikiano na fibroids na Asherman syndrome. J Ultrasound Med 2008; 27: 1623-8.
Comstock CH. Utambuzi wa ujauzito wa accreta ya placenta: mapitio. Obstet Ultrasound Gynecol 2005, 26: 89-96.
Hamar BD, Wolff EF, Kodaman PH, Marcovici I. Kabla ya kupasuka kwa membrane, kupungua kwa placenta, na hysterectomy katika mimba inayofuatia upungufu wa endometrial. J Perinatol 2006; 26: 135-7.
Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM. Mambo ya hatari ya kliniki kwa accreta ya placenta previa-placenta. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 210-4.
O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES. Usimamizi wa percreta ya placenta: mikakati ya kihafidhina na ya uendeshaji. Am J Obstet Gynecol 1996; 175: 1632-8.
Accreta ya Placenta. Maoni ya Kamati Nambari 529. Chuo Kikuu cha Marekani cha Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia. Gynecol Obstet 2012, 120: 207-11.
Mtindo G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Common A, Vanderburgh L. Ujauzito baada ya uterine uboreshaji wa ateri kwa leiomyomata: jaribio la maambukizi ya Ontario. Shirika la UFO la UFE la Ontario. Mzozo wa Gynecol 2005, 105: 67-76.
Soma JA, Pamba DB, Miller FC. Accreta ya Placenta: kubadilisha mambo ya kliniki na matokeo. Mzozo wa Gynecol 1980, 56: 31-4.
Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, MW Varner, Leveno KJ, Hauth JC, et al. Viwango vya mzunguko na maumivu ya hysterectomy inayoongozana na utoaji wa uhifadhi. Eunice Kennedy Shriver Taasisi za Taifa za Afya na Maendeleo ya Binadamu Mtandao wa Umoja wa Madawa ya Watoto. Obstet Gynecol 2009, 114: 224-9.
Rangi RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, et al. Ugonjwa wa uzazi unaohusishwa na utoaji wa upasuaji wa mara kwa mara. Taasisi ya Taifa ya Afya ya Watoto na Maendeleo ya Binadamu Network ya Watoto-Fetal Madawa Mtandao. Glenecol Obstet 2006, 107: 1226-32.
Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Pembeni isiyo ya kawaida: uchambuzi wa miaka ishirini. Am J Obstet Gynecol 2005, 192: 1458-61.