Kuangalia kwa undani Mada hii ya Utata
Uwezekano umeelewa kuhusu progesterone, hasa kama umekuwa na mimba za kawaida. Progesterone ni homoni inayohusishwa na ujauzito na mzunguko wa hedhi.
Ngazi za kupanda kwa progesterone kila mwezi baada ya ovulation, kuandaa bitana ya uterasi kwa mimba. Katika mzunguko usiokuwa na ujauzito wa hedhi, viwango vya progesterone huongezeka baada ya ovulation na kuanguka kabla ya mwanamke kupata muda wake wa hedhi. Wakati mimba inatokea, kiwango cha progesterone kinapaswa kubaki. Ovari huzalisha wengi wa progesterone kupitia zaidi ya trimester ya kwanza, lakini hatimaye, placenta huchukua uzalishaji wa homoni kwa wiki ya kumi ya ujauzito.
Kwa sababu progesterone ina jukumu katika kudumisha ufumbuzi wa uterini, watafiti wengine wameelezea kuwa na progesterone ya chini kabla ya kuharibika kwa mimba inaweza kweli kuwa na jukumu la kusababisha utoaji wa mimba . Lakini ikiwa kuongeza progesterone kweli kuzuia kupoteza mimba ni suala la mjadala.
Hali ya sasa
Hivi sasa, mashirika yasiyo ya matibabu yanapendekeza kuongezea progesterone kwa wanawake wenye masuala ya awamu ya luteal au miscarriages ya mara kwa mara, ila kwa wanawake wanaotumia teknolojia za uzazi kama vile IVF.
Hakuna uchunguzi wa kisayansi uliopata ushahidi thabiti kwamba virutubisho vya progesterone huzuia utoaji wa mimba kwa wanawake ambao hawatumii mbinu za uzazi wa bandia. Tafiti nyingi hazipati tofauti katika viwango vya kupoteza mimba wakati kulinganisha wanawake ambao walichukua virutubisho vya progesterone kwa wanawake ambao hawakuwa.
Masomo machache wamegundua ushahidi kwamba kuchukua virutubisho vya progesterone inaweza kuwasaidia wanawake ambao wamekuwa na mimba za kawaida, lakini hivi sasa nambari ni ndogo sana kusema kama matokeo haya ni muhimu. Utafiti zaidi unahitaji kufanywa kabla wataalam watajua kama virutubisho ni manufaa.
Je! Majadiliano Yote kuhusu nini?
Progesterone ya chini katika ujauzito ni dhahiri kuhusishwa na kupoteza mimba, lakini sababu ni nini utata. Kwa upande mmoja, ngazi za chini pia zinaweza kusababisha uharibifu wa mimba ikiwa uterasi haujasaidia kuunga mkono ujauzito, labda kwa sababu ovari zina shida zinazozalisha progesterone ya kutosha kwa sababu fulani.
Kwa upande mwingine, madaktari wengi wanaamini kwamba progesterone ya chini ina maana tu kuwa mimba husababisha kwa sababu nyingine. Kwa mstari huu wa kufikiri, viwango vya chini ni ishara ya kwanza ambayo mwili huandaa kupoteza mimba ambayo tayari imeshindwa kwa sababu nyingine, kama vile hali ya kawaida ya chromosomal katika mtoto anayeendelea, na kuongeza kwa progesterone hakuna maana.
Hivi sasa, hakuna mtu anayejua jibu sahihi, na jambo hilo linaelekea kuwa suala la mjadala wa moyo.
Faida
Madaktari binafsi wanaweza kuwa na uzoefu wa kliniki kuona wanawake wana na mimba ya kawaida na kisha kuwa na mimba ya mafanikio baada ya kuongeza mfululizo wa progesterone, na hivyo waweze kuwa waumini wenye nguvu katika wazo kwamba linafanya kazi kweli.
Madaktari wengine hutumia virutubisho vya progesterone tu kwa wanawake ambao tayari wamejaribiwa kama wana progesterone ya chini. Waganga ambao hutumia njia hii wanaweza kuhisi kwamba masomo yaliyopo hayajasumbuliwa kwa wagonjwa, kama tafiti nyingi za progesterone hazijawafautisha wanawake wenye viwango vya chini vya progesterone kutoka kwa wanawake ambao wamekuwa na mimba kwa sababu nyingine . Tena, wanaweza kuwa na uzoefu wa kliniki kuona wanawake walio na viwango vya chini vya progesterone huchukua kuzaa mtoto hadi muda baada ya kuongezewa, kwa hivyo wanaamini kuwa inafanya kazi.
