Nini unahitaji kujua
Mimba nyingi zimeishi wiki takriban 40. Watoto wanaozaliwa kati ya wiki 37 na 42 za ujauzito huchukuliwa muda kamili. Watoto wanaozaliwa kabla ya wiki 37 ya ujauzito hufafanuliwa kama mapema.
Hivi sasa, akizungumzia kimatibabu ufafanuzi wa uwezekano ni kuweka katika wiki 23 ujauzito. Katika hospitali nyingi hii ni hatua ya kupunguzwa kwa matibabu katika jaribio la kuokoa maisha mtoto aliyezaliwa mapema.
Hata hivyo, hii ni ufafanuzi wa kutosha kulingana na generalization na kuweka katika akili tarehe inaweza kuwa mbali na wiki chache katika uongozi wowote. Mtoto aliyezaliwa kabla au wiki kabla ya juma la 23 hutakiwa kuingilia kati matibabu, ikiwa ni pamoja na, msaada wa kupumua, matibabu ya vamizi, na kukaa kwa muda mrefu na wakati mwingine mgumu katika Kitengo cha Utunzaji wa Neonatal Intensive.
Takwimu za kuzaliwa kabla
- Wengi kama asilimia 11.4 ya mimba zote hukomaa wakati wa kujifungua.
- Watoto 450,000 nchini Marekani pekee wanazaliwa hivi karibuni na watoto milioni 15 wanazaliwa kabla ya kuzunguka duniani - hiyo ni 1 kati ya 10!
- Asilimia 80 ya asilimia ya kuzaliwa kabla haijatarajiwa.
- Takribani 45-50% ya kuzaliwa kabla ya awali ni idiopathic. (haijulikani)
- 30% ni kuhusiana na kupasuka kabla ya utando. (PROM)
- 15-20% husababishwa na dawa zilizoonyeshwa (mfano: preeclampsia, uharibifu, IUGR) au upeo wa kuzalisha preterm.
"Matukio inayoongoza kwa kuzaa kabla ya kuzaliwa hayataelewa kabisa, ingawa etiology inadhaniwa kuwa na maandishi mengi.
Hata hivyo, haijulikani kama matokeo ya kuzaliwa kabla ya kuzaliwa kutoka kwa njia kadhaa au athari ya kujitegemea ya kila njia. Sababu za sababu zinazounganishwa na kuzaliwa kabla ya kuzaliwa ni pamoja na hali ya matibabu ya mama au fetusi, mvuto wa maumbile, athari za mazingira, matibabu ya kutokuwezesha, tabia na hali ya kiuchumi, na iatrogenic (kuhusiana na uchunguzi wa matibabu au matibabu) kabla ya ukatili. "(WHO)
Ulijua?
- Kiwango cha kuzaa mapema huko Marekani kimeshuka kwa mwaka wa saba mfululizo, hadi asilimia 11.4 ya uzazi wote mwaka 2013.
- Hii ni kiwango cha chini kabisa katika miaka 17! Lengo la Serikali ya shirikisho lilikuwa kupunguza idadi ya kuzaliwa kabla ya msingi kutoka kwa asilimia 12.7 mwaka 2007 hadi asilimia 11.4 mwaka 2020. Takwimu mpya zina maana kwamba nchi hiyo imeshambulia miaka saba mapema.
- Marekani bado ina moja ya viwango vya juu vya kuzaliwa kabla ya nchi yoyote ya juu ya rasilimali
- Gharama za matibabu kwa mtoto aliyezaliwa mapema wastani wa $ 54,000, ikilinganishwa na dola 4,000 kwa mtoto mchanga, mwenye afya kamili.
- Viwango vya kuzaa kabla ya kuzaliwa bado vilikuwa vikali zaidi kati ya makabila fulani ya kikabila na kikabila huko Marekani, ikiwa ni pamoja na wanawake wa rangi ya nyeusi, wa Amerika ya Kusini na wa Hispania. Kiwango cha kuzaliwa kabla ya miongoni mwa wanawake wasioungwa mkono pia ni cha juu kuliko wastani wa kitaifa (asilimia 19.8 mwaka 2013.)
