Ukimwi ni sababu kubwa ya kasoro za kuzaliwa
Ukimwi wakati wa ujauzito ni sababu kubwa ya kasoro za kuzaliwa. Maambukizi ambayo yanaweza kusababisha dalili hakuna au kali kwa mtu mzima anaweza kuwa na matokeo mabaya kwa mtoto asiozaliwa. Wakati maambukizi hayo hayatababisha upungufu wa ujauzito au uzazi, inaweza kusababisha uzito wa kuzaliwa chini na kuharibika kwa mifumo ya chombo nyingi kwa mtoto.
Kugundua mapema ya maambukizi wakati wa ujauzito ni umuhimu wa kardinali.
Kuchunguza kwa matokeo ya maambukizi kupunguza kupungua kwa maambukizi ya intrauterine na kasoro za kuzaliwa . Hatua kadhaa zinaweza kuchukuliwa ili kupunguza hatari ya maambukizi wakati wa ujauzito, ikiwa ni pamoja na chanjo na hatua za kuzuia.
Ni muhimu kwamba wanawake wote ambao ni mjamzito au mipango ya kuwa na mjamzito wanafahamu pathogens mbalimbali ambazo zinaweza kusababisha kupoteza ujauzito au kasoro za kuzaliwa.
Ugonjwa wa Cytomegalovirus
Maambukizi ya Cytomegalovirus (CMV) ni maambukizo ya kawaida wakati wa kuzaliwa (yaani, maambukizi ya kuzaliwa) huko Marekani. Kuambukizwa na CMV wakati wa ujauzito huongeza hatari kwamba mtoto atapata uzazi wa kuzaliwa CMV.
Watoto wengi walioambukizwa na CMV wakati wa kuzaliwa hawana dalili. Watoto wengine, hata hivyo, wanaendeleza CMV ya kuzaliwa. Dalili za CMV za kuzaliwa hujumuisha zifuatazo:
- kuvimba kwa retina
- kukimbilia sasa wakati wa kuzaliwa
- kichwa cha kawaida na maendeleo ya ubongo (yaani microcephaly)
- rangi ya njano, macho, na membrane (yaani, jaundi)
- kupanua ini na wengu
- uzito wa kuzaliwa chini
- majeruhi
- amana ya madini katika ubongo
Watoto wengi wenye dalili za maambukizi wakati wa kuzaliwa watakuwa na matatizo ya muda mrefu ya neva, kama vile kupoteza kusikia, kupoteza maono, matatizo ya akili, matatizo ya maendeleo, na kadhalika.
Inaweza kuchukua miaka kwa matatizo haya kuonyesha. Zaidi ya hayo, maambukizi ya CMV ya kuzaliwa yanaongeza hatari ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa ugonjwa wa damu, na kadhalika. Watoto walioambukizwa na CMV wakati wa kuzaliwa lakini hawaonyeshi dalili ni hatari kubwa sana ya matatizo hayo.
Ni vigumu kutabiri ambayo watoto watakuwa na CVM kali ya kuzaliwa. Aidha, hakuna tiba ya CMV. Mipango ya matibabu inatia tiba ya kimwili, elimu sahihi, na kadhalika. Kwa watoto wachanga wenye CMV ya kuzaliwa, matibabu ya dawa za kuzuia maradhi ya kulevya inaweza kupunguza kupoteza kusikia baadaye.
Cytomegalovirus ni ubiquitous katika mazingira; hivyo, inaweza kuwa vigumu kuepuka. Hata hivyo, wanawake wajawazito wanashauriwa kupunguza uingiliano wao na watoto wadogo sana ambao wanaweza kueneza maambukizi. Uongozi maalum ni pamoja na yafuatayo:
- Osha mikono vizuri baada ya kuwasiliana na mate ya watoto au diapers
- kuepuka kumbusu watoto mdogo kuliko umri wa miaka 6 kwenye shavu au mdomo
- kuepuka kugawana chakula na kunywa na watoto wadogo
Zaidi ya hayo, wanawake wajawazito wanaofanya kazi kama watoa huduma ya mchana wanapaswa kuepuka kuwasiliana na watoto wa chini ya miezi 30.