Kutokana na kwamba mwili huzalisha progesterone wakati wa ujauzito wowote, na vidonge vingi kwenye soko vina mimea ya kemikali inayofanana na progesterone inayozalishwa katika mwili, madaktari wengi wanahisi kuwa kuongeza wanawake walio na viwango vya chini haitawezekani kufanya madhara yoyote hata kama haina msaada. Wanaamua kwenda na falsafa kwamba ikiwa progesterone haiwezi kuumiza na inaweza kusaidia, wanaweza pia kuidhinisha.
Msaidizi
Waganga ambao hawaagizi virutubisho vya progesterone wanaweza kujisikia kusita kuagiza madawa yoyote bila dalili wazi kwamba inafanya kazi-na wana ardhi nzuri ya kihistoria kusimama. Katika miaka ya 1950 hadi miaka ya 1970, madaktari walitumia dawa inayoitwa DES kwa wanawake wajawazito na wazo la kwamba ingeweza kuzuia mimba-madawa ya kulevya baadaye yaliwasababisha kutofautiana kwa watoto wengi.
Ingawa madaktari wengi wanahisi virutubisho vya progesterone labda ni salama, haiwezekani kusema kama katika kipindi cha miaka 10 au 20 utafiti unaweza kutambua hatari ya kutumia complementation bandia wakati wa ujauzito. Waganga wanaweza kusubiri miongozo ya wazi kabla ya kuendelea.
Waganga wanaweza pia kuhisi kuwa, mpaka ushahidi wa kisayansi unaonyesha faida nzuri, kuna uwezekano mkubwa kuwa progesterone ya chini ina maana tu kuharibika kwa mimba, na kwamba kuagiza progesterone wakati ujauzito tayari kuharibiwa unaweza kuchelewesha mwanzo wa kutokwa damu.
Katika kujadili ushahidi wa awali ambao progesterone inaonekana kufanya kazi, madaktari ambao wanakataa virutubisho vya progesterone wanaweza kuelezea wazo kwamba wanawake walio na mimba za kawaida huwa na kiwango cha juu cha mafanikio hata bila matibabu - kwa hiyo katika mazingira yasiyo ya udhibiti, ni uwezekano tu kwamba mwanamke aliyeongezewa na progesterone angekuwa na mimba mafanikio hata bila matibabu.
Ambapo Inaendelea
Waganga wana maoni tofauti juu ya progesterone, kwa hivyo utapata baadhi ya wanaowapa kila mwanamke aliyekuwa na mimba ya kawaida, wengine ambao wanawaagiza tu kwa wanawake walio na kiwango cha chini cha progesterone, na wengine ambao hawatumii virutubisho vya progesterone (isipokuwa kwa wagonjwa kwa kutumia mbinu za kuzaa bandia).
Ni kweli kwamba hakuna mtu anayejua kama virutubisho vya progesterone hufanya kazi, au kwamba hakuna kiasi cha progesterone kitafanya tofauti katika matokeo ya mwisho ya wanawake walio na mimba kutokana na kutosababishwa kwa chromosomal au sababu zinazofanana.
Vidonge vya progesterone pengine ni salama. Hakuna mtu aliyepata ushahidi kwamba wanaweza kusababisha madhara. Ikiwa daktari wako ana kukushauri kutumia progesterone, hakikisha kujadili wasiwasi wowote unaoweza kuwa nao na kuzingatia pande zote mbili kabla ya kufanya uamuzi wako. Vivyo hivyo, kama daktari wako haitoi kuagiza progesterone, hakikisha kuzingatia sababu za hali hiyo kabla ya kufanya uamuzi kuhusu huduma yako ya baadaye.
> Vyanzo:
> Wasiwasi kuhusu Maendeleo ya Mtoto wa Mapema. Chama cha Mimba ya Marekani. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/early-fetal-velopment/.
> Daya S. Luteal Support: Progestogens kwa Ulinzi wa Mimba. Maturitas . 2009; 65. Je: 10.1016 / j.maturitas.2009.09.012.
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogen kwa kuzuia kuhamishwa. Database ya Chachrane ya Ukaguzi wa Kitaalam 2013, Suala 10. Sana. Hapana: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub3.
Utoaji wa Progesterone Wakati wa Awamu ya Luteal na katika Uzazi wa Mapema katika Matibabu ya Uharibifu: Bulletin ya Elimu. Uzazi na ujanja . 2008; 90 (5). toa: 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.064.
> Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Al Zeidan RA. Progestogen kwa ajili ya Kutibu Msaada. Maelezo ya Kitaalam ya Cochrane 2011, Issue 12. Sanaa. Hapana: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub4.