Asilimia Kulingana na Umri wa Gestational (takriban)
- Zaidi ya asilimia 70 ya watoto wachanga kabla ya kuzaliwa huzaliwa kati ya sabato 34 na 36.
- Asilimia 12 ya watoto wachanga kabla ya kuzaliwa huzaliwa katikati ya wiki 32 na 33.
- Asilimia 10 ya watoto wachanga kabla ya kuzaliwa huzaliwa kati ya wiki 28 hadi 32.
- Asilimia 6 ya watoto wachanga kabla ya kuzaliwa huzaliwa kabla ya wiki 28.
Viwango vya Uhai (takribani kulingana na sababu nyingi)
- Watoto waliozaliwa wiki 23 wana nafasi ya asilimia 17 ya kuishi.
- Watoto waliozaliwa katika wiki 24 wana fursa ya asilimia 39 ya kuishi.
- Watoto waliozaliwa katika wiki 25 wana nafasi ya asilimia 50 ya kuishi.
- Watoto waliozaliwa katika wiki 26 wana nafasi ya asilimia 80 ya kuishi.
- Watoto waliozaliwa katika wiki 27 wana nafasi ya maisha ya asilimia 90.
- Watoto wanaozaliwa kati ya wiki ya 28-31 kwa ujauzito wana nafasi ya kuishi kwa asilimia 90-95.
- Watoto waliozaliwa kati ya wiki 32-33 wana nafasi ya asilimia 95 ya kuishi.
- Watoto wengi waliozaliwa wiki 34 au zaidi wana uwezekano sawa wa kuishi kama watoto wachanga kamili.
Vikwazo vya kuongezeka kwa maisha wakati mimba inavyoendelea. Kwa kila wiki mtoto hubaki katika tumbo nafasi ya ongezeko la kustawi na kuendelea.
Hata hivyo, umri wa gestation sio tu sababu inayoamua ya kuishi kwa watoto waliozaliwa mapema sana. Sababu nyingi zina jukumu muhimu katika jinsi mtoto atakavyofanya ikiwa ni pamoja na uzito wa uzazi, matatizo ya mimba kama uharibifu wa placental, maambukizi, na maendeleo ya mapafu ya mimba kwa jina tu. Kwa bahati nzuri, utafiti wa matibabu na maendeleo yameongeza fursa za kuishi katika hata watoto wadogo sana.
Takwimu za matokeo (takriban)
Takwimu za asilimia kulingana na watoto waliozaliwa kabla ya wiki 26 ya ujauzito:
- Wale ambao wanaweza kuendeleza sekondari ya ulemavu kali hadi kuzaliwa mapema- 22%
- Wale ambao wanaweza kuendeleza ulemavu wa wastani au mahitaji maalum kutoka kuzaliwa mapema- 24%
- Wale ambao wanaweza kuendeleza ulemavu mpole- 34%
- Asilimia 20 ya wale wote waliozaliwa katika wiki 26 ya ujauzito au mapema hawatakuwa na athari za muda mrefu kutokana na mauti yao ya awali.
Kulingana na umri wa ujinsia na uzito wa kuzaliwa, watoto wa mapema huwekwa kwa ukatili katika makundi yaliyotambuliwa ya ukimwi mkali, wastani, na uliokithiri sana:
Rahisi: Watoto wanaozaliwa kati ya wiki 33 na 36 ya ujauzito na / au kuwa na uzito wa kuzaliwa kati ya 1500g-2000g (3lbs 5oz na 5lbs 8oz)
Wastani : Watoto wanaozaliwa kati ya wiki 28 na 32 ya ujauzito na uzito wa kuzaliwa kati ya 1000g-1500g (2lbs 3oz na 3lbs 5oz)
Uliokithiri : Watoto waliozaliwa kabla ya wiki ya ujauzito 28 au ambao wana uzito wa kuzaliwa wa chini ya 1000g (2lbs 3oz)
- Mwana wa kabla ya mtoto, aliyezaliwa kati ya wiki 34 na 37 za ujauzito
- Preemie , aliyezaliwa chini ya wiki 32 za ujauzito
- Micro-preemie , aliyezaliwa chini ya wiki 25 za ujauzito
Kufafanua Prematurity
Shirikisho la Marekani la Wataalam wa Magonjwa na Wanawake wa Wanawake (ACOG) na Society kwa ajili ya Madawa ya Madawa ya Watoto (SMFM) hivi karibuni ilitangaza kuwa wanapendekeza matumizi ya "neno" la ujauzito wakati wa ujauzito hubadilishwa na majarida ya umri wa gestational.