Virusi ya Virusi ya Rubella
Kuambukizwa na virusi vya rubella wakati wa ujauzito-hasa wakati wa trimester ya kwanza-ni mbaya sana.
Matatizo ya kawaida ni pamoja na utoaji wa mimba , kuzaa mapema, na kifo cha fetusi. Katika watoto hao ambao wanazaliwa hai, hali inayoitwa syndrome ya kuzaliwa ya ubongo inaweza kusababisha.
Ugonjwa wa rubella ya Congenital husababisha jicho, sikio, na kasoro za moyo pamoja na microcephaly, au kichwa cha kawaida na maendeleo ya kikamilifu ya ubongo, autism, na kuchelewa kwa akili na motori. Masuala haya ni ya kudumu.
Hasa, matokeo ya utafiti wa 2011 iliyochapishwa katika Afya ya Umma ya BMC yanaonyesha kwamba kati ya 2001 na 2010, kesi 16,600 za ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa zilizuiwa na chanjo ya rubella. Aidha, kesi 1228 za ugonjwa wa wigo wa autism zilizuiliwa na chanjo ya rubella wakati huu.
Kupunguzwa kwa muda mfupi au kwa muda mfupi ni pamoja na kuenea kwa ini na wengu, ngozi na kutokwa na damu (yaani, "blueberry muffin syndrome"), na maambukizi ya ubongo.
Wakati wa huduma ya ujauzito, mwanamke anapaswa kupimwa kwa kinga ya rubella. Wanawake ambao ni mimba lakini hawana kinga dhidi ya virusi vya rubella wanapaswa kupatiwa baada ya ujauzito. Wale walioambukizwa na virusi vya rubella wakati wa ujauzito lazima waangatiliwe. Wanawake walioambukizwa na virusi vya rubella wakati wa wiki 11 za ujauzito wa ujauzito wana nafasi ya kufikia mtoto 90 na syndrome ya congenital rubella; wakati wa wiki 20 za kwanza, kiwango cha matone hadi asilimia 20.
Ugonjwa wa Herpesvirus
Vimelea wakati wa ujauzito inaweza kuwa kali sana kwa mtoto mchanga. Inaweza kusababisha hasara ya ujauzito, prematurity, na uzito wa kuzaliwa chini. Maambukizi ya kinga ya mimba ya mimba ni mbaya zaidi kuelekea mwisho wa ujauzito, wakati wa kuzaliwa, au baada ya kuzaliwa. Kuambukizwa kuelekea mwisho wa ujauzito unaweza kusababisha microcephaly, kuvimba kwa retina, upele, na hydrocephalus.
Kulingana na NIH:
Jina la hydrocephalus linatokana na maneno ya Kigiriki 'hydro' maana ya maji na 'cephalus' maana ya kichwa. Kama jina linamaanisha, ni hali ambayo tabia ya msingi ni kusanyiko kubwa ya maji katika ubongo. Ingawa hydrocephalus mara moja inajulikana kama 'maji kwenye ubongo,' 'maji' ni kweli cerebrospinal maji (CSF) - maji ya wazi ambayo yanazunguka ubongo na kamba ya mgongo. Mkusanyiko mkubwa wa matokeo ya CSF katika upanuzi usio wa kawaida wa nafasi katika ubongo unaoitwa ventricles. Kupanua huku kunajenga shinikizo linaloweza kudhuru kwenye tishu za ubongo.
Kuambukizwa na herpes wakati wa kuzaliwa au muda mfupi baadaye kunaweza kusababisha ugonjwa wa jicho, mdomo, au ngozi pamoja na ubongo na aina nyingine za maambukizi.
