Jinsi usimamizi wa uharibifu wa mimba hufanya kazi
Katika miaka michache iliyopita, imekuwa kawaida zaidi kwa madaktari kutoa dawa za kusimamia utoaji wa mimba wakati matokeo ya hCG au vipimo vya ultrasound vinathibitisha utambuzi wa uharibifu wa kupoteza mimba au ovum . Hii huwapa wanawake mbadala kwa utaratibu wa kupanua na kupunguzwa ( D & C ) au kusubiri kwa muda mrefu kwa kutokwa kwa mimba ili kuanza kawaida.
Misoprostol kwa Kusimamia Kuondoka
Dawa ya kawaida inayotumiwa kwa kusudi hili ni dawa inayoitwa misoprostol (jina la jina Cytotec), ambalo linajulikana kama dawa ya kidonda lakini imepatikana kuwa na manufaa katika usimamizi wa mimba. Misoprostol wakati mwingine hutumiwa pamoja na mifepristone, dawa ya antiprogesterone inayojulikana pia kama Mifeprex au RU486. Uwezekano mwingine ni gemeprost, lakini dawa hii inaweza kusababisha madhara makubwa zaidi katika baadhi ya matukio.
Madaktari wanaweza pia kutumia dawa ili kumaliza mimba ya ectopic iliyohakikishiwa ambayo haifai hatari ya karibu kwa afya ya mwanamke, lakini madawa ya kulevya, katika kesi hii, ni kawaida methotrexate.
Misoprostol katika Trimester ya Kwanza
Usimamizi wa madawa ya uharibifu wa mimba hufanya busara zaidi wakati ambapo utoaji wa mimba imethibitishwa lakini damu haijaanza. Jinsi inavyofanya kazi: Daktari wako anaelezea dawa moja au zaidi ambayo husababisha kondomu yako kuenea na kitambaa chako cha uterini kiweke.
Dawa hii inaweza kuwa mdomo au uke, kulingana na itifaki maalum. Kutokana na utoaji wa mimba ya uke wa mimba mara nyingi huanza ndani ya siku moja au mbili ya utawala wa madawa ya kulevya na hufanyika sawa na kuharibika kwa mimba. Madhara ya madawa ya kulevya yanaweza kujumuisha maumivu, kichefuchefu, kutapika, na kuhara.
Kwa mujibu wa utafiti, kiwango cha mafanikio kwa kukamilisha mimba baada ya kutumia misoprostol ni takribani asilimia 71 hadi asilimia 84. Wengi wa wanawake wanaochagua usimamizi wa matibabu kwa mimba zao wanaridhika na uchaguzi wakati waliohojiwa baadaye.
Hatari za Kutumia Dawa za Kudhibiti Msaada
Hatari za kutumia dawa ili kuongeza kasi ya kupoteza mimba (badala ya kuwa na D & C) ni sawa na hatari za kuharibika kwa kawaida. Kuna nafasi ndogo ya kupoteza damu, maambukizi, na kuhitaji D & C baadaye ikiwa tishu zinabaki ndani ya uterasi. Kwa dhahiri, D & C pia ina hatari ndogo pia, hivyo uchaguzi ni wewe na daktari wako isipokuwa katika matukio hayo ambako dharura ya matibabu inahitaji D & C. Urefu wa kutokwa damu kwa kupoteza mimba kwa dawa ni sawa na kuharibika kwa mimba ambayo hutokea bila kuingilia (karibu wiki mbili).
Si kila daktari hutoa usimamizi wa matibabu kwa misafa ya kwanza ya trimester wakati huu, lakini wengi hufanya. Ikiwa umetambuliwa na uharibifu wa mimba na bado haujafanya uamuzi wa matibabu, nungea na daktari wako kama unataka kuchunguza usimamizi wa matibabu wa utoaji wa mimba. Dawa hizi zinapaswa kutumika tu chini ya usimamizi wa daktari.
Matumizi ya Tatu ya Misoprostol
Madaktari wanaweza pia kuagiza misoprostol, wakati mwingine pamoja na mifepristone, kushawishi kuzaa kwa uzazi au kupungua kwa mara ya pili wakati wa ultrasound inavyoonyesha mtoto asiye na mapigo ya moyo au ushahidi mwingine wa uhakika kwamba mimba haiwezekani. Katika matukio haya, uzoefu ni kimsingi induction ya kazi na wanawake itakuwa zaidi haja ya kuangalia katika hospitali kwa ajili ya utaratibu, wakati uingizaji wa matibabu ya mimba ya kwanza trimester inaweza mara nyingi kufanyika kwa msingi nje.
> Vyanzo:
> Niinimkiki M, Mentula M, Jahangiri R, Mjnnistö J, Haverinen A, Heikinheimo O. Matibabu ya Matibabu ya Pili ya Trimester Kuondoka; Uchambuzi wa Retrospective. Dangal G, ed. PLoS ONE . 2017; 12 (7): e0182198. Nini: 10.1371 / jarida.pone.0182198.
> Saraswat L, Ashok PW, Mathur M. Usimamizi wa Matibabu wa Kuondoka. Daktari wa Magonjwa na Wanajinakolojia. 2014; 16: 79-85.
> Tulandi T, Fozan HM. Utoaji mimba wa kawaida: Usimamizi. UpToDate. Ilibadilishwa Agosti 7, 2017.