Kwa mujibu wa majina mapya, muda kamili utarejea wiki 39 kwa wiki 40 na siku 6 za ujauzito. Katika siku za nyuma, mimba kati ya wiki 37 na 42 ilikuwa kuchukuliwa muda kamili.
Mabadiliko haya yanaonyesha matokeo kutoka kwa Taasisi ya Taifa ya Afya ya Watoto na Maendeleo ya NICHD, utafiti kuhusu matokeo maskini ya watoto wachanga waliozaliwa katika wiki 37 na 38 za ujauzito, (iliyoonekana kuwa ya muda mrefu) ikilinganishwa na wale waliozaliwa baada ya wiki 39.
Kwa mfano, utafiti unaonyesha kwamba ikilinganishwa na watoto waliozaliwa baada ya wiki 39 za ujauzito, watoto waliozaliwa kabla ya wiki 39 ni:
- Katika hatari kubwa ya kuingizwa kwenye Kitengo cha Huduma ya Utoaji wa Neonatal (NICU)
- Katika hatari kubwa ya 20% ya matatizo, ikiwa ni pamoja na matatizo ya kupumua, kulisha, na joto; sepsis (ugonjwa mkali wa damu); na ugonjwa wa ubongo
- 5% zaidi uwezekano wa kuwa na ulemavu wa kiakili au maendeleo
- Katika hatari ya 50% ya kifo ndani ya mwaka wa kwanza wa maisha
Wanawake ambao hutoa wiki au baada ya mimba 39 ya ujauzito kwa kawaida wana matokeo mazuri kuliko mama ambao hutoa kabla ya wiki 39.
Makundi mapya kama ilivyoelezwa na NICHD:
- Muda wa mwanzo: wiki 37 kupitia wiki 38 na siku 6
- Muda kamili: wiki 39 kupitia wiki 40 na siku 6
- Muda mfupi: wiki 41 kupitia wiki 41 na siku 6
- Baada ya muda: wiki 42 na zaidi
Maadui maarufu wa jana na leo
- Napoleon Bonaparte: aliyezaliwa mwaka 1769 alikuwa mmoja wa viongozi wa kijeshi mkubwa katika historia. Sanamu yake ndogo inajulikana kuwa matokeo ya kuzaliwa kwake mapema.
- Victor Hugo : mwandishi wa habari mkuu wa Kifaransa, maarufu kwa ajili ya kujenga Les Miserable, alikuwa preemie alizaliwa mwaka 1802
- Mark Twain: Mwandishi aliyepatikana wa Marekani aliyezaliwa mwaka 1835, alizaliwa mapema miezi miwili.
- Sidney Poitier: Muigizaji wa tuzo, mkurugenzi wa filamu, na mwanaharakati.
- Winston Churchill: mwanasiasa wa Uingereza na mataifa, aliyezaliwa miezi miwili mapema mwaka 1874.
- Albert Einstein : Alizaliwa kabla ya Ujerumani mwezi Machi 1879. Einstein alipata mwanzo mdogo wakati ambapo neonatology haikuwepo na ilifanya mafanikio makubwa katika math na sayansi.
- Anna Pavlova : Alizaliwa miezi miwili mapema mwaka wa 1881 na alikua kuwa moja ya ballerinas maarufu duniani.
