Kila kitu unachopaswa kujua kuhusu uchunguzi wa maono ya watoto
Uchunguzi wa maono mara kwa mara ni muhimu kwa sababu kutofautiana kwa kiasi kikubwa kunaweza kuambukizwa ikiwa hugunduliwa mapema, na kutotibiwa, kunaweza kusababisha kupoteza maono na upofu. Miongoni mwa matatizo ya maono ambayo daktari wako wa watoto atamtathmini mtoto wako kwa pamoja ni:
- Strabismus - Uharibifu wa macho mawili, unaoathiri kuhusu 4% ya watoto. Strabismus huelezewa na mwelekeo wa uharibifu, ambayo inaweza kuwa nje (exotropia), ndani (esotropia), juu (hypertropia) au chini (hypotropia). Mtoto anaweza pia kuwa na phoria na kupotoka kwa macho wakati tu ya macho inafunikwa au wakati amechoka au mgonjwa.
- Amblyopia - Kupunguza maono katika jicho, ambayo inaweza kuwa ya sekondari kwa strabismus, anisometropia (makosa ya kutofautiana ya refractive katika macho yote, kwa mfano, kama jicho moja ni mbali zaidi kuliko jicho jingine), cataracts congenital, nk.
- Makosa ya kutafakari - Kama vile myopia (upungufu wa karibu) na hypermetropia (uangalifu).
Kwa watoto wadogo, tathmini ya maono mara nyingi hujumuisha uchunguzi wa reflex nyekundu (hundi kwa ajili ya cataracts na retinoblastoma), alignment ya macho (macho yasiyo sahihi yanaweza kuonyesha strabismus) na harakati za jicho.
Uchunguzi wa Maono
Watoto wazee, wanaanzia umri wa miaka mitatu, wanapaswa kuwa na mtihani zaidi wa maono yao. Mpaka kupima kwa maono rasmi kunawezekana baada ya miaka mitatu, maono ya watoto wadogo yanaweza kupimwa kwa kuchunguza jinsi wanavyoweka na kufuatilia vitu na historia ya wazazi wa mtoto. Matukio ya kuona kwa watoto wachanga ni pamoja na kuwa na uwezo wa kufuata kitu kwa midline katika wiki za kwanza za 6-6, katikati ya mwisho kwa miezi 1-3 na kufuata kitu 180 digrii kwa miezi 3-5.
Ikiwa mtoto wako hakutana na hatua hizi za maendeleo kwa wakati, basi unapaswa kuona daktari wako wa watoto kwa tathmini.
Vipimo vingine vinaweza kujumuisha mtihani wa mwanga wa reflex, ambapo mwanga unaelekezwa kwenye daraja la pua na kutafakari kwa mwanga kutafakari ili kuhakikisha kuwa ni tofauti au huangaza kwenye doa moja kwa macho yote.
Ikiwa reflex mwanga ni mbali-kati au si symmetrical katika macho yote, basi inaweza zinaonyesha kupotoshwa kwa macho. Hii ni muhimu kwa kutofautisha pseudostrabismus, hali ambayo macho inaonekana kuharibiwa kwa sababu ya makundi maarufu ya epicanthal au daraja pana ya pua na ambayo hauhitaji matibabu, kutoka kwa strabismus ya kweli.
Uchunguzi wa kifuniko cha moja kwa moja unaweza kutumika kutambua kama mtoto wachanga au mtoto mdogo atakufuata kitu wakati moja ya macho yanafunikwa. Kwa mfano, daktari wako wa watoto anaweza kuona kama mtoto wako anaweza kurekebisha na kufuata toy pamoja na macho yote, kisha kufunika jicho la kushoto na kuona kama anaendelea kufuata kwa jicho lake la kulia. Kisha, jicho la kulia linafunikwa ili kuona kama atakufuatia toy na jicho lake la kushoto. Ikiwa anapata fussy au anakataa kufuata kitu wakati unapofunika moja ya macho yake, basi hiyo inaweza kuonyesha kwamba maono katika jicho jingine yamepunguzwa.
