Pemphigoid au Herpes Gestationis Athari kwa Mama na Mtoto
Kuna idadi tofauti ya misuli ambayo wanawake wanaweza kupata wakati wa ujauzito. Kati ya hizi, usimamizi wa pemphigoid au herpes gestationis ni kawaida sana.
Maelezo ya jumla
Gestationis ya pempigoid pia inajulikana kama herpes gestationis, ingawa jina la mwisho linapotosha tangu hali hii haihusishwa na virusi vya herpes, wala virusi nyingine yoyote. Hii ni ugonjwa wa nadra, isch, autoimmune ambayo hutokea wakati wa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito na karibu wakati wa kujifungua.
Gestationis ya pempigoid hutokea kwa 1 kwa kila mimba 7,000 hadi 50,000.
Nini Gestationis Pemphigoid Inaonekana Kama
Gestationis ya kawaida huanza wakati wa pili ya tatu au tatu, ingawa imeripotiwa katika trimester ya kwanza na muda mfupi baada ya kujifungua. Muonekano wa wastani ni katikati ya ujauzito, wakati wa wiki 21 ya ujauzito.
Gestationis ya pemgogoid inaonekana katika hatua zifuatazo, na dalili tofauti:
- Hali huanza na mizinga nyekundu, nyekundu au vidogo vidogo karibu na kifungo cha tumbo.
- Katika siku chache hadi wiki, upele huenea, na mizinga na matuta hujiunga na kuunda patches za mviringo mviringo ambazo hufunika sehemu kubwa ya ngozi. Upele unaweza kuhusisha:
- Torso
- Rudi
- Vifungo
- Forearms
- Vipande vya mikono
- Mizizi ya miguu
- Kwa kawaida haunahusisha uso, kichwa, au ndani ya kinywa
- Baada ya wiki mbili hadi nne za upele huu, kubwa, wakati wa malengelenge wakati wa upele au katika ngozi inayoonekana. Malengelenge haya huponya bila ukali ikiwa hawana ugonjwa.
- Wanawake wengine huenda hawana malengelenge yoyote, badala yake, wanaweza kuwa na majambazi makubwa yaliyojulikana inayoitwa plaques.
Kuondolewa kwa kawaida kwa upele huweza kutokea baadaye katika ujauzito, lakini flare zisizostahili hutokea mara moja kabla ya kujifungua kwa asilimia 75 hadi 80 ya wanawake.
Upele unaweza pia kurudia wakati menses inapoendelea au kwa matumizi ya uzazi wa mdomo.
Kwa mimba inayofuata, gestationis ya pemphigoid kawaida huanza mapema mimba kuliko ilivyokuwa kabla na inaweza kuwa kali zaidi. Asilimia nane pekee ya wanawake hawana ugonjwa wa pemphigoid mara kwa mara katika ujauzito baadae.
Sababu
Haijui hasa sababu za ugonjwa wa pemphigoid, lakini inachukuliwa kama aina ya ugonjwa wa auto. Magonjwa ya kupimia ni masharti ambayo mwili hujenga antibodies ambayo hujishambulia tishu zake mwenyewe (kujitegemea dhidi ya nafsi.) Vipodozi vinajumuisha aina fulani za tishu zinazohusiana na ngozi na husababisha majibu ya uchochezi. Jibu hili linaonyeshwa kwa urekundu, kupiga mayai, uvimbe, na uboreshaji wa blister.
Utambuzi
Gestationis ya pempigoid hutambuliwa kwa kuchukua ngozi za ngozi za maeneo tofauti ya ngozi ya kawaida na ya kawaida. Jaribio maalum la kuchunguza antibodies inayoitwa immunofluorescence moja kwa moja hufanyika juu ya biopsies kufanya uchunguzi.
Utambuzi tofauti - Nini Inawezekana?
Kuna idadi ya masharti ambayo inaweza kusababisha rashes na kupiga wakati wa ujauzito. Mbali na vipimo vilivyotajwa hapo juu, upele unaweza kujulikana kwa eneo na kuonekana kwake pamoja na kukosekana kwa matokeo yaliyoonekana na baadhi ya masharti mengine.
Athari juu ya Mtoto
Kwa sababu antibodies huvuka msalaba, antibodies zinazosababisha gestationis ya pemphigoid pia zinaathiri mtoto pia. Rushwa inayoonekana imearipotiwa katika asilimia tano ya watoto wachanga waliozaliwa na mama na hali hii.
Rangi hii ya mtoto hupatikana kwa muda mfupi (juu ya miezi mitatu hadi minne) na hujitabiri peke yake bila matibabu. Blister zilizoambukizwa zinaweza kuacha makovu, kwa hiyo ni muhimu kuweka eneo hilo safi ndani ya mtoto wachanga na kumwita daktari wa watoto na ugonjwa wowote unaozidi, kama vile upungufu au mifereji ya maji.
Kuna ushahidi kwamba wanawake wenye gestationis ya pemphigoid wana hatari kubwa ya utoaji wa mapema.
Uchunguzi wa sasa unaonyesha kwamba hakuna hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba au kuzaliwa .
Chaguzi za Matibabu
Wanawake wachache wenye matukio mazuri sana ya gestationis ya pemphigoid wanaweza kutibiwa na vitamini vya steroid na antihistamines. Hata hivyo, wengi wa wanawake wanahitaji steroids ya mdomo ili kudhibiti dalili zao. Kiwango cha juu cha kawaida hutumiwa kupata dalili zilizo chini ya udhibiti na kisha hupigwa kama upele unaboresha.
Chini ya Gestationis ya Pemphigoid
Wakati gestationis pemphigoid inaweza kuwa na wasiwasi kwa mwanamke mjamzito na anaweza kurudia na mimba ya baadae, ukweli kwamba haihusiani na kuharibika kwa mimba au kuzaliwa inaweza kuwa na faraja fulani kwa wale wanaokoka na kuvuta kali na kupasuka. Kwa kuwa wanawake huwa na wasiwasi zaidi juu ya mtoto, ni pia kuhakikishia kwamba asilimia ndogo tu ya watoto wachanga hupata upele, na hali hiyo haina kuingilia kati kwa afya ya mtoto mchanga (isipokuwa utoaji wa mapema kama hii inahusiana. ) Bado tuna uhakika juu ya jukumu la ugonjwa wa kupendeza kwa uchangiaji kwa kuchangia kwa utoaji wa mapema, na ni busara kwa wanawake kushughulika na hali ya kuzungumza na kizazi kikuu juu ya chochote wanachoweza kufanya ili kupunguza hatari, na ishara na dalili za kazi ya awali inapaswa kuwashawishi kuwaita mara moja.
Vyanzo:
Savervall, C., Mchanga, F., na S. Thomsen. Magonjwa ya Dermatological Associated with Pregnancy: Pemphigoid Gestationis, Polymorphic Uharibifu wa Mimba, Intrahepatic Cholestasis ya Mimba, na Uharibifu Atopic ya Mimba. Utafiti wa Dermatology na Mazoezi . 2015. 1025: 979635.
Seidel, R., Lavi, N., na L. Chipps. Gestationis ya Pemphigoid: Ripoti ya Uchunguzi na Uhakiki wa Usimamizi. Journal ya madawa ya kulevya katika Dermatology . 2015. 14 (8): 904-7.