Je, ni salama kwa wanawake wajawazito kuchukua dawa za maumivu?
Hivi karibuni, kumekuwa na majadiliano mengi juu ya kumeza dawa za maumivu ya juu ya-counter (OTC) wakati wa ujauzito. Dawa hizi za maumivu ni Tylenol (Tylenol) na NSAID kama Motrin (ibuprofen) na aspirini (acetylsalicylic acid). Hasa, wakati wa kuchukuliwa wakati wa ujauzito, dawa za maumivu ya OTC zimehusishwa na madhara mbalimbali na matokeo yaliyotokana na mtoto, ikiwa ni pamoja na ADHD, kasoro za moyo zilizopungua (kufungwa mapema ya dentus dterius arteriosus), na kupoteza mimba.
Moja ya athari mbaya ya athari ya dawa za maumivu ya OTC ni cryptorchidism, au kushindwa kwa vidonda vya watoto wachanga kushuka ndani ya kinga.
Ingawa hatuelewi vizuri jinsi aspirini na NSAID zinavyoweza kusababisha maambukizi yasiyotumiwa, kulingana na tafiti zilizofanywa kwa wanyama, watafiti wanadhani ina kitu kinachohusiana na kuvuruga kwa homoni wakati wa vipindi muhimu vya wakati wa gestational. Tafadhali kumbuka kwamba wanyama ni tofauti na watu, na sio madhara yote ya madawa ya kulevya yanayoonekana katika wanyama lazima kutafsiri madhara kwa wanadamu. Hata hivyo, masomo ya wanyama yanaweza kutupa mawazo juu ya athari kwa wanadamu na mara nyingi ni hatua ya kwanza katika kujifunza zaidi juu ya athari za madawa kwa mtu.
Tylenol na NSAID ni inhibitors ya cyclooxygenase na hivyo huingilia kati ya awali ya prostaglandin. Prostaglandins inawezekana kuwa na jukumu la awali ya androgen na testosterone. Wakati wa ujauzito, msukumo na androgens vile ni muhimu kwa majaribio ya kushuka vizuri kwenye kinga.
Kawaida na umri wa miezi tisa, vidonda vya kijana mchanga hutoka kwenye kinga. Vipande visivyopunguzwa vinaweza kusababisha ugonjwa wa sterility na saratani. Wakati maguni ya mtoto hayateremka, anaweza kutibiwa na homoni au upasuaji.
Mwaka 2010, watafiti wa Denmark wamechapisha matokeo kutokana na utafiti wa kuchunguza uhusiano kati ya aspirin, acetaminophen na matumizi ya ibuprofen kwa mama wanaotarajia na cryptorchidism katika watoto wao wachanga.
Watafiti hawa walitoa matokeo kutoka kwa databana ya kuzaliwa kwa wanaume 47,400 kati ya 1996 na 2002 hivyo kutambua kesi za 980 kesi za cryptorchidism ya utoto. Ili kuchunguza kumeza dawa za maumivu wakati wa ujauzito, watafiti walitumia mchanganyiko wa maswali yaliyotarajiwa na yanayojitokeza na mahojiano ili kuomba taarifa kutoka kwa mama wanaohusika.
Watafiti walibadilika kwa vigezo vinavyoweza kuchanganya iwezekanavyo ikiwa ni pamoja na umri wa uzazi, matumizi ya sigara, na utasa. Aidha, watafiti pia walielezea cryptorchidism ambayo yalitokea kwa watoto baada ya utafiti ukamilika. Kwa sababu cryptorchidism inaweza kuwasilisha baadaye wakati wa utoto, watafiti walitumia uchambuzi wa regression ili kukadiria baadaye uwasilishaji wa majaribio yasiyopendekezwa.
Watafiti waligundua ongezeko ndogo lakini kubwa katika hatari ya cryptorchidism kwa mama kuchukua Tylenol-lakini si NSAIDs-wakati wa trimester ya kwanza na ya pili. Hatari hii ilikuwa inajulikana zaidi kwa wanawake ambao walichukua acetaminophen kwa zaidi ya wiki nne.
Mnamo Januari 2015, FDA ilichunguza masomo yaliyopo na kuzingatia hatari ya dawa za maumivu kwa mama wanaotarajia na watoto wao ambao hawajazaliwa. FDA iligundua kwamba masomo haya "yana uwezo mdogo katika miundo yao; wakati mwingine masomo yaliyokusanyiko juu ya mada yaliyo na matokeo yaliyolingana ambayo yalituzuia kuchora hitimisho la kuaminika." Kwa maneno mengine, FDA imethibitisha kwamba kuna ushahidi mzuri wa kutosha huko nje-ikiwa ni pamoja na utafiti wa Denmark juu ya cryptorchidism - kwa uhakika kuwa dawa za maumivu ya dawa ya OTC na ya dawa ni hatari kwa mama na watoto.
Ikiwa wewe au mpendwa wako maumivu na unahitaji kuchukua dawa za maumivu ya OTC wakati wa ujauzito, tafadhali wasiliana na daktari wako kwanza-hasa ikiwa unachukua dawa hizi mara kwa mara. Maumivu ya kudumu wakati wa ujauzito yanaweza kusababisha wasiwasi, unyogovu, na shinikizo la damu na inahitaji matibabu. Hata hivyo, mali ya kupima dawa ya maumivu lazima izingatiwe kwa makini dhidi ya hatari yoyote.
Katika kumbuka ya mwisho, tafadhali kumbuka kuwa kuchukua dawa za maumivu ya OTC kila siku ni kiashiria cha tatizo kubwa zaidi. Maumivu yanaweza kuwa dalili ya kitu kikubwa zaidi-suala linalohitaji matibabu.
Kama mjamzito au la, ikiwa unatumia dawa za maumivu mara kwa mara, tafadhali kumwambia daktari wako. Daktari wako wa huduma ya msingi ataweza kutambua kama unahitaji matibabu maalum na kukupeleka kwa mtaalamu kama inahitajika. Ingawa dawa nyingi zinauzwa bila dawa, hii haimaanishi kuwa ni salama. Dawa zote zina madhara mabaya.
Vyanzo:
Jensen MS, et al. Matumizi ya Watoto ya Acetaminophen, Ibuprofen, na Acetylsalicylic Acid Wakati wa Mimba na Hatari ya Cryptorchidism. Epidemiolojia. 2010; 21: 779-85.
Risser A, et al. NSAID Kuelezea tahadhari. American Family Physician. Desemba 15, 2009.