Kwa watoto wakubwa, mtihani wa kifuniko unilateral pia ni muhimu kuangalia kwa strabismus. Wakati mtoto anaangalia kitu cha mbali, kama chati ya jicho au toy, funika moja ya macho yake. Ikiwa jicho jingine linatoka nje au ndani, basi hiyo inaweza kuonyesha kwamba macho yake yamepigwa vibaya na kwamba ana shina. Jaribio linarudiwa tena kwa kufunika jicho jingine.
Unapohitaji Tathmini Zaidi
Matatizo mengine yanayoonyesha haja ya tathmini zaidi ni pamoja na wazazi wanaotambua kwamba macho ya mtoto wao yanavuka, kwamba macho yao si sawa au kama hawaonekani kuwa wanaona vizuri. Ni muhimu kukumbuka kwamba watoto wadogo huwa hawakubali matatizo kwa maono yao, hasa ikiwa shida iko katika jicho moja tu na jicho jingine linalishiriki.
Wazee, watoto wa umri wa shule, wanaweza kutoa ripoti kuwa hawawezi kuona bodi, au wanaweza kuwa na maumivu ya kichwa mara kwa mara, maono mara mbili, au mara kwa mara hujenga. Upimaji wa kawaida wa acuity ya kawaida huwezekana mara moja mtoto akiwa na umri wa miaka mitatu, ingawa watoto wa miaka 2 wanaweza kupimwa na kadi za picha.
Chati ya Allen inajumuisha picha za kutambuliwa kwa urahisi, ikiwa ni pamoja na keki, mkono, ndege, farasi, na simu.
Jaribio jingine ambalo linatumiwa kwa watoto wenye umri wa miaka 3-5 ni chati ya E au 'E' mchezo, chati yenye barua E katika mwelekeo tofauti (juu, chini, kulia na kushoto) na ukubwa. Watoto wanajaribiwa kwa kuuliza mwelekeo au mwelekeo wa barua E ni katika kila ukubwa wa barua. Ili kuandaa mtoto wako kwa mtihani huu, unaweza kucheza mchezo unaoelezea kutoka kwa Kuzuia Uharibifu wa Amerika. Pia wana nakala ya mtihani wa maono ya umbali kwa watoto wadogo, ambao hutumia chati ya E, na ambayo unaweza kutumia nyumbani.
Kwa watoto ambao wanaweza kutambua barua, mfumo wa HOTV, ambapo barua H, O, T na V zinaonyeshwa kwa ukubwa tofauti kwenye chati zinaweza kutumika. Mtoto hupewa bodi yenye H kubwa, O, T na V juu yake, na anaagizwa kuelezea barua kwenye bodi inayofanana na barua kwenye chati.
Watoto wazee wanaweza kupimwa na chati ya jicho ya kawaida ya Snellen ambayo hutumiwa kwa watu wazima. Kwa ujumla, chati ya Snellen ni sahihi zaidi na inapaswa kutumika wakati iwezekanavyo.
Viwango vya Ushauri wa Visual
Baada ya kupimwa imefanywa, hatua inayofuata ni kuamua kama mtoto alipitia mtihani, tangu watoto wa umri wa shule ya mapema hawana haja ya kuwa na maono 20/20 kupitisha mtihani. Chuo cha Marekani cha Pediatrics kimetoa viwango vya ubunifu wa visual katika umri tofauti, ikiwa ni pamoja na:
- 20/40 kwa watoto wa miaka 3-4
- 20/30 kwa watoto wakubwa
- 20/20 kwa watoto wa umri wa shule
Mbali na acuity yao ya kuona, jinsi macho mawili ya mtoto yanavyolinganishwa pia ni muhimu. Katika umri wowote, ikiwa kuna tofauti kati ya mstari kati ya macho, basi hiyo inaweza kuonyesha kupoteza sana kwa maono, kama kwa mfano, kama jicho moja ni 20/20, lakini jicho jingine ni 20/40. Au ikiwa jicho moja ni 20/30 na jicho jingine ni 20/50.
