Kupoteza shida ya twin ni sababu moja ya kutosababishwa
Kwa kawaida, wanawake wengi wanataka kuwa na hakika kabisa kuwa wanapoteza mimba kabla ya kufanya maamuzi kuhusu tiba , lakini kwa mara chache, madaktari hawajui mimba inayofaa kama mimba.
Kwa kitu kikubwa na kikubwa kama utambuzi wa mimba, ni kawaida ya kuwa na uhakika wa asilimia 100 ya utambuzi kabla ya kusonga mbele.
Kwa tatizo lolote la matibabu, utambuzi mbaya ni uwezekano wa kinadharia. Kuondoa mbali sio ubaguzi. Kusema kitaalam, makosa ya matibabu au maabara inaweza kinadharia kusababisha kutofaulu kwa ujauzito wakati wowote wa ujauzito - lakini hii ni kawaida.
Madaktari wengi hutumia miongozo imara kabla ya kutambua kupoteza mimba . Na wakati unapotathminiwa na miongozo hii, matokeo ya jumla ya maabara na mazoezi yanachukuliwa kuwa ya kuaminika na sahihi kwa ajili ya kugundua kupoteza mimba.
Sasa na kisha, hata hivyo, misdiagnosis ya kupoteza mimba hutokea. Wakati inafanya, hali karibu kila mara inahusisha hali kadhaa chache.
Tarehe ya Kuchanganyikiwa Kwa Matokeo ya Kwanza ya Ultrasound Ultrasound
Katika ujauzito wa mapema, kijana huongezeka kila siku na kuwa mbali hata kwa siku chache na upenzi unaweza kufanya tofauti katika vipimo na kama ikiwa si ya kwanza ya trimester ultrasound itachunguza moyo wa fetasi. Wanawake ambao wana mzunguko wa kawaida wa hedhi au ambao hawakuwa na uhakika juu ya tarehe zao wanaweza kuwa na mimba ya kawaida ambayo inaweza kuwa na makosa kwa sababu ya kukosa mimba wakati ambapo ultrasound haina kuonyesha maendeleo ya kutarajia kuhesabu kutoka kipindi cha mwisho wa hedhi.
Madaktari wengi huepuka uwezekano wa kutosababishwa kwa mimba kwa kuagiza ultrasound kufuatilia kuangalia kwa kuendelea maendeleo wakati wowote kuna uhakika wowote juu ya tarehe katika mimba mapema. Wakati mimba inavyowezekana, mfuko wa gestational na kiboho utakuwa mkubwa zaidi baada ya wiki (muda wa kawaida wa kufuatilia upya), lakini mimba isiyo ya kawaida itaonyesha kukua au ukuaji wa chini.
Ugonjwa wa kupoteza mimba kutoka kwa machafuko kuhusu tarehe inayoathiri matokeo ya ultrasound ni maalum kwa ujauzito wa mapema. Ultrasound inazidi kuaminika kwa ajili ya kuchunguza kupoteza mimba wakati mimba inavyoendelea. Mara baada ya mfuko wa gestational na mtoto umefikia ukubwa mkubwa, matokeo ya ultrasound yanaweza kutambua kwa ufanisi kupoteza mimba.
Ugonjwa usiofaa kutoka kwa Kupungua kwa Slow au Kuanguka kwa HCG Ngazi
Madaktari wanazingatia viwango vya hCG zinazopungua polepole kuwa ishara ya onyo ya uwezekano wa ujauzito wa ectopic , ingawa viwango vya hCG huongezeka mara kwa mara katika mimba inayofaa. Ikiwa uchunguzi ulifanywa kwa kuzingatia kiwango cha kasi cha HCG cha kupanda, kuna uwezekano wa kuwa sio sahihi.
Kuanguka kwa viwango vya hCG karibu daima inamaanisha kupoteza mimba, lakini mara chache sana kunaweza kutafakari hali kama mimba ya heterotopic . Mimba ya Heterotopi ni mimba ambayo inahusisha mawazo mawili - mimba moja inayoweza kuambukizwa katika uzazi na mimba moja isiyo ya kawaida ya mimba. Katika wanandoa ambao wanajifungua bila uzazi wa kusaidiwa, ujauzito wa heterotopi hutokea chini ya 1 katika 30,000 mimba. Viwango vya mimba ya heterotopi inaweza kuwa ya juu kama 1 kati ya 100 wakati wanandoa hutumia matibabu ya utasa .
Uwezekano mwingine kwa kuanguka kwa viwango vya hCG katika mimba inayoweza kutapoteza shida ya twin, mimba ya mapacha ambayo mtoto mmoja hupoteza wakati mwingine inawezekana.
Hali hii pia ni nadra wakati wanandoa hawajatumia uzazi wa kusaidiwa na ni ufafanuzi usio na maana wa ngazi za hCG zinazoanguka.
Kumbuka pia kwamba hCG huanza kupungua kwa kawaida wakati wa ujauzito - viwango vya hCG haziendelea kuongezeka wakati wa ujauzito. Kupungua kwa kasi kwa kiwango cha hCG inaweza kuwa matokeo ya kawaida kuelekea mwisho wa trimester ya kwanza. Ngazi za hCG zinaanza kuongezeka polepole kwa karibu na wiki ya nane ya ujauzito na kuanza kuanguka baada ya kufikia kilele cha karibu 100,000 IU / L, hivyo kuanguka au kupungua kwa kasi kwa hCG baada ya miezi miwili au mitatu ya ujauzito siyo lazima ishara ya kuharibika kwa mimba.
Vyanzo:
Kelly, Mbunge, MW Molo, VM Maclin, Z. Binor, RG Rawlins, na E. Radwanska, "Gonadotropini ya kibinadamu ya kibinadamu huongezeka kwa mimba ya kawaida na ya kupoteza." Uzazi na Uwezo Agosti 1991.
Ludwig, M., M. Kaisi, O. Bauer, na K. Diedrich, "Mimba ya Heterotopia katika mzunguko wa hiari: usisahau kuhusu hilo!" Jarida la Ulaya la Obstetrics & Gynecology na Biolojia ya Uzazi Novemba 1999.
Morin, Lucie na Michiel C. Van den Hof, "Tathmini ya Ultrasound ya Matatizo ya Kwanza ya Mimba ya Trimester." Mazoezi ya Kliniki ya SOGC Juni 2005.