- Patrick Bouvier Kennedy : Mtoto wa 3 wa Jacqueline na John F. Kennedy alizaliwa kwa wiki 34 na alikufa kwa siku 2 za umri kutokana na Magonjwa ya Mkojo wa Hyaline, pia inajulikana kama Syndrome ya Maumivu ya Respiratory au RDS. RDS ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya prematurity. Upotevu wa mtoto wa kwanza wa familia ulihamasisha sana taifa hilo na kusababisha usambazaji wa rasilimali za umma na za kibinafsi kwa utafiti wa matibabu unaosababisha matumizi ya tiba ya surfactant kwa watoto waliozaliwa na mapafu machafu.
- Stevie Wonder : Mwimbaji wa Marekani aliyezaliwa mwaka wa 1950 na alikuwa mmoja wa watoto wengi wachanga waliozaliwa kabla ya umri wa miaka 40 na 50 walioathiriwa na hali inayoitwa Retinopathy ya Prematurity (ROP) ambayo imesababisha kupoteza macho yake kama mtoto. Maendeleo ya kimatibabu leo ​​yamepunguza hatari ya ROP kwa watoto waliozaliwa mapema sana.
- Isaac Newton : Mwanasayansi na mvumbuzi ambaye alielezea sheria za mvuto. Alizaliwa mwaka wa 1643, ndogo ya kutosha kukabiliana na mug ya quart, kulingana na mama yake.
- Charles Darwin: Mwandishi wa asili wa Kiingereza na mwanasayansi- mwanzilishi wa nadharia ya kibiolojia ya mageuzi.
- Pablo Picasso: Mchoraji na msanii wa Kihispaniola- maarufu wa kuchonga, printer, kauri.
- Michael J. Fox: mwigizaji wa Canada, mwandishi, mtayarishaji, na mwanaharakati.
- Wayne Brady : mwigizaji wa Marekani, mwimbaji, mtu mchezaji na televisheni; alizaliwa miezi 3 mapema.
- Phillip Phillips: Muziki na mshindi wa American Idol 2012. Alizaliwa mapema mwaka 1990 na karibu hakufanya hivyo. Amejitahidi na masuala ya utumbo na anasemekana kuwa mtetezi wa NEC.
Kumbukumbu za sasa
Baadhi ya maadui maarufu hujulikana tu kwa ulimwengu kutokana na kuzaliwa kwao mapema:
- Rumaisa Rahman, aliyezaliwa katika wiki 25 ya uasherati mnamo Septemba 2004 katika hospitali ya eneo la Chicago anafikiriwa kuwa na rekodi ya sasa kama mtoto mdogo zaidi duniani aliyeishi, akiwa na gramu 244 au 8.6 ounces.
- James Elgin Gill, aliyezaliwa mnamo Mei 1987 huko Ottawa Canada alikuwa mtoto wa kwanza kabisa duniani. Alikuwa na siku 128 kabla ya majuma 21 na siku 5 ya ujauzito. James alikuwa uzito wa 644g au 1bb 6oz. Aliokoka na anaripotiwa kuwa na afya katikati ya miaka ya 20.
- Amillia Taylor pia ameelezwa kama mtoto mzito zaidi. Alizaliwa mnamo Oktoba 2006 huko Miami Florida kwa wiki 21 na siku sita za ujauzito. Wakati wa kuzaliwa, alikuwa na inchi 9 urefu na uzito wa 233g au 10 ounces.
Kuna njia mbili tu za kuishi maisha yako. Moja ni kama ingawa hakuna kitu cha ajabu. Jingine ni kama kwamba kila kitu ni muujiza. " - Albert Einstein
> Marejeleo
> Madhara ya kuzaa mapema kwa jamii | Machi ya Dimes. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> Machi ya Dimes. (nd). Inapatikana kutoka http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf
> PeriStats | Machi ya Dimes. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Takwimu za kuzaliwa kabla Ubongo wa Takwimu. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Prematurity at Birth: Determinants, Consequences, na Tofauti Kijiografia - Uzazi wa Kabla - NCBI Bookshelf. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> PETERMET PETERM kama afya ya umma INITIATIVE. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Bidhaa - Nyaraka za Takwimu - Idadi ya 39 - Mei 2010. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Takwimu kuhusu kuzaliwa kabla - RightDiagnosis.com. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> WHO | Kuzaliwa kabla. (nd). Imeondolewa kutoka http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/