Hatari ya matokeo mabaya kama hayo ya maambukizi ya herpesvirus yanaweza kupunguzwa na uongozi wa acyclovir, dawa ya kulevya, wakati wa wiki nne za mwisho za ujauzito katika mwanamke aliyepata sehemu ya kwanza ya herpes ya uzazi wakati wa ujauzito.
Ugonjwa wa Toxoplasmosis
Kulingana na CDC:
Toxoplasmosis husababishwa na vimelea vya protozoa Toxoplasma gondii. Nchini Marekani inakadiriwa kuwa 11% ya idadi ya watu 6 na zaidi wameambukizwa na Toxoplasma. Katika maeneo mbalimbali duniani kote, imeonyeshwa kwamba hadi 95% ya watu fulani wameambukizwa Toxoplasma. Uambukizi mara nyingi huwa juu zaidi katika maeneo ya dunia ambayo yana moto, hali ya hewa ya baridi na urefu wa chini.
Toxoplasma gondii ni maambukizi ya vimelea husambazwa na paka. Pati zinaambukizwa kwa kula panya na ndege zinazoambukizwa na vimelea.
Ikiwa ume mjamzito na una paka, ni muhimu kuepuka kubadili kitoto kitty. Toxoplasmosis inapita kupitia kinyesi. Mwongozo mwingine ni pamoja na kuweka paka zako ndani na kuwalisha vyakula vya kibiashara.
Vyanzo vingine vya toxoplasmosis ni pamoja na nyama isiyopikwa au sehemu iliyopikwa pamoja na maji na udongo na maji yaliyochafuliwa. Kumbuka kupika nyama yako kikamilifu kwa joto la kutosha. Kwa maelezo yanayohusiana, safisha mikono yako kabisa baada ya kugusa nyama isiyochafuwa na safisha vyombo vyote na vikuku vilivyotumiwa kuandaa nyama. Hatimaye, jaribu kunywa maji yasiyotibiwa na kuvaa kinga wakati wa bustani.
Wanawake ambao wameambukizwa toxoplamosis wakati wa ujauzito au haki kabla ya ujauzito wanaweza kuambukiza mtoto. Mama wengi walioambukizwa hawana dalili za maambukizi, na watoto wengi walioambukizwa huwa hawana dalili, pia. Hata hivyo, maambukizi ya toxoplasmosis yanaweza kusababisha kuharibika kwa mimba au kuzaliwa kwa uzazi pamoja na kasoro kubwa za kuzaliwa, ikiwa ni pamoja na hydrocephalus, microcephaly, ulemavu wa akili, na kuvimba kwa retina.
Kwa kawaida, mapema kwamba mama ameambukizwa na toxoplasmosis wakati wa ujauzito, ugonjwa unaosababishwa zaidi.
Kwa kuzingatia maambukizi ya toxoplasmosis kwa mtoto aliyezaliwa, sababu zifuatazo zinahusishwa na ulemavu wa muda mrefu:
- kuchelewa kwa uchunguzi
- kuchelewa kwa kuanza kwa tiba
- sukari ya chini ya damu (yaani, hypoglycemia)
- upungufu wa oksijeni (yaani, hypoxia)
- matatizo makubwa ya maono
- kuongezeka kwa shinikizo kuzunguka ubongo (yaani, shinikizo la kuongezeka kwa nguvu)
- hydrocephalus isiyotibiwa
Hadi asilimia 70 ya watoto wachanga wanaopata matibabu sahihi na ya haraka na dawa pyrimethamine na asidi folinic kuendeleza kawaida. Matibabu inapaswa kuendelea wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha.
Virusi vya Zika
Zika huenea kwa mbu ya Aedes ambayo hulia wakati wa mchana. Inaweza pia kuenea kwa usingizi bila kujamiiana na mpenzi aliyeambukizwa. Ingawa Zika imeenea ndani ya nchi za Florida na kusini mwa Texas, kupinduliwa kwa kuzuka kwa Zika sasa kunafanyika Amerika ya Kati, Amerika ya Kusini, na Caribbean.