Watoto wasio na ushirikiano au ambao wanashindwa kupima uchunguzi wa maono katika ofisi ya Peditrician, hasa ikiwa ni juu ya jitihada nyingi, lazima kuonekana na Ophthalmologist ya watoto kwa ajili ya kupima rasmi zaidi.
Uhamisho kwa Ophthalmologist ya Pediatric pia ni wazo nzuri kwa watoto walio na strabismus baada ya umri wa miezi sita, ikiwa wana ptosis, ambapo pua ya kichwa cha juu, au ikiwa jicho lolote limewekwa mahali au linakuwa na mwendo mdogo, ingawa ni kawaida kawaida kama macho ya mtoto mchanga au mtoto mdogo mara kwa mara huvuka. Strabismus ni hali nyingine ya kifedha ambapo 'kusubiri na kuona' mbinu ya kujua kama mtoto atakua nje ya shida si sahihi. Watoto wanapaswa pia kuonekana na ophthalmologist ikiwa ni hatari kubwa ya kuwa na matatizo ya kuona, kama vile watoto wachanga kabla, watoto wenye ugonjwa wa Down, Sturge Weber syndrome, JRA, neurofibromotosis, ugonjwa wa kisukari au marfan syndrome, watoto waliozaliwa na ugonjwa wa kuzaliwa, au ikiwa kuna historia ya familia ya strabismus au matatizo mengine ya jicho la utoto.
Pia, ikiwa daktari wako wa watoto haitoi uchunguzi wa maono wakati wa ukaguzi wa miaka 3, unaweza kufikiri kuona mwanadamu wa daktari wa watoto ili kuona maono ya mtoto wako.
Je, Daktari wa Ophthalmologist wa Pediatric ni nini?
Mtaalamu wa Ophthalmologist ni daktari (MD), ambaye mafunzo yake ni pamoja na miaka 4 ya chuo kikuu, miaka 4 ya shule ya matibabu, mwaka 1 wa mafunzo na miaka 3 ya mafunzo ya makazi katika ophthalmology. Mbali na kuagiza glasi au kuwasiliana na lenses, ophthalmologists kugundua na kutibu magonjwa ya jicho zaidi na kufanya upasuaji wa macho.
Daktari wa Ophthalmologist wa Kidini (MD), pamoja na kukamilisha shule ya matibabu, makao ya mafunzo ya ujuzi na ophthalmology, amekamilisha mwaka wa ziada wa mafunzo ya ushirika katika ophthalmology ya watoto.
Daktari wa Optometrist (OD) mara nyingi amekamilisha miaka 2-4 ya chuo na miaka 4 ya chuo cha optometric. Daktari wa macho anaweza kutambua na screen kwa uharibifu wa maono na kuagiza glasi na lenses za mawasiliano.
Kwa mujibu wa Chuo Kikuu cha Marekani cha Pediatrics, 'ikiwa daktari wako wa watoto atasema kwamba mtoto wako ameangalia macho yake, ophthalmologist ya watoto inakuwa na chaguo pana zaidi cha matibabu, mafunzo ya kina zaidi na ya kina, na utaalamu mkubwa katika kushughulika na watoto na katika kutibu matatizo ya jicho la watoto. '
Pata Ophthalmologist ya Daktari katika eneo lako. Ikiwa huna rasilimali za kifedha ili kuona maono ya mtoto wako au matatizo yake yatibiwa, angalia rasilimali hizi kwa usaidizi:
- Kuangalia kwa Wanafunzi - Mpango huu hutoa mitihani ya maono na glasi kwa watoto wasio na uhakika nchini Marekani.