Virusi vya Zika ambazo hutolewa kutoka kwa mama hadi fetusi zinaweza kusababisha kasoro kali za kuzaliwa, ikiwa ni pamoja na uharibifu wa microcephaly na ubongo. Hatari ya kasoro hizi za kuzaa ni mara 20 zaidi katika wanawake wenye virusi vya Zika.
Ingawa kazi ya chanjo ya Zika iko sasa, hakuna tiba au tiba maalum ya virusi vya Zika. Wanawake wajawazito wanashauriwa kutumia mdudu mdogo, kuepuka kusafiri kwenda maeneo ambapo Zika huenea, na kuepuka ngono isiyozuiliwa na mpenzi ambaye anaweza kuambukizwa na virusi.
Neno Kutoka kwa Verywell
Katika watoto wasiozaliwa, aina fulani za maambukizo zinaweza kusababisha kasoro za kuzaliwa, prematurity, na kifo.
Ni muhimu kwamba wanawake wanafikiri juu ya kuwa mjamzito kupokea chanjo ya maguni ya majuni-rubella (MMR) miezi 3 kabla ya kuzaliwa. Kwa wale ambao hawapati chanjo ya MMR kabla ya kuzaliwa, ni muhimu kwamba wanaipokee mara baada ya kujifungua. Aidha, chanjo dhidi ya homa, tetanasi, diphtheria, na pertussis zote ni salama wakati wa ujauzito na pia zinapendekezwa.
Wanawake walioambukizwa na herpesvirus wakati wa ujauzito wanapaswa kupokea matibabu na acyclovir, wakala wa antiviral, wakati wa wiki 4 za mwisho za ujauzito. Kufanya hivyo kutapunguza hatari ya kasoro za kuzaa pamoja na magonjwa mengine na maambukizi yaliyopewa baada ya kuzaliwa.
Ingawa inaweza kuwa vigumu kuzuia maambukizi ya cytomegalovirus wakati wa ujauzito, hatua zinaweza kuchukuliwa na mwanamke mjamzito ili kuepuka kuwasiliana na watoto wadogo sana.
Ili kupunguza hatari ya maambukizi ya toxoplasmosis, wanawake wajawazito wanapaswa kuepuka kuwasiliana na kitty kitter na ceces paka.
Hatimaye, wanawake wajawazito wanapaswa kuepuka kusafiri kwenda maeneo ambayo virusi vya ZIka huenea, na ikiwa tayari wanaishi katika maeneo hayo hutumia mdudu wa mdudu kati ya hatua nyingine za kuzuia.
> Vyanzo:
> Barbieri RL, Repke JT. Matatizo ya Matibabu Wakati wa Mimba. Katika: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Berger, BE, Navar-Boggan, AM, Omer, SB. Ugonjwa wa rubella wa Congenital na ugonjwa wa wigo wa autism unazuiwa na chanjo ya rubella - Marekani, 2001-2010. Afya ya Umma ya BMC. 2011; 11: 340.
> Levin MJ, Asturias EJ, Weinberg A. Maambukizi: Virusi & Rickettsial. Katika: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. Kuchunguza kwa muda mrefu & Pediatrics ya Matibabu, 23e New York, NY: McGraw-Hill; .
> Kim K, Kasper LH. Maambukizi ya Toxoplasma. Katika: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rudnick, CM, Hoekzema, GS. Maambukizi ya Virusi vya Ukimwi wa Maumbile ya Neonatal Simplex. American Family Physician. 2002; 65 (6): 1138-1142.
> Zheng, X, et al. Maambukizi ya Intrauterine na Matatizo ya Kuzaliwa. Sayansi ya Biomedical na Mazingira. 2004; 17